中疾控最新通报：新增22例重点关注变异株！张文宏发声→

4月1日晚，中国疾控中心发布
全国新型冠状病毒感染疫情最新情况

对比3月25日中疾控通报数据，3月23日至3月30日，全国本土重点关注变异株新增22例，包含1例XBB.1、8例XBB.1.5、8例XBB.1.9.1、3例XBB.1.9.2、2例XBB.2.3。以上变异株类型此前均有通报。

全国新型冠状病毒感染疫情情况——

一、感染监测数据

（一）全国报告人群新冠病毒核酸检测结果

2022年12月9日以来，各省份报告人群新冠病毒核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势，阳性人数12月22日达到高峰（694万）后波动下降，2023年3月30日降至2967；检测阳性率2022年12月25日达高峰（29.2%）后波动下降，2023年3月30日为0.7%（图1-1）。 

图1-1 全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势 （数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

（二）全国报告人群新冠病毒抗原检测结果

各省份报告新冠病毒抗原检测量呈现波动减少趋势，从2022年12月19日的最高189万波动下降到3月30日的2.8万。新冠病毒抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升，12月22日达高峰（33.7万、21.3%）后波动下降，2023年3月30日阳性数降至115（阳性率为0.4%）（图1-2）。 

图1-2 全国报告人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变化趋势（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

二、全国发热门诊（诊室）诊疗情况

（一）总体就诊人数结果

全国（不含港澳台）发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月23日达到峰值286.7万人次，随后连续下降；2023年1月23日后就诊人数呈现低位波动，近5周（2月24日-3月30日）在波动增加后呈现平台波动，3月30日为42.3万人次，较峰值下降了85.2%（图2-1）。 

图2-1  全国发热门诊（诊室）诊疗人数变化趋势（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

说明：自2022年12月9日起，监测二级以上医疗机构发热门诊诊疗量；12月21日起，增加监测社区卫生服务中心和乡镇卫生院发热诊室诊疗量（不含村卫生室和社区卫生服务站）。 

（二）农村发热门诊（诊室）就诊人数结果

全国乡镇卫生院发热诊室就诊人数于2022年12月23日达到峰值92.2万人次，随后波动下降；2023年1月23日后呈现低位波动，近5周（2月24日-3月30日）呈波动增加，3月30日为10.6万人次，较峰值下降了88.5%（图2-2）。 

图2-2 全国农村地区乡镇卫生院发热门诊（诊室）就诊人数变化趋势（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

说明：农村发热患者诊疗量为乡镇卫生院发热诊室诊疗量（不含村卫生室） 

（三）城市发热门诊就诊人数结果

全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发热门诊（诊室）就诊人数于2022年12月22日达到峰值195.4万人次，随后连续下降；1月23日后呈低位波动，近5周（2月24日-3月30日）在波动增加后呈现平台波动，3月30日为31.8万人次，较峰值下降了83.7%（图2-3）。 

图2-3 全国城市发热门诊（诊室）就诊人数变化趋势（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

说明：城市发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中心（不含社区卫生服务站）。 

（四）哨点医院监测结果

2022年9月-12月上旬，全国流感哨点医院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动。第50周（12月12日-18日）明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13-19日）流感样病例占比（1.8%）开始呈现增加趋势，第10周达阶段高峰（9.1%）后开始持续下降，第12周（3月20日-26日）流感样病例占比为8.5%（图2-4）。 

图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势（数据来源于824家哨点医院） 

2022年第49周（12月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后持续下降，至2023年第7周（2月13-19日）下降至3.4%后小幅反弹（第8周新冠病毒阳性率为5.1%）；第9-11周新冠病毒阳性率持续下降，第12周（3月20日-26日）略有反弹（阳性率为2.3%）。2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐步降低，12月下旬至2月初处于极低水平（低于1.0%）；2023年第6周（2月6日-12日）以来流感病毒阳性率持续上升，第10周（3月6日-12日，阳性率为53.2%）后上升趋势明显趋缓，2023年第12周为55.5%（图2-5）。 

图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）

三、住院诊疗情况

（一）在院新冠病毒感染者结果

全国在院新冠病毒感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后持续下降；3月30日下降至4697，较峰值减少了99.7%（图3-1）。 

　　图3-1 全国在院新冠病毒感染者每日变化情况（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

（二）在院新冠病毒感染阳性重症患者结果

全国在院新冠病毒感染者中，重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万，1月4日增量明显下降，1月5日达到峰值12.8万后持续下降，3月30日下降至7例（其中新冠病毒感染重症2例、基础性疾病重症合并新冠病毒感染5例）（图3-2）。 

　　图3-2 全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变化情况（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

（三）在院新冠病毒感染死亡情况

在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例，随后持续下降,3月30日为0例（图3-3）。3月24日至3月30日，31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相关死亡病例0例。 

图3-3 全国在院新冠病毒感染死亡病例变化情况（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况

（一）总体情况

2022年9月26日至2023年3月30日，全国共报送37165例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，共存在114个进化分支，主要流行株为BA.5.2.48（45.3%）、BF.7.14（24.8%）、BA.5.2.49（9.3%）和DY.1（8.5%）。BF.7.14.1等26种进化分支构成比在0.1%-3.0%之间，84个进化分支的构成比小于0.1%（共占0.8%）（图4-1）。 

图4-1 全国新型冠状病毒变异株变化趋势图 

说明：1.采样日期：2022年9月26日至2023年3月27日。 

2.图中标记的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14、BA.5.2.49和DY.1进化分支有效基因组序列数量。 

3.“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于0.1%的进化分支。 

（二）12月以来本土病例病毒变异株监测情况

2022年12月1日至2023年3月30日，全国共报送28468例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，共存在69个进化分支。主要流行株为BA.5.2.48（49.1%）、BF.7.14（27.3%）和DY.1（9.0%）（表4-1）。

共发现本土重点关注变异株142例，其中，4例BQ.1、2例BQ.1.1、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.38、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、2例BQ.1.8、1例DT.2、1例EA.1、1例CH.1.1、1例CH.1.1.1、7例XBB.1、2例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、44例XBB.1.5、1例XBB.1.5.5、7例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、39例XBB.1.9.1、8例XBB.1.9.2、4例XBB.2.3和2例XBB.3。 

表4-1 全国新冠病毒变异株情况 

（2022年12月1日至2023年3月30日） 

（三）新冠病毒变异分省份情况

总体来看，北京、内蒙古和天津以BF.7及亚分支为优势株；其它省份均以BA.5.2及亚分支为优势株（图4-2）。 

　　图4-2 各省份新冠病毒变异监测情况 

说明：1.采样时间：2022年12月1日-2023年3月27日； 

2.图中标记的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14和DY.1进化分支有效基因组序列数量; 

3.“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于0.1%的进化分支。 　　  

五、新冠病毒疫苗接种进展

截至2023年3月30日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗349370.2万剂次（图5-1）。接种总人数131045.9万人，完成全程接种127704.4万人，完成第一剂次加强免疫接种82765.8万人。全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到93.0%和90.6%（图5-2）。60岁以上老年人累计报告接种新冠病毒疫苗68056.0万剂次，接种总人数24170.1万人，完成全程接种23035.8万人，完成第一剂次加强免疫接种19310.2万人。 

　　图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

图5-2 分月全人群中第一剂次接种、基础免疫全程接种覆盖率（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

以2022年底全国老年人专项摸底调查人口数为基数统计，截至2023年3月30日，60岁以上老年人第一剂次接种覆盖人数占老年人群的96.1%，全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96.7%、92.5%（图5-3）。 

图5-3 基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告） 

注：1.第一剂次接种率测算中分子为接种目前附条件上市或紧急使用新冠病毒疫苗至少1剂次的老年人群，分母为2022年12月10日各省上报的老年人摸底登记人口数。

2.全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群，分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的老年人群，并且接种后间隔满28天（4周）。

3.第一剂次加强免疫接种率测算分子为完成第一剂次加强免疫接种老年人群，分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的老年人群，且全程接种后间隔满3个月。（由于重组蛋白疫苗实施加强免疫接种的时间短，接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包括在分母中）。 

张文宏：肿瘤和感染
将是未来人类面临的主要死亡因素

4月1日，首届东方国际感染病学术周在上海召开，论坛以推动感染病领域的临床技术进步和学术科研提升、促进感染病领域合作创新为宗旨，汇聚国内外临床、科研、流行病学、药物研发等各领域权威专家学者，全面聚焦国内、国际感染学科及交叉学科最新研究成果与进展、探索感染领域新发展格局。

国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在开幕式上表示：“经历新冠疫情的三年对于感染病学科是一次浴火重生的洗礼，后疫情时代，我们对感染病学科的重要性和未来在健康中国战略中的作用有了更清晰的认识，有能力应对未来除了新冠以外的新的疫情的挑战。”

张文宏表示，应对各类感染与传染性疾病的长期挑战与不确定的未来大疫情的挑战，是下一阶段感染学科面临的重大任务，这需要跨学科、跨领域的合作。

他还表示，随着人口老龄化，未来肿瘤和感染将会是人类面临的两大主要死亡因素，而细菌耐药导致的死亡人数也将会远远超过新冠。越来越多抗生素耐药细菌，对医学、材料工程等多个学科领域都提出了新的要求。

“除了不确定的新发传染病挑战之外，细菌耐药、人口老龄化趋势，以及肿瘤、移植所需要的免疫治疗的全面开展带来的感染风险也将成为常态。”张文宏说道，“我们要建立一个更适应时代发展需求的感染病学科生态，建立一个更具包容性、成长性和更富韧性的感染病学科群。”

他还强调要建立常备的感染与传染病临床救治力量，建立一支平战结合、适应未来学科发展的高水平公共卫生临床队伍。

国家医政医管司司长焦雅辉在开幕式的视频致辞中表示：“对于感染病学科来说，不仅要健全重大疫情医疗救治体系，提高应对突发公共卫生事件能力，还要多角度、多维度夯实我国感染病防治能力。”

中国科学院院士王福生也在开幕式连线时表示：“希望感染病领域及其交叉学科的临床专家、科研人员、流行病专家以及企业界的科学家共同研讨，增强合作，为感染病学的发展建言献策。”

在4月1日举行的一场新发传染病及感染性疾病前沿论坛上，中国工程院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟介绍了靶向细胞因子风暴的新型人工肝救治新冠重症患者；首都医科大学附属北京地坛医院蒋荣猛介绍了当前甲流疫情形势下的流感规范防治。

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本文综合自：北京日报微信公众号、中疾控官网、第一财经等

微信编辑：皮小姐

校对：Rong

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