1月27日,仁济医院的医护人员乘坐大巴回隔离酒店的等候区,有人算着,离结束封闭管理还有7天,队伍中有人插话,“应该这么算,我们已经过了7天,这样听起来舒服多了”。1月21日,仁济医院(西院区)实施闭环管理,经过初期的繁忙,内部运行总体平稳,骨关节外科护士长金珠苑也能睡上5、6个小时。金珠苑回想,1月20日是她加班,晚上8点下班回家,先生说当天是大寒又是腊八,喝碗腊八粥。21日零点刚过,准备洗洗睡下,群里科护士长说马上到医院集合,但没有说什么原因,可能前一天听到肿瘤医院的消息,金珠苑有种不好的预感,拿了些替换衣服就出门了。20分钟左右到了医院,院门前的道路已经封闭,有人告诉她们“只进不出”。金珠苑没犹豫就准备进去,对方再次强调,金珠苑加快了语速:“你放我进去,我就算现在不进去,我总要进去的,里面只有一个夜班护士,不可能让她一个人上班,还有很多病人”。还算幸运,骨关节外科当天有多名病人出院,剩了7张空床。17个医护人员,用上了加床和沙发还不够,大家还找来瑜伽垫熬过一夜,43小时后金珠苑才合眼。3个小时后醒来,她还在想怎么优化病房,考虑排班,人员统计排摸,要让自己镇定下来,因为她乱,护士们会更急。早饭是下午3点吃的,她说,大家都以为他们会想得很多,事实是忙到脑子已经宕机,太累了。慢慢地,手头的事都已落实,金珠苑对病区管理有自己的想法,除了严格按照防疫要求,“与平常一样,让患者感觉不是被‘关’在里面”。患者李英收到仁济医院送来的福袋,她说:“里面装的东西家家都有,但是这份感谢信让我感觉,我也是这场抗疫中的参与者”。视频中,关节外科主任医师林瑞新在查房,给“进步”的患者以鼓励。饭吃了一半,侄媳妇视频连线,王青巨捏着筷子到走廊上听,侄媳妇让她戴好口罩、勤洗手,照顾好自己。侄媳妇以前在上海打工和王青巨住在一起,有感情。既要调整好自己的情绪,又要关注患者的情绪,如果有一名患者情绪不稳定,就会“传染”给周边的人,所以要及时做心理安抚。不仅仅是担心患者的情绪,伤心还因为家人。闭环管理4天,金珠苑还没和女儿联系过,她说:“终于体会到同事去年在武汉时说,她愿意每天打电话,但不愿视频,我当时的想法不是视频更好么……”视频那头,大女儿说着说着就躲到桌子底下对着手机里的金珠苑哭,太想太想你了,你什么时候回来?“这可能是我崩不住的点”,金珠苑赶紧安慰几句,关了视频。金珠苑说,“离14天结束闭环管理还有大半时间,我只有一个信念‘不能崩’”,当得知第四次核酸检测全员阴性时,第一时间就把好消息告诉大家,我们离出去又近了一步。复旦大学附属肿瘤医院25病区心语角多了一张“寄语卡”。小小的卡片上写着密密麻麻的文字。“她们不仅照顾着病人,同时也关爱着我们家属的起居。人心都是肉长的,她们也有家庭,也有家人,孩子需要照顾,但是她们还是毅然决定冲到抗疫第一线,这是超越了亲情……”原来这是一位患者家属刘先生今早在病区内写好后给到护士的一封表扬信。“相比肿瘤疾病本身,特别是闭环管理之后患者和家属心理关爱尤其重要。”复旦大学附属肿瘤医院25病区护士长黄喆给科室护士反复提醒。患者或者家属心理的细微变化,25病区15位护士经过这几天“历练”已经学会自己的判断。25病区刘晓霞护士在巡查病房的时候发现,有一位陪护家属刘先生欲到其他病房洗澡,当即被劝阻,为此,他有些小情绪。发现这一情况后,护士坐在她的身旁轻轻地问,“您怎么不开心呢?怎么会想去其他病房洗澡呢,我们不是有自己的卫生间吗?经过一番“心”与“心”的交流,原来刘先生对于浴室中的浴帘有些许“不满”,他希望能够将浴帘的帘摆延伸至池底,以免脚踝下的水溅到自己当即,床位护士便答应当天满足刘先生的需求“改造”这块浴帘。不一会,护士刘晓霞和曹珊珊拿来订书机和一块新的浴帘现场做起了手工活。一位护士裁剪下所需拼接的一块帘摆,然后另一位护士蹲下身体,用订书机将两块浴帘布进行一段一段的耦合,大约过了10分钟,两位护士根据患者需求,将这块浴帘完成了“改造”。全程没有说话的刘先生此刻非常感动,“没想到自己的需求,第一时间得到了回应,更可贵的是患者的细微情绪波动,医护都能第一时间感知,并在有限的条件下,尽最大能力加以满足。”当天刘先生在封闭环境之后洗上了澡,并找到护士说:“这些天我也看到了你们的辛苦和不容易,你们一边维持正常的医疗工作,还要做好患者和家属的心理疏导,我也学过一些心理学知识,如果需要有什么我可以做的,我可以出力哦。”刘先生同屋有一位患者,该患者经多次放化疗之后,出现严重放疗反应,喉咙中有着明显的“灼烧感”,持续发烧并且情绪波动较大,多次表示难以坚持继续治疗。病区护士长黄喆和护士们多次来到患者身边,为缓解她喉咙的“灼烧感”,轮流将矿泉水放在冰箱里冷冻,再主动端到小患者身边。此外,病区护士纷纷将自己的酸奶省下来,放到冰箱里冷冻后,最大程度给到她缓解其身体不适感。对于她焦躁、悲观的心理状态,黄喆用自己的患病经历给予鼓励“身体的不适肯定会让你感到不舒服,我生病时,也是非常难受,特别能够理解您现在的心情和体会,但是我们不能因为一点点的不适感就放弃了,你看,我们有这么多人陪着你,为你加油,你已经做得很好了,我们在一起努力。我们相约今年春天去看顾村公园樱花。”在黄喆护士长和护士们的陪伴疏导下,紧锁的双眉渐渐地舒展开来,情绪也渐渐稳定了,答应配合治疗。作为学过心理学知识的刘先生一边陪着自己的母亲,一边帮着医护人员关心着这位患者的心理状态和变化,通过和她的聊天,缓解着她焦虑的心情,给她带去乐观和满满的正能量。这份同理和共情让这个病区有了护患携手的加持有了更多温暖和力量。
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作者:蒋迪雯、顾泳
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