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紧急!江西一2岁女童腹内血流不止,9小时后····

2018-03-30 江南都市报

江西一2岁1月女童无诱因高热

咳嗽,面色苍白

1天抽搐1次

前天送往江西省儿童医院后

发现有出血点

像泉眼一样

血不停的往外涌出

情况十分危急

一场营救开始

孩子无故的发烧感冒

爸妈千万要注意


江西一2岁女童情况紧急


3月28日,从当地医院转至江西省儿童医院,门诊检查时,医生发现其血色素极低。


3月28日下午2时55分,女童因贫血原因待查,被收治于该院PICU(重症监护室)。患儿血红蛋白为36G/L,已有休克症状,但腹部平坦。主管医生蔡丹立即给予补液扩容等治疗,并紧急联系输血科。


为了快速确认患儿病情,蔡丹紧急带患儿完善头颅CT及肺部CT 检查。返回病房后,患儿解黑便一次。医生立即进行胃肠减压,发现鲜红色液体。随后请消化科、普外科、五官科、麻醉科等专家联合会诊,希望尽快找出血点具体部位。


五官科医生会诊意见为暂不考虑鼻腔出血。消化内科主任万盛华认为可以考虑消化道出血可能,必要时进行胃镜。普外科与麻醉科医生则在PICU病房待命。


出血点像泉眼一样,血不停往外涌出


3月28日下午5时30分,患儿血压难以维持。胃肠减压时发现鲜红色血性液体不断流出,大便解暗红色血性液体。夜班值班万秋清医生给予止血输血等对症内科治疗,但效果不佳,情况十分紧急。


3月28日傍晚6时33分,专家形成一致意见,同意进行胃镜检查及治疗,并得到家属的同意与配合。


3月28日晚上8时,待命的麻醉科程丽群医生立即给患儿进行麻醉。专家进行胃镜检查治疗,发现十二指肠球部小弯及大弯处有直径约1.0厘米的溃疡,表面糜烂有血痂,小弯处可见活动性出血。


用通俗一点的话讲,就是出血点像泉眼一样,血不停地往外涌出。”医生说。


大家一致同意进行外科手术止血,但手术风险极大。通过胃镜,暂时进行了止血处理,为手术争取了时间。


一台手术,9个小时的奋战


在这场生命的大营救中,朱友荣博士本着只要一线希望,就要尽百分之百努力的救治原则,与一直在旁待命的普外科医生一起,向家属交代此事的利弊。家属也当机立断,选择完全相信医务人员。


外科主任邓庆强亲自为患儿进行十二指肠溃疡修补止血手术,经过努力,于29日凌晨0时25分手术结束。


从患儿入院,到手术结束,共9个小时。省儿童医院多科室合作,并与兄弟医院合作,为患儿输入11单位红细胞悬液、700毫升血浆、4单位冷沉淀、10单位血小板……一台手术,9个小时的奋战,患儿的出血处终于止住了,这时医护人员才轮流去吃饭。


朱友荣表示,在如此诊断不明的紧急情况下,患儿成功止血,得益于家属的信任与配合,也得益于全院多学科的协作与兄弟单位的积极支持,“整个过程也凸显了与家属沟通的重要性。家属的信任,是医生全身心投入救治的保证,要不然这个小生命就很可能会流失了。”



还好有惊无险

感谢一直在抢救的医生们

是你们的敬业与专业

挽救了一个稚嫩的生命

也拯救了1个家庭

这名2岁女童算是在鬼门关走了一遭

这么大的一个难关都闯过去了

未来的日子会越来越好

为你们点赞


来源:魏美娟、江南都市报全媒体记者何柳斌、实习生钟伟民

编辑:陈杰

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