重要提醒：这些人不建议用抗原自测！上半年发的试剂还能用吗？专家解答→

随着疫情防控措施的不断优化

有关部门鼓励市民

自备抗原检测试剂盒

很多上海人询问

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上半年社区发放的抗原检测试剂盒

已经半年了，还能用吗？

一直放在冰箱里的话要紧吗？

家里没有的话需要买吗？

现在买抗原检测试剂盒的人多吗？

为了回答这些问题

记者向专业人员进行了了解

和感冒退烧、清热解毒药品相比

抗原检测试剂盒的购买没那么热门

国大药房延吉东路店销售20人份/盒，256元的抗原试剂，工作人员表示这两天这款产品的销量没有明显上升，显著增加的还是感冒药等药品的购买。

复美大药房祥德路店的店员则有不同的回答。由于药店中销售的是5人份，51.5元的抗原试剂盒，更适合家庭使用，因此近期销量有显著增加。

“原来每天卖出十来份左右吧，这两天每天有一两百份了。”也就是说，这款抗原检测试剂盒的销量在近期翻了十倍以上。

和购买感冒退烧、清热解毒的药品相比，抗原检测试剂盒的购买没有那么热门，这可能是因为，上半年社区发放的抗原检测试剂盒仍在保质期内。

市民张静最近就经历了下单又退货的情况。

“5日的时候我因为在选购感冒药，想着抗原检测试剂盒也需要，所以就下单了一款20人份的，电商上的价格也比较优惠，只要86元，但发货日期还蛮晚的，当时说在12月10日中午前发货。后来回到家，发现家里的抗原检测试剂盒还剩很多，所以就退掉了。”

上半年发的抗原试剂盒还能用吗？

不同品牌储蓄条件和保质期不同

不过，时间过去了半年，这些横穿了夏天又进入冬天的抗原检测试剂盒还能用吗？

从不同品牌的抗原检测试剂盒来看，储存条件和保质期可能会存在一些不同点。

比如，上海芯超生物科技有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）储存条件为4-30℃避光干燥保存。

而深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）为2-30℃，避光干燥处；艾康生物技术（杭州）有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（乳胶法）与浙江东方基因生物制品股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）同样是2-30℃。

上海芯超生物科技有限公司研发部总监金杰介绍说：通常情况下，储存温度不高于30℃，铝箔袋外包装未出现破损，产品在规定的贮存条件下检测性能是稳定的，一般不会有失效风险，不影响检测结果。

“盛夏季节连室温也超过30℃的话可以放冰箱，但一旦凉快了就拿出来，建议还是按照说明书上的储存条件进行储存。”艾康生物技术（杭州）有限公司客服人员。

不同品牌的抗原检测试剂盒保质期可能也不同，比如艾康生物技术（杭州）有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（乳胶法）有效期12个月；而深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司的新冠病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）有效期为18个月。

市民也可以通过观察检测时质控线C的情况来判断试剂是否还有效。若试剂无效，则进行检测时质控线C显色很淡或不显色。

哪些人群适用新冠抗原自测？

目前有三类人群适用：

一是到基层医疗卫生服务机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。

二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内人员。

三是有抗原检测需求的群众。

不建议使用抗原自测的是哪类人群？

原因是什么？

对于不在高风险所在区、县居住，不是密接，也没有症状的朋友，以及已经感染正在恢复的朋友，目前都不建议盲目购买试剂卡自测。

因为，很多专家和文献都指出，抗原检测有比较大的不确定性，容易出现假阴的情况，低风险区或常态化管理的地区做抗原检测的话，意义不是很大，起不到筛查的效果。

有些居民会认为平时没什么事拿来自测一下挺好的，但这也是没有必要的。在无症状的条件下去做的话，其实阳性率也不是很高，起不到快速筛查病人的效果。

另外，已经确诊的患者，比如方舱中的感染者，处在恢复期，想用抗原自测来观察病情，其实也是没必要的，因为抗原会比核酸更早地转阴，也就是说，有时候你觉得自己已经好了、抗原转阴了，但核酸还是阳性的、仍然有传染性。

新冠感染后，抗原和核酸阳性的时间段有差别

年纪很小的孩子、年纪很大的老人，如果自己不懂得操作或者操作不规范，也建议不要自己做，或者在懂得规范操作的人的指导下进行，才能取得合理的效果。

居民自测时

如何提升检测的准确性，避免无效检测？

第一，要把自己的手用酒精消毒好，不要污染标本；

第二，标本不能太粘稠，做检测前要把鼻涕清理干净；

第三，严格按照要求操作，两个鼻孔都要采集，停留时间不能太短，大概每边都15秒钟，转几圈，拭子拿出来后，放在溶液里要放够时间，滴在样板卡上的溶液量也不能太多或太少，按照说明书来；

另外，要在恰当的温度、湿度环境下进行检测，不要在太冷、太热的地方进行。

孩子感染新冠病毒大多轻症或无症状

复旦儿科专家列出儿童居家防疫要点

“新十条”昨日落地，各地优化调整防疫措施纷纷发布。不少有孩子的家庭担忧：孩子感染新冠病毒怎么办？发热是否需要去发热门诊？孩子流涕咳嗽，怎样辨别是新冠、流感还是普通感冒？复旦大学附属儿科医院专家团队第一时间为家长厘清关心的问题。

• 儿童新冠病毒感染者大多轻症或无症状

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授表示，根据奥密克戎变异株流行时期成人和儿童的临床数据，绝大部分感染者是轻症或者无症状的，重症病例主要见于一些有高危基础疾病的患者，尤其是未接种过疫苗的高风险人群。

过去一年中，大众已充分了解奥密克戎病毒株的特性，人群广泛接种疫苗、部分感染后，已有一定免疫屏障，因此家里可以储备一些药物，但没必要过度“囤药”。

如何辨别急性呼吸道感染的孩子是普通感冒、还是新冠或者流感？专家表示，无论是新冠、流感还是普通感冒，发病初期缺乏特异症状，都可以表现有咳嗽、流涕、咽痛、全身不适等症状，流感儿童大多伴有发热，新冠儿童也部分儿童伴发热，流感儿童高热39度以上更常见。

如果孩子近1周内密切接触过疑似或确诊新冠或流感病例，居住社区有新冠和流感流行，要警惕孩子是否感染了新冠病毒或流感病毒。由于新冠和流感是法定报告传染病，目前医院都可以进行新冠病毒和流感病毒的快速检测，帮助确诊。

如果孩子症状很轻，为减少不必要的就医，避免人员不必要的流动，减少继发传播和被感染的风险，儿童监护人可先通过电话或互联网远程医疗的形式咨询临床医生，在医生指导下决定是否到医院就医，促进医疗资源合理利用，降低院内感染的风险。

如果需要就医，当前疫情防控形势下，提醒家长带孩子去医院途中需要注意自己与孩子的防护，佩戴医用口罩，尽量不选择公共交通工具，避免造成可能的继发传播。

• 儿童发热咳嗽需要就诊吗？该怎样服药？

居家过程中，孩子发热多少度需要使用退热药？儿科医院呼吸科王立波教授表示，２月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用退热药。世卫组织推荐，２月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚，６个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，２月龄以下儿童发热禁用任何退热药；不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用；不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。

专家强调，孩子发热了不要盲目去医院，也不需要恐慌。仅有发热，其他症状不严重，均可选择先居家观察。当有高热且伴有其他症状，如呼吸困难等严重呼吸道症状不能缓解或者精神神经症状时，建议服用退热药，并及时赴医院发热门诊就诊。

王立波说，大多数儿童急性发热是病毒感染所致，无特别有效抗病毒治疗方法，对症处理为主无需使用抗菌药物。明确存在细菌感染的发热儿童，可以使用抗菌药物。<3月龄的婴儿，体温≥38℃或 3~6月龄婴儿，体温≥39℃为严重细菌感染的危险因素之一，应及时就医明确病因。

此外，孩子咳嗽也未必一定要用镇咳药。咳嗽是呼吸道的保护性生理反射，咳嗽时可以排出呼吸道的一些分泌物，一定程度上是“有益的”,当孩子咳嗽时，家长及医师需积极寻找咳嗽背后的病因，而不是盲目“镇咳”。镇咳药(如右美沙芬)仅作为一种对症治疗手段，并非咳嗽的根本治疗，且可能伴随不良反应，仅在咳嗽剧烈、影响孩子日常生活时，经医师评估后可酌情使用。

• 及时观察病情变化，家长接种也是对孩子的保护

如果孩子被确诊为无症状或者轻症新冠，居家隔离观察期间，家长主要是观察病情变化，治疗原则主要是对症处理，根据医生的处方和指导，接受必要的药物治疗，包括西药或中成药对症治疗，以减轻发病症状带来的不适。

发热时体温超过38.5度，给予布洛芬（美林）或者对乙酰氨基酚（泰诺林）口服，按照说明书，根据孩子的体重范围服用合适的剂量。如果咳嗽、有痰症状明显，口服止咳化痰类药物，幼龄儿童可以同时给予雾化治疗，帮助改善症状，药物选择需要医生处方。

家长还要及时观察病情变化，如果孩子出现病情加重倾向，比如高热39度持续3天不退、咳嗽加重、气促、呼吸费力、精神萎靡、拒奶、很激惹等症状，及时到医院复诊进行病情评估。

曾玫说，虽然目前有小分子抗病毒药物已经被批准用于治疗新冠，但适用于在发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的适用于12-17岁青少年和成人。考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险，不该广泛给儿童用抗病毒药物治疗。

面对三岁以下的宝宝还没有接种疫苗的情况，家长不必过于担心。总体上来讲，小宝宝感染以后病情绝大多数还是比较轻的。不过，家人接种疫苗对三岁以下宝宝也是一种保护。这样既可以减少感染，也能减轻症状。

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本文综合自：上观新闻、新闻晨报·周到APP、央视新闻、广东公共DV现场

相关作者：顾泳 徐妍斐

微信编辑：佳思敏

校对：泰妮

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