警惕！这种病毒袭击多地，有人疑惑：又吐又拉，到底是诺如还是甲流？

最近

流感患者越来越多

以北京为例

在 22 日发布的最新疫情周报中

流感报告病例数超过新冠

位于首位

另外，近期

我国多地报告流感病例增加

天津、杭州、上海等地中小学

出现因流感而停课的情况

其中

超过 70% 是比较凶猛的甲流

（甲型 H1N1 流感）

图片来源：国家流感中心周报（第 7 周）

“流感发生的高峰一般就是在冬季和初春，每年都是如此。”陈欣告诉人民日报健康客户端记者，去年冬天流感尚不明显的原因可能是被新冠感染掩盖了，度过新冠感染高峰后，流感的表现则更加明显。

陈欣表示，新冠病毒感染和流感病毒感染初期的症状均类似上呼吸道感染症状，包括发热、咽痛等，在症状上不易区分。想要辨别是得了普通感冒、流感还是新冠感染，可以进行抗原检测，“流感也有抗原检测，使用方式与新冠抗原类似，医院和网上均可购买到，检测后就知道自己是什么情况了。”

中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》指出，全球新冠疫情流行态势仍在持续，冬春可能会出现新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。流感和新冠是否会导致双重感染，叠加产生影响？陈欣解释，“理论上是这样的，也有发现过双重感染的病人，但这类情况较少。”

如何预防和应对流感？陈欣提醒，在流感早期可及时服用奥司他韦进行治疗，“要早期使用，在出现发热症状48小时之内使用效果最好。”此外，每年秋冬季节都可以注射流感疫苗，对于预防流感效果较好。同时，也要保持良好的个人卫生习惯，避免与流感患者接触，戴口罩、勤洗手，做好防护措施。

甲流进入高发期

又吐又拉，是诺如还是甲流？

• 什么是诺如病毒？

国家卫生健康委组织权威专家北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，诺如病毒属于杯状病毒科，是一种消化道传染病。

感染来源主要是病从口入，也可通过气溶胶、密切接触等途径传播，如小学和幼儿园小朋友互相拿、摸物品。

从临床表现看，症状有轻有重，绝大部分表现为上吐下泻，重则导致严重呕吐与腹泻，个别严重病例可能出现发烧等全身症状。

如果低龄儿童、老年人感染诺如病毒后出现浑身无力、表情淡漠、口干眼干等表现，可能是出现低血压。应及时测量血压，及时到医院就诊，在医院给予相应补液。

若在家中处置，一定要注重喝淡盐水或糖盐水，因为腹泻和呕吐会导致人体大量电解质和水分丢失，可能带来严重后果。

部分严重病例，如老年人有基础病的患者可能诱发休克等表现，要格外关注。

预防诺如病毒，第一是要对食品、水源卫生进行安全管理，第二是要做好手卫生，饭前便后勤洗手。

在托育机构、小学等人群聚集的地方，一旦出现疫情后要马上查看是否食品、水源被污染，食堂等重点区域一定要进行仔细检查和消杀，避免进一步传播。

• 甲流与诺如病毒有何不同？

复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）儿童呼吸科主任医师梁磊表示，甲流和诺如这两个病毒，都属于传染病。

流感：主要以发烧、肌肉酸痛、乏力这些症状为主，消化道症状会轻一些。

诺如病毒：会出现呕吐、发热、腹痛和腹泻，消化道症状相对重一点。

出现腹泻，重点考虑可能是诺如病毒感染。

• 冬春季节，如何做好预防？

王贵强表示，呼吸道传染病的预防都是类似的。一些预防新冠病毒感染的手段，也是预防流感的手段，并且同样有助于降低诺如病毒感染风险。

在人群聚集或密闭空间的场所还是要戴好口罩。勤洗手、勤通风、保持社交距离，对预防所有呼吸道传染病都有效。

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本文综合自：人民日报健康客户端、央视网

相关作者：刘静怡

微信编辑：佳思敏

校对：huisong

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