今年出现低龄化！这种病在多地发生期提前，尚无疫苗预防

声明：本公众号对原创稿件享有版权，转载需注明出处

编辑：常明明

责编：郭巧

近日，全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。12日，“支原体肺炎”词条还冲上了热搜榜单：

据了解，今年肺炎支原体感染发生期提前，还出现了低龄化的特点。有儿科医生发文指出，今年可能是肺炎支原体流行大年，如果孩子有发热、干咳等典型表现，要考虑这个问题。

北京儿童医院二楼呼吸科门诊等候区，多名家长带着孩子坐在长椅上等待。中国新闻周刊记者 牛荷 摄

  多地肺炎支原体儿童感染者人数增多

近期，据媒体报道，北京、上海、广州、河南、河北等多地儿童医院内科门诊接诊的患儿增多，主要是肺炎支原体感染。

据报道，10月11日晚9点，北京某三甲医院儿科病房的楼道开始熄灯。病房三人一间，粉红色的儿童床几乎占满所有空间，床上都躺着患支原体肺炎的孩子。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，在新冠疫情之前，肺炎支原体每隔3到7年会有一次比较大的流行。过去三年，由于疫情防控措施，呼吸道疾病的发病率有所下降。然而，这种情况可能导致免疫力不足的问题，特别是对于儿童来说。伴随疫情防控措施调整，今年感染人数有可能会较往年有明显增加。

资料图。瞿宏伦 摄

“往年，一个季度就呈下降趋势，而今年却持续了5个多月。”广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊专科主任李淑华表示，今年6月起，肺炎支原体感染阳性率开始上升，截至目前，儿童各种呼吸道感染来势汹汹，就诊的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外，有20%—30%的患者感染了肺炎支原体，占比例较大。

  尚无可针对性预防的疫苗

北京朝阳医院儿科副主任医师常贺生介绍，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，而是一种非典型病原，虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通过飞沫传播。目前，肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。

资料图。张践 摄

  3岁以内儿童出现症状应尽快就医

今年2月，国家卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》。指南介绍，肺炎支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。　

据了解，今年和往年相比，我国的肺炎支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病，出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。

专家提醒，出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。　

如果孩子年龄在3岁以内，或伴有先天性心脏病、遗传代谢性疾病等基础疾病，一旦出现高烧、咳嗽，最好尽快到医院排查。这类孩子感染后，病情进展往往会很快。针对学龄期孩子，体温超过38.5℃且持续48小时，或高热时间不长但精神萎靡、不愿意吃东西，甚至呕吐腹泻，都建议尽快就医。

肺炎支原体知多少？

01

什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可以杀灭肺炎支原体。

肺炎支原体是北京地区急性呼吸道感染的重要病原体。肺炎支原体分为I型和II型共两种亚型，目前北京市主要流行亚型为I型。人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年。肺炎支原体感染可全年发生，北京地区每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期，一般在每年11月左右达到高峰。

02

肺炎支原体如何传播？

肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

肺炎支原体主要通过飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

03

肺炎支原体感染有何症状？

肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。

肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染，也可引起肺炎等下呼吸道感染，还可引起肺外并发症，如自身免疫性溶血性贫血等。肺炎支原体是引起北京地区秋冬季肺炎高发的主要病原体之一。肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎，因此临床体征往往轻于影像学检查结果，而且临床症状消失后，肺部影像学检查还可能有炎症表现。由于肺炎支原体没有细胞壁，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。因此，市民朋友如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。

04

肺炎支原体感染怎么预防？

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

1

尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。

2

咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。

3

注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

4

流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

5

养成健康生活习惯，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。

6

学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。

来源：大河报、中国新闻网、北京市疾病预防控制中心、健康时报、中国新闻周刊

监审：李庆伟‍‍‍

终审：何义安 周岩 赵明

热点回顾

秦皇岛日报社全媒体矩阵

点分享点点赞点在看