“舌尖”上的经方，看高手做局
半边白滑舌
原文：白苔见于一边，无论左右，皆属半表半里，宜小柴胡汤。左加葛根；右加茯苓。有咳嗽引胁下痛而见此舌苔者，用青龙汤。夏月多汗自利，人参白虎汤。
注释：此舌为伤寒邪入少阳半表半里之证的表现。苔白见于一边，无论左右，皆为此证。症必见往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。治宜解表清里，和解少阳。小柴胡汤（柴胡24g，黄芩9g，人参9g，半夏9g，大枣4枚，生姜9g，甘草9g）主之。
如白苔在左边，加葛根15g；在右边，加茯苓10g。如表证甚，有咳嗽引胁下痛，无汗，痰多而稀，脉浮，伴见此舌苔者，是外感风寒客表，水饮内停。宜用小青龙汤（麻黄9g，芍药9g，细辛6g，干姜6g，甘草6g，桂枝9g，半夏9g，五味子6g）解表蠲饮，平喘止咳。
如在夏月暑热伤津，多汗自利，背微恶寒，或饮不解渴，脉浮大而芤，表明邪已往阳明气分转变，也见此舌象。治宜清热益气生津。人参白虎汤（人参10g，生石膏50g，知母18g，粳米9g，炙甘草6g）主之。
方解：小青龙汤治外感风寒，内停水饮。方中麻黄、桂枝发汗解表，宣肺平喘；白芍配桂枝以调和营卫；干姜、细辛内以温肺化饮，外可辛散风寒；五味子温敛肺气以止咳，并防肺气耗散；半夏燥湿化痰，蠲饮降浊；炙甘草调和诸药，配芍药酸甘化阴，缓和麻、桂辛散太过。药虽八味，配伍严谨，共成散寒解表、化饮平喘之剂。
《伤寒舌鉴》：本书以仲景伤寒六经辨证为主，演绎出一百二十种舌象图。其中白苔舌二十九图，黄苔舌十七图，黑苔舌十四图，灰色舌十一图，红色舌二十六图，紫色舌十二图，霉酱色苔舌三图，蓝色苔舌二图，妊娠伤寒舌六图。由浅入深，从表到里，详细介绍了伤寒在太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经传变时所反映的真实舌象，有助于医生在临床中正确地辨证论治。
在临床辨证中，盖邪气入里，其虚实寒热之机必显于舌，非如脉法之隐而不显也。况阴盛格阳与邪热郁伏，多有假症假脉。唯验舌上苔色之滑、燥、厚、薄，昭如冰鉴，无所遁形。所以，舌象在临床辨证中十分重要。
原书着重记载了伤寒在六经病理中的舌象，而对脉象、症状和方药的组成很少记载，且一苔只有一证。
为了使读者全面、准确地了解疾病在六经传变中的病理过程，指导临床辨证施治，我在多年的临床教学实践中总结经验，并广泛收集古今资料，整理查阅了伤寒六经病理变化反映在临床上的不同脉象、症状和适用的方药，反复查对，并在临床上亲自验证，写成了这本《伤寒舌鉴注释》。
——马一森
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《伤寒舌鉴》是清代张登所著的一本舌诊专著，书中载有一百二十幅舌象图。以仲景伤寒六经辨证为 主，按六经由表及里、由浅入深地介绍了各种舌象。由马一森编著的《伤寒舌鉴注释》一书是对《伤寒舌鉴》进行注释，能更好地让临床医生在六经辨证中结合舌象诊断疾病。
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