上海接种疫苗超2835万剂！“不打针的疫苗”刷屏，和注射疫苗有何不同？有哪些优势？

上海人，你打疫苗了吗？

来自市卫健委最新统计数据显示

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截至6月5日20时，上海已经累计接种新冠疫苗2835.23万剂。

1664.44万人已接种第一剂次，1201.39万人完成全程接种。

接种点扩容，双休日不间断

随着市民接种疫苗热情越来越高，为满足不同人群的错时接种需求，上海正逐步扩容大型临时接种点、社区接种点、移动接种点，陆续开启“白+黑”模式，午间、双休日不间断，推进疫苗接种，为城市构筑起更强的免疫屏障。

接种点进小区

有居民下楼倒垃圾的工夫就把疫苗打了

吃过晚饭，洗好澡，不少居民下楼扔垃圾，顺便到社区活动室把疫苗接种了。2021年6月5日，上海虹口区嘉兴路街道榆兰居民区首次开设临时疫苗接种点，60多位居民就近接种。

半张乒乓台作为隔断，接种点虽小，但秩序井然。

在近日举行的

2021浦江创新论坛全体大会上

陈薇院士透露：

吸入式雾化新冠病毒疫苗在申请紧急使用授权

消息发布后

这种“不打针的新冠疫苗”刷屏了

吸入式疫苗和注射疫苗

有不异同？有哪些优势？

来看专家解读

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粘膜疫苗可阻断病毒在人与人之间传播

注射疫苗和吸入式疫苗让人体产生的免疫反应有何不同？

6月4日，一位高校的免疫学专家解释，注射疫苗一般只能引起体内产生IgM和IgG抗体，这些抗体一般主要存在于血液中，可以中和进入血液的病毒，能够阻止病毒在全身的播散，减少重症，但黏膜表面的细胞没有血液供应，这类抗体无法保护这些细胞不被病毒感染。

“吸入疫苗直接使黏膜的淋巴组织免疫，产生分泌型IgA抗体，形成局部免疫，能够阻止病毒对黏膜的感染。”上述免疫学专家表示，吸入式的新冠疫苗才能引起比较有效的黏膜局部免疫，防护黏膜的感染才能挡得住新冠病毒。

事实上，去年8月14日，国际著名期刊《Nature Communications》发表了陈薇院士团队的研究论文《单剂量的腺病毒载体疫苗可提供针对 SARS-CoV-2 攻击的保护》（A single dose of an adenovirus-vectored vaccine provides protection against SARS-CoV-2 challenge）。

陈薇团队在上述研究中提到，肌肉注射时强烈诱发全身体液和细胞免疫反应，促进对入侵病毒的快速防御。而吸入式疫苗接种，除了全身免疫外，还诱导病原体特异性粘膜免疫，这可以在新冠病毒进入人体时就提供第一道防线。

上述研究提到，粘膜疫苗提供了一个重要的优势，可以防止病毒在上呼吸道复制，阻断人与人之间的传播。

“雾化吸入式疫苗可以实现黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫在内三重免疫的最佳功效。”陈薇院士在上述大会报告中还提到，雾化吸入式疫苗只需针剂疫苗的五分之一的剂量，且不用一瓶一瓶装，疫苗瓶子的瓶颈问题也可以解决。

疫苗专家陶黎纳表示，这相当于在疫苗产能不变的情况下实际供应量变成了原来的五倍。

理论上吸入式疫苗对新冠病毒阻断效率更好

“吸入式新冠疫苗模拟了一个自然感染过程，理论上推测吸入的疫苗对新冠病毒阻断效率会更好。”陶黎纳对记者表示，实际的保护率怎么样还是需要看临床研究数据。

上述文章提到，该研究首次证明，使用重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)(Ad5-nCoV)的单次黏膜接种小鼠可以实现对上呼吸道和下呼吸道的完全保护，防止新冠病毒感染。

上述研究也提到，黏膜疫苗接种是否会保护自然暴露下人类的上呼吸道和下呼吸道，仍有待在III期试验中确定。

而据陈薇院士透露，在去年9月29日就已经在武汉开展临床实验，目前国家药监局已经批准了扩大临床实验。

目前还未见有公开发表关于吸入式新冠疫苗人体临床试验相关论文，进一步的临床数据还有待披露。

但从全球来看，吸入式新冠疫苗也是一个重要研究方向。

去年9月，英国帝国理工学院官网公布消息，由英国帝国理工学院和牛津大学研发的两种吸入式新冠疫苗开始进行临床试验，以期验证这种施用方式的安全性和有效性。

今年3月，香港大学与内地合作研发的鼻喷新冠疫苗在香港开展一期临床试验。香港大学微生物学系讲座教授袁国勇今年3月在商业电台节目中称，香港大学与内地公司合作研发的鼻喷式新冠疫苗已获内地批文来港，预计会招募150人开展第一期临床试验。

值得一提的是，去年我国批准了首个国产鼻喷剂型的流感疫苗，该流感疫苗也是通过鼻喷方式接种，模拟人体自然免疫过程，以粘膜免疫、体液免疫和细胞免疫三种方式发挥作用。

陈薇团队在上述研究论文中也提到一个担忧是粘膜疫苗接种会因诱发哮喘发作的风险，并且一些呼吸道病毒是成人和儿童哮喘发作的最常见原因之一。但是在多项临床试验中通过鼻腔喷雾接种的减毒活流感疫苗在哮喘儿童和青少年中安全且耐受良好，这表明在未来的临床试验中监测哮喘患者黏膜递送 Ad5-nCoV 的安全性非常重要。

在新冠疫苗持续提速接种时

“副作用”也成为了大家关注的焦点之一

“打完疫苗就感冒了”

“打完疫苗想睡觉，不想上班”

……

这些症状真的都是疫苗引起的吗？

上海疾控中心为市民解答疑惑

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你所发生的
真的是疫苗不良反应吗？

就像闺蜜之间“姨妈期”同步只是时间上的巧合，疫苗接种后出现的一些情况也可能是巧合，并不是不良反应，我们称之为偶合症（偶合反应）。

疫苗接种过程中，如果受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病，比如接种后出现伤风感冒、血压升高等，进一步扩展定义，还包括接种疫苗后运气不佳、打游戏总输、工资不经花等。以上和新冠疫苗的关系，只是时间上的巧合。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的，即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。

那么，“老王打完新冠疫苗后当天出现了低烧，隔天上班的时候心慌、嗓子疼。一问发现，办公室里有位一起打疫苗的同事也不舒服、嗓子疼。”这是为什么？”

可能性①：

接种当天出现低烧，也许是疫苗接种后常见的一般反应。

可能性②：

打疫苗前，办公室里有人得了流感，且感染了老王和同事。当时还在潜伏期，尚未出现症状。但好巧不巧，恰好在潜伏期至出现流感症状期间，打了疫苗，造成了疫苗导致的假象。

可能性③：

打疫苗前老王感染了流感，但还在潜伏期。打完疫苗后，出现了症状。碰巧同事昨晚KTV唱了个通宵，经老王这么一问，他那么一想：好像打完疫苗，嗓子是挺不舒服的呢？

如何避免偶合症？

1. 疾病急性发作期，病情本身不稳定，建议暂缓接种。

2. 接种疫苗前后，高血压患者、糖尿病患者等仍应按医嘱常规用药。若擅自停药导致病情波动，反而会危害自身健康。
3. 不要空腹接种疫苗，避免因低血糖、紧张而导致晕厥等情况的发生。
4. 打完疫苗后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，清淡饮食、多喝水，适当休息。这主要也是怕因吃坏肚子、食物过敏或者剧烈运动而导致身体不适。

偶合症还是不良反应
分不清怎么办？

虽然一部分偶合症可以根据其特点进行鉴别，但还有一些偶合症的鉴别相当困难，尤其是偶合了一些病因不明或者由多种病因造成的疾病时，更是不好判断。

而对受种者来说，无论是偶合症还是不良反应，处理办法是相同的。如果症状轻微，注意观察休息即可；如果接种后出现较严重的反应，应及时就医治疗，并报告接种点，由相关专家组进行调查和鉴别诊断。

你接种疫苗了吗？

打完有什么感受？

留言说说吧！

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本文综合自：澎湃新闻、上观新闻、上海疾控等

相关作者：胡丹萍 蒋迪雯 黄海华 王清彬 等

微信编辑：皮小姐

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