包厢内7人同时中毒！医生紧急提醒

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编辑：杨阳

责编：郭巧

冬季通常被视为一氧化碳中毒的高发季节然而夏季的“反季节中毒”现象

也屡见不鲜

医生，我们是不是中毒了？

医生，我们是不是吃坏东西了？

医生，我妈头晕、恶心，抽搐摔倒了。

6月7日凌晨

复旦大学附属金山医院急诊室

来了一批患者

挤满了整个诊室

急诊值班医生闵思庆

通过询问病史得知

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7人结伴一起吃夜宵，在一个密闭环境、无窗无通风的包厢内吃炭火烧烤，持续1个多小时；随后，7人都出现了不同程度的头晕、恶心、呕吐、乏力、行走不稳，部分人员有跌倒、抽搐，其中有一老人受伤较重，反应比较迟钝，有多处摔伤，并磕掉了牙齿。
值班医生迅速诊断，这是一起典型的密闭环境下一氧化碳（CO）中毒事件，立马开设绿色通道，优先安排检验项目与影像学的检查，并第一时间联系安排高压氧舱治疗，所有的检查报告再次确认了是一氧化碳中毒。经高压氧舱治疗后，7名患者安全返回急诊科留院观察，目前已陆续安全出院。

患者在高压氧舱里治疗。

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起中毒，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。“这次紧急抢救的7名患者算是不幸中的大幸，他们能很快地从包厢内走出来，假如时间持续再长一点，可能就会昏迷在包厢内，后果不堪设想。因此，保持室内空气流通，是预防一氧化碳中毒最直接的手段。”闵思庆说。
一氧化碳中毒的临床表现

• 主要为缺氧，轻者有头痛、无力、眩晕、活动后呼吸困难；
• 症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷；

• 重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。

复旦大学附属金山医院化学伤害救治中心医生提醒，即便是在夏季，一氧化碳中毒的风险依然存在，例如在空调房里紧闭门窗，同时使用燃气灶具而未开启有效的排风设备，密闭环境下的炭火使用等都是引发CO中毒的罪归祸首。因此，保持室内空气流通，是预防CO中毒最直接的手段。

小贴士：一氧化碳中毒急救措施1.迅速将中毒患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处，解松衣扣、腰带，保持呼吸畅通；2.拨打120急救电话并及时送往医院，对意识不清的患者保持侧卧位，以防呕吐物吸入呼吸道引发窒息；

3.在等待急救人员的间隙，对中毒者做进一步观察和紧急处理；如发现心跳呼吸停止，进行心肺复苏。

小贴士：如何预防一氧化碳中毒1. 室内用煤火炭火时应有安全措施（如烟囱、风斗、开门开窗通风等）。2. 不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。3. 开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

4. 在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。

来源：光明日报、广州日报、新闻坊、澎湃新闻

编审：李庆伟

监审：周岩 赵明

终审：朱志勇 费依冰

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