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确诊人数已超非典!病例数增加代表疫情加重?如何应对无症状感染?专家:乐观估计2-3月打赢战疫

上观新闻 2020-02-08
1月29日,国家卫健委发布截至1月28日24时新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新情况:截至1月28日24时,国家卫生健康委收到31个省(区、市)累计报告确诊病例5974例,现有重症病例1239例,累计死亡病例132例,累计治愈出院103例。现有疑似病例9239例。

@健康时报报道,从2019年12月30日首次发布疫情相关公告算起,“新型肺炎”病例数在短短30天内,确诊人数超过了2003年“非典”确诊病例数。


近期病例数增加代表疫情加重?
什么时候能有疫苗?
应对无症状感染病例,该怎么办?
普通市民用不用戴手套?

听听专家们怎么说


今天上午,上海医疗专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科张文宏教授在接受媒体采访时透露,元宵节之前能否控制疫情,是打赢这场“战疫战”的关键节点。针对近期病例数的增加,专家明确,这不代表疫情的加重,而是反映了检测与防控的到位。

病例数上升,受三个因素决定

张文宏说,临床来看,病例数的增加受三个因素的决定,即患病人数、构成比(这些人都是干什么的)、当地检测出来力度多大。在病毒研究领域有一句名言,“没有检测就没有传染病”,目前看来,武汉打当地监测力度够大,前几天,当地病例数直线飙高,这是为什么?“因为当日检测试剂到位了!”张文宏说。

专家表示,首批武汉病人,病毒潜伏期达14天,在国家尚未实行强有力举措之前,武汉当地出现1、2、3代病例交叉感染,导致当地病人数量指数级上升。后期随着社区防控到位,病例数将渐渐回落。

亟待对病人早期心理干预

在专家看来,病毒传播过程中,谣言比病毒本身更可怕。之前许多老百姓,甚至不少临床一线医生非常担心,部分自媒体的不良传播导致谣言四起,人心惶惶。“事实上,老百姓看到了互联网的真伪数据,但背后的数据很多人并不知道,包括整个社会精细的网格化管理、联防联控机制等,都将对疫情控制起到至关重要的作用。”

打好“防疫战”,张文宏认为,当前两个举措必须跟上。首先,诊断速度一定要快,诊断速度是“前道工序”,一旦诊断速度跟上,后续治疗就能加速,有实力与病毒赛跑。 其次,病人的心理干预需要同步干预。他透露,17年前非典救治中,患者心理干预很早,收到了较好的效果。记者了解到,目前上海市公共卫生临床中心负压病房内,已有心理医生介入此次新型肺炎患者。

乐观估计2-3月打赢战疫

倡导市民科学就医,张文宏说,武汉本身其实是医疗资源非常丰富的城市,为何会导致现在资源如此紧张?除却病人迅速增加外,普通市民过于恐慌,体温37.3-37.4度,没有什么症状,前往医院排队就医,这种盲目集中就诊,导致医疗资源在传染病爆发期间尤现捉襟见肘。

张文宏近日作为专家组组长,前往外地进行督导,在查看各行各业防控措施后,他告诉媒体,“从目前多地的防控反应来看,打赢这场战疫是必胜的!”从机场到各行各业的精细网格化管理看,下一步,武汉当地病例肯定会下降。专家表示,防控到位的话,乐观估计2-3个月防疫战将能打赢。


1月28日,中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟做客央视《新闻1+1》栏目,分析了当天新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控情况。我们离拥有疫苗还有多远?接触传播又对我们的卫生习惯提出了哪些要求?李兰娟都一一做了回应。


视频来源:央视新闻


数月后可能拥有疫苗?


问:28日,您所在的国家重点实验室成功分离出了新型冠状病毒的毒株。毒株成功分离,是否意味着我们离拥有疫苗更近了?


李兰娟:是的。成功分离病毒毒株,意味着我们已经拥有了疫苗的种子株。有了种子株,就可以培育疫苗株。通过疫苗株,我们可以制备疫苗。制备疫苗有个过程,拿到疫苗株需要一个半月,之后还需要一个半月的审批过程。




感染人数是否正在靠近峰值?


问:28日的确诊人数出现了大量增长,是否说明感染人数正在靠近峰值?


李兰娟:感染人数的增加在我们预期当中。前段时间从武汉输出到各省的二代甚至三代的传播者潜伏期渐渐过去,进入发病期。因此,现在应该是发病的高峰期。


问:我们离高峰过去、感染人数开始衰减还有多远?


李兰娟:关键在于已经感染的人是否全部隔离,隐形感染的人是否全部找到。如果这几个举措我们做得好,数字就会很快下降。如果感染者隐藏在某处,就会产生病人,感染人数就不能一下降下来。



应对无症状感染病例,该怎么办?


问:28日疑似病例和接受医学观察的案例也很多,未来会有怎样转化?


李兰娟:疑似病例既然已经报告、隔离,肯定有一部分会变为确诊病人。但他们已经隔离了,这也是我们预计当中的,并不可怕。可怕的是我们还不知道的隐形感染者,因此要严格防控。


问:我们注意到,28日出现一些无症状感染的案例,您对无症状感染怎么看?


李兰娟:现在我们疫情防控最重要的就要关注这类人。他们无意中已经感染了,自己又不知道。我们的优势是现在可以用大数据的手段来确定是否与疫区来的人有接触,通过技术手段可以把每个人的流动情况摸得很清楚。这对疫情防控很有帮助。 


民众如何避免接触传染?


问:28日国家卫健委公布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版),在诊疗方案中明确新型冠状病毒可以通过接触传播。下一步民众该如何进行自我防护?是不是改“管”手了?



李兰娟:现在我们观察到,新型冠状病毒除了飞沫传染外还可以通过接触传播。病毒携带者可能污染了周围的环境,我们到处摸的话就可能会通过手感染,所以呼吁大家勤洗手。确定了飞沫传播和接触传播途径,这让大家更了解、更重视切断传播途径。通过洗手改变卫生习惯,我们的预防工作会做得更好一点。


问:用不用戴手套?


李兰娟:医院里医务人员会接触污染物,所以要戴手套。在外环境中,我们接触的病毒量是有限的,勤洗手就可以了。




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本文来源:上观新闻、央视新闻等
微信编辑:泰妮

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