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“地狱犬”杀疯了?北京流行毒株比广州的更“毒”?全球流行毒株毒性和逃逸能力大揭秘

连俊翔 高旭彤 上观新闻 2022-12-19
近期,新冠毒株是网上热议的话题之一。有北京BF.7与广州BA.5.2症状比较,还有被称为“地狱犬”的BQ.1.1在日本“杀疯了”的传闻。

那么
目前全球都有哪些主流的新冠毒株?
在致病率、传播率等特征上
是否发生了改变?

BA.5系依旧是全球主流毒株

从全球范围来看,BA.5系毒株依旧是主流毒株,占新增病例的77.8%(12月1日至7日)。

在其谱系下,BA.5.2.1亚型毒株的占比最高,约为16.99%。其次是BA.5.2与BA.5.1,占比分别为16.08%、13.52%。

从增长趋势上来看,BA.4系毒株的下降趋势较为明显,目前已降至1.4%。而BQ.1.1、XBB、BA.2.75数支毒株呈上升趋势。


从谱系上来看,近期引起广泛热议的几支毒株,都隶属于奥密克戎BA.5谱系。

比如BQ.1.1从基因序列上来看,属于BQ.1的亚型毒株,最早于今年6月在美国被发现,是BA.5五条主要分支下的一支。

并且,BQ.1.1也在不断进化,截至12月14日,已产生至少26种亚型毒株,包括BQ.1.1.18、BQ.1.22、BQ.1.1.5等。


相比于XBB、BF.7等其它毒株,BQ.1.1是近期增长势头最明显的毒株。

根据GISAID的数据,在12月1日至12月7日这一周,BQ.1.1占全球新增感染数量的30.7%。其中,BQ.1.1的占比最高,为65.09%,其次为BQ.1.1.4和BQ.1.1.18,占比分别为5.19%、4.87%。


而根据GISAID的数据显示,截至12月14日,BQ.1.1已扩散至全球82个国家/地区。

其中,BQ.1.1在新增病例中占比最多的国家分别是法国、英国和美国,占比分别达到61.9%、36.37%、27.73%。

此外,欧洲疾病预防控制中心(ECDC)预测,BQ.1与BQ.1.1或将在2023年成为全球的主要毒株。


免疫逃逸能力强

免疫逃逸能力增强是新毒株的共性。

根据日本学者Jumpei Ito团队12月初发表的论文,由于BQ.1.1在部分关键抗原位点上发生尖峰突变,因此BQ.1.1更具免疫逃逸的优势。

据学者观察,BQ.1.1对于奥密克戎BA.2突破性感染血清的抵抗性增加了6.9倍,对BA.5突破性感染血清的抵抗性增加了5.6倍。


而根据中科院生物物理所联合北京大学昌平实验室此前发布的研究,XBB的免疫逃逸能力也都远超BA.4与BA.5。

在已接种三针疫苗的情况下,XBB的免疫逃逸能力是BA.4/BA.5的3.6倍;如“接种三针疫苗+已感染过奥密克戎BA.1”,XBB的免疫逃逸能力是BA.4/BA.5的20倍;而在接种三针疫苗、感染BA.2与BA.5的背景下,XBB的免疫逃逸能力则分别是BA.4/BA.5的23倍与28倍。


从实际新增病例数来看,BQ.1.1较强的免疫逃逸能力使一些国家迎来新一波疫情。
11月初,法国正处于第四波疫情的尾声,单日新增感染数在2万人左右。但受到BQ.1.1的影响,此后疫情复燃,单日新增感染数再次增加。12月12日,单日新增感染数为6.26万人,已超过上一波疫情峰值。


病死率并未提高

目前,针对新毒株的致死率与重症率,学术界尚无定论。

但东京大学医学科学研究所的佐藤圭(Sato Kei)教授近期发表的论文表示,虽然研究结果可能不能直接适用于人类,但新冠病毒最新变种的致病性并没有增加。

而从实际各国病死率来看,新毒株的危险性与此前毒株差异不大。

以BQ.1.1占比最大的法国为例。

法国目前病死率为0.17%,近一个月以来呈抛物线趋势,先升高、后降低。近一个月的峰值在11月21日前后,病死率达到0.35%,此后逐渐下降。与今年前四轮奥密克戎引发的疫情相比,病死率没有太大变化。

从ICU病患数量来看,BQ.1.1在法国也并未导致重症率的变化。

截至12月14日,法国ICU患者为1341名,ICU病床申请人数为881名,虽然相比11月初有所增加,但与此前几轮疫情相比,并未出现什么异常。


除了法国,再来看看日本。

日本目前的主流毒株为奥密克戎BA.5,截至12月5日,BA.5的占比为88%。更细化来看,在BA.5的谱系中,主要影响日本此轮疫情的主要为BA.5.2、BF.5、BA.5.2.1这三支毒株,分别占新增病例的30.19%、20.76%、19.21%。

这与我国情况相似。中国疾控中心近日表示,我国现阶段流行的毒株为BA.5.2和BF.7。


从十月中旬开始,日本单日新增感染数再度增加。12月13日,日本单日新增12.9万感染者(7天动态平均值,下同),已超过今年第一轮疫情的峰值(9.4万例),但与今年第二轮疫情峰值相差9.73万例。

而单日新增死亡人数则在11月初开始攀升。12月13日,日本单日新增死亡人数为203人,尚低于今年前两波疫情的峰值。

并且,7天动态病死率整体上处于较低的状态。截至12月13日,日本病死率为0.19%,和之前差异不大。


疫苗依旧有效

对于新毒株,尽管疫苗的有效性减弱,但下降幅度有限,且依旧是最好的保护手段。
根据哥伦比亚大学学者12月13日发表的论文,相比于原始毒株、奥密克戎BA.4/BA.5,疫苗对于BQ.1.1的有效性有所降低。例如对于接种了三针疫苗的感染者而言,其体内抗体的有效性相比于原始毒株,降低了40余倍。


但纽约石溪大学Sharon Nachman医学博士表示,尽管BQ.1和BQ.1.1的突变应该使它们更好地绕过免疫防御,但许多人因之前的感染或疫苗接种具有的免疫力并不会完全消失,仍在一定程度上可以阻止病毒。

解放日报·上观新闻原创稿件,未经允许严禁转载

作者:连俊翔 高旭彤
微信编辑:泰妮
校对:安通


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