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成都儿科急诊一天挂号500个,排队8小时起!“没去过深夜儿科急诊,不足以谈人生”

2017-12-27 成都商报 成都商报


2017年12月27日,晴,4℃-14℃



12月25日凌晨5点,一名家长在成都某儿童医院拍下了这张照片……



近来,全国各地的儿科医生和爸爸妈妈的朋友圈里,几乎都出现过类似的内容……

“没去过深夜儿科急诊,不足以谈人生”,医院急诊儿科的“战斗”从12月后便开始了:儿童患病“井喷”,成都各大医院的急诊儿科的夜间接诊量更是居高不下。晚上十点,可能还排了七八十个号;孩子在父母怀里蜷着,过道上拥挤不堪;仅仅是取药的队伍,就排到了20米开外……


不仅在成都,12月以来,全国各大医院的儿科急诊,基本都是这样的场景……



挂号处、导诊台也不得不贴出提醒……



温度骤降的冬天、儿科医生短缺的现状、二胎带来的高出生率......都使得今年冬季的急诊儿科高峰期格外长,父母们都熬红了眼,从业20年的护士长也感叹,第一次这么累。



病人:9点半上午号全部挂完

中午12点只能挂夜间门诊


12月23日中午12点过,韩女士带着4岁的女儿去成都市妇女儿童中心医院看病,“说已经没有下午的号了,只能挂夜间门诊,前面已经排了100多位了。”一直到晚上8点左右,韩女士才带女儿成功看到病。


仅仅是带孩子排号就诊,就等了8个小时。


12月25日早上8点半不到,陈女士带着5岁的儿子赶到成都市妇女儿童中心医院太升南路分部,然而没想到,还没到上班时间,已人山人海,很多家长提前一两个小时就开始排队。拿到号时,陈女士前面已经排了30多个了。


“早上路过分诊台的时候就听到医生在不停地说,上午已经没有号了,那会差不多是早上9点半。”陈女士回忆,“先分诊排队,再挂号排队,再找医生看病排队,然后是检查排队、交费排队,然后是拿药排队、交费排队。”3个多小时的看病里,“其中真正看病时间不超过5分钟,抽血一、两分钟,等检验报告半个小时,其他时间都在排队。”



同样的情况出现在多家医院,今年冬季,省妇幼一张大厅排队照片上,仅是取药的队伍,就排了20米。


24日下午4点03分,在成都市妇女儿童中心医院急诊儿科挂号处已经提牌显示:“现候诊患者超过50人,排队等候时间大于4个小时。”



医生:超负荷运转2个月

呼吸机不够找其他科室借


对于医生而言,这同样是一场战斗。


徐静所在的省妇幼儿童重症医学科,每一天接收的都是儿童中的危重伤员,科室里约10个医生,要负责20多个危重儿童病人。整个科室的超负荷运作已经持续了2个月以上,“我们科室的核定床位一共有18张,因为要预留床位,一般75%的床位就算是满员,但现在都是超过20张床位在使用。”



徐静印象中,今年冬季以来,儿童生病的特别多,科室里20多个呼吸机全部超负荷使用,只能从新生儿科再借1台应急。“每年的10月份到来年2月份,都是我们打硬仗的时候,所有医务人员都不能休息,但今年感觉生病的特别多。”


上周五上完24小时夜班后,徐静原则上上周六早上9点完成工作就可以回家,“但工作太忙,一直忙到中午12点才离开。”


这样接近30个小时的工作量,对他们来说并不罕见。


急诊科:夜间接诊量一度超过白天

有的儿童内科接诊量日均近4000


相较于儿童重症医学科,省妇幼急诊儿科工作量更大。数据显示,从12月21日至12月23日,省妇幼急诊儿科的夜间接诊量逐渐逼近白天——


12月21日,白天接诊量210个,夜间接诊量187个

12月22日,白天接诊量185个,夜间接诊量260个

12月23日,白天接诊量266个,夜间接诊量275个

平均夜间接诊量都在80-100个左右。


以上所有的看病需求,都由省妇幼上半夜8个医务人员、下半夜4个医务人员承担。


“如果晚上来,前面排起70个、80个都是常见的,排起100个、120个也有,可能晚上10点了,前面还有70个、80个病人。”在从业20年来的省妇幼急诊科护士长周凤琼印象中,今年的夜间急诊儿科看病情况最为紧张。


在四川大学华西第二医院,相较于平日门诊1700余人次,近段时间华西第二医院儿科接诊患儿数量在2000人次左右,最高时达到了2400人次


在成都市妇女儿童中心医院,上一周儿童内科门急诊量日均接近4000人次,夜间门诊平均约595人次,急诊门诊平均约640人次



应对:其他科室紧急支援夜门诊

提倡急诊分诊制度


早在10月26日,成都市妇女儿童中心医院就启动了《中心医院儿内科门急诊病人高峰季节应急预案》,从全院调配儿科医生支援门急诊。目前,医院中心院区的夜门诊也由原来的1个增加到5个,由各个科室(儿科为主)的医生支援。夜门诊医生须看完100个患儿,并且上了夜门诊的医生当日与次日仍正常上班。



“我们会提倡急诊分诊制度,提前根据病人情况进行系统分级。”周凤琼表示,也已经分增岗位人数,缓解高就诊量给医生带来的压力。


急诊分诊制度,是指分诊护士根据患儿的主要症状和重要生命体征,判断就诊患儿的病情的轻重缓急,合理安排救治过程。


按照一级、二级、三级、四级、五级对应危及、危重、紧急、标准、非紧急5个级别,再分别对应立刻安排患儿进入抢救室、5分钟内入抢救室、30分钟内安排入诊室就诊、1-2小时内安排进入诊室就诊、和至少等待2个小时以上才能就诊。


“除了日常的日间门诊外,医院一直开设有夜间门诊、周末门诊,从上周起,医院增加了出诊的医生人数,并延长了门诊服务时间,在此前看诊时间的基础上,延长半个小时左右。”四川大学华西第二医院门诊部主任、儿科医生陈娟透露。


原因:入冬季节为儿童患病井喷期  

二胎政策放开增加患儿数量


四川大学华西第二医院门诊部主任、儿科医生陈娟解释,秋冬季节是儿童就诊的高峰期,呼吸道、消化道疾病较为高发。其实从上个月起,就已经开始出现患儿井喷的现象。



成都市妇女儿童中心医院门诊部主任也表示,来看病的儿童以呼吸系统疾病和消化疾病为主,主要表现为咳嗽、高烧等,“还有一个原因,我推测是去年二胎政策放开后,儿童数量增加,也使得儿科病人迎来高峰。”



孩子冬天特别容易感冒

并不单单是因为“天冷了”


随着温度的突然变化,人的免疫功能不能很快地适应,抵抗力会有所下降,遇到细菌病毒等感染源时,就会出现感染问题。加上低温环境下,人们会更多地集中在室内,如果通风条件不好,病毒会更容易传播,免疫力低的孩子便很容易成为受感染人群。


因此,每当气温突然下降4—5摄氏度以上时,孩子就很容易出现感冒、发烧等呼吸道疾病。


所以,仅仅是为孩子做好保暖还不够。抵抗外部侵害的最好办法,其实是让孩子自身足够健壮!


以下几点

家长应该特别注意


卫生方面

教孩子勤洗手,防止细菌、病毒感染。这是最简单有效的预防方式。

穿衣方面

注意保暖,但不要给孩子穿得过厚过暖,因为孩子好动,爱出汗,出汗后风一吹反而更容易受凉。给孩子穿多件薄衣服比一件厚衣服的保暖效果更好,另外也注意孩子的手脚和头部保暖。

居住方面

封闭的空间对消灭病毒没有任何益处!!所以,不管是家中,还是教室,都应该注意通风,即便是开了空调、地暖,也最好15分钟开一次窗通风。

饮食方面

平时注重培养孩子什么都吃的习惯,保证肉类、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、主食都有摄入,这样才能维持正常免疫功能的需要。

保证睡眠

让孩子睡好不仅能促进生长激素分泌,还能让他们的免疫系统得到及时的休整和复原。

加强锻炼

让孩子动起来!每天最好保证孩子2个小时户外运动时间,充分锻炼身体。即便没条件去户外,也可以让孩子在家帮忙做做家务。


最后,避免让孩子去人员过于密集的地方,防止交叉感染。如果已经生病了,也尽量避免传染给其他人。



希望家长带孩子就诊时

注意就诊秩序

祝福每一个孩子都健健康康!


记者 颜雪 于遵素

摄影 王勤

综合:成都儿童团(cdett1)


为坚守岗位的医生点个大大的赞!




成 都

12月29日起 

成都开通直飞泸沽湖航线


12月25日,祥鹏航空宣布,将于本月29日起开通成都至宁蒗泸沽湖的直飞往返航线,每周四班,单程空中飞行时间为1.5小时。开航初期,祥鹏航空推出促销活动,昨日预订元旦节期间出行的最低票价约400元。(成都日报 )



四川理工成都高等研究院项目

 落户天府新区


12月25日,天府新区成都管委会与四川理工学院签订投资合作协议,四川理工成都高等研究院项目正式落户天府新区。据了解,四川理工成都高等研究院项目落户成都科学城,将于2018年启动建设。(四川发布)



四 川

四川确定殡葬改革试点地区 

遗体接运火化等全免费


12月21日,四川省民政厅下发了《四川省殡葬综合改革试点实施方案》文件,殡葬综合改革试点工作将在全省有序展开。到2020年底前,四川试点地区将实现遗体接运、存放(冷藏)、火化、低价位骨灰盒提供、骨灰寄存等基本殡葬服务项目全免费。(四川发布)



自贡凤鸣通用机场获得使用许可证


12月26日上午,中国民用航空西南地区管理局向自贡凤鸣通用机场颁发了使用许可证,这标志着自贡凤鸣通用机场正式建成投运。据悉,这是国务院将通用机场项目核准权限下放后,四川省第一个经省政府批复核准、由民航局颁发机场使用许可证的通用机场。(本报记者  袁伟)



天 气

成都晴

4℃-14℃


最近天气放晴,气温有回升。天气虽平稳,但心情可以来点波动,比如高兴一点,再高兴一点…… 


12月27日 各地天气预报成都 4℃/14℃  晴
攀枝花 7℃/20℃ 阴转多云自贡 7℃/14℃  晴
绵阳 6℃/13℃ 晴南充 6℃/12℃ 晴
达州 6℃/12℃ 多云转晴遂宁 4℃/13℃ 晴
广安 5℃/12℃ 晴巴中 5℃/13℃  晴
泸州 7℃/15℃ 多云转晴宜宾 8℃/16℃ 晴
内江 6℃/14℃ 晴资阳 4℃/13℃ 晴
乐山 8℃/15℃ 晴眉山 4℃/13℃ 晴
凉山 5℃/20℃ 小雨转阴雅安 6℃/13℃ 小雨转晴
甘孜 -11℃/6℃ 小雨转晴阿坝 -14℃/7℃ 晴
德阳 4℃/13℃ 晴广元 4℃/11℃ 晴转多云


视 频

历时14年 

成都乌木雕出华夏5000年

 

近日,在成都市的一处工厂内,一幅名为“中华两河文化木雕艺术长廊”的巨型屏风初具雏形。历时14年,600多名工匠夜以继日,将全国34个省市自治区的历史长卷雕刻其中,刻刀沿着长江、黄河轨迹,让发生在中华大地的故事,浓缩在了3.6公里长的乌木浮雕之上。




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