上海目前已有30个亚型毒株，感染人数达千万级！曾光：满足这个条件，口罩可以摘
今天是2023年的第一天
掌门君在这里祝大家
新年身体健康、远离病毒！
上海这波新冠病毒感染的主要特征
和近期患者的救治情况
张文宏介绍，上海从12月22日开始到达感染峰值状态，按照估算，目前感染人数是千万级别的。假设上海1000万感染者中0.5%需要住院，就意味着近期数周内有5万人需要住院，各大医院无一例外要收治上几千人，其中特别危重的还需要做呼吸支持。所以，虽然重症在感染人群中比例低，但基数大了，绝对人数还是多的，这就是这波奥密克戎感染的特征——我们面临着所有国家在疫情开放之初都经历过的严峻挑战。
目前，上海正在全力提高重症病人的救治能力，从基层卫生机构到三级医院，所有医生护士都投入到针对奥密克戎的全面战斗。不仅提升基层社区的救治能力，二三级医院也在扩充病床数，优化收治流程，让急诊的重症病人尽量在24小时内能够收治，完成所有新冠抢救流程。
2022年初，张文宏研究了奥密克戎感染者的医学影像，称其不是“大号流感”，认为这种变异株“会咬人”。针对自己医学影像上看到的内容，张文宏表示，当时不少人认为奥密克戎只侵犯上呼吸道，毒力下降。与德尔塔株相比，奥密克戎毒力确实是明显下降了。
2022年初，上海承担了国际航班主要入境地功能，输入性病例不断。张文宏发现，虽然奥密克戎整体上的重症发生率在下降，但在脆弱人群中还是有肺炎表现的，临床的实际情况告诉我们，绝不能说奥密克戎对所有人都不会有危险，都不会侵犯肺部。
最近可以更清楚地看到，奥密克戎确实“会咬人”，脆弱人群会出现肺炎症状，有些人甚至需要插管。中国的感染者基数这么庞大，哪怕它只“咬”几口，可咬的全是老人、脆弱人群，也会让我们心中很痛很焦灼。
张文宏认为，现在处在开放后特别迅猛的奥密克戎第一波冲击阶段，特别艰难。必须集聚全社会力量、扩充医疗资源、保护好脆弱人群，奋力扛住奥密克戎的冲击，走出这波疫情，取得最后胜利。
张文宏称，自己感染过奥密克戎，但症状很轻。第一天居家休息时，还开了六七个网络会议；第二天就到阳性病区查房了。“周边没有人觉得我感染过，因为每天都在病房里，都在工作。我打过第四针，我自己的经历也让我更支持疫苗接种。”
此外，上海交通大学医学院附属瑞金医院、
转化医学国家重大基础设施（上海）
陈赛娟团队
与上海市公共卫生临床中心范小红团队
联合攻关
经过初步分析后公布了
上海近期奥密克戎主要亚型
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主要是BA.5.2、BF.7、XBB等
5个奥密克戎亚系
图说：陈赛娟、范小红团队联合预测疫情趋势 来源／采访对象供图（下同）
该研究分析当前境内流行的奥密克戎亚型种类，重症危重症患者在感染者及住院患者中的比例，并用数学建模对疫情走向进行模拟预测。
基于2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者中随机抽取的378例样本进行基因组测序，研究者获得369个高质量新冠病毒全基因组序列。分子进化树分析发现，这些病毒基因组中共包含全球共享所有流感数据倡议（GISAID）数据库里记录的30个奥密克戎亚型毒株，其中355个（95.95%）基因组序列集中在5个奥密克戎亚系，主要毒株包括已报道在北京和广州等地流行的BF.7和BA.5.2和近期欧美地区出现的BQ.1和XBB。
结合感染者的旅行史和感染接触史，证明：
有北京或广州疫情接触史者分别主要携带BF.7和BA.5.2亚株；
从海外入境上海的感染者主要携带BQ.1和XBB；
上海本地感染者中除了BA.5.2以外，还有多个奥密克戎亚株相对占比较高。
这些结果中尚未发现新的新冠病毒变异株。
年龄偏高者和男性患者
发展为重症/危重症的风险显著增高
由于抗击新冠感染的任务已经转为防治重症为主，研究团队依据公开信息，对此波疫情截至2022年11月29日的重症/危重症患者数和感染者总数变化情况进行分析，发现重症/危重症人数随感染者人数增长而增加，比例达到0.035%。
根据一般规律，高危人群在入院2-3周后演变为重症危重症患者。因此，研究团队对2022年9月1日至2022年12月26日期间上海公卫中心收治的5706名有症状新冠病毒感染患者临床演变进行了分析。
经过综合医学观察和诊断
其中5533名患者表现为轻型和普通型（总占比96.97%）；
其余173名患者进展成重症/危重症（总占比3.03%），其中包括20名仅有新冠感染者（0.35%）和153名伴有因新冠感染而加重的基础疾病患者（总占比2.68%）。此外年龄偏高者 （55-60岁以上，p<0.0001） 和男性患者 (p<0.0001)发展为重症/危重症的风险显著增高。
北京、广州、上海、重庆等城区
初步判断本轮疫情感染人数
将于元旦前后接近尾声
基于此前北京、广州、上海、重庆等地常规核酸检测的感染者数据，团队建立模拟感染者数量变化曲线的数学模型，对近期疫情发展趋势进行评估和预测，初步判断此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在上述主要城市接近尾声。
然而，基于重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析，提示疫情峰值在郊区有所延后，且其感染峰值将在春运期间因疫情扩散加速而显著增强。对于四川、陕西、甘肃、青海等省，在不计省会城市人群疫情进展情况进行预测，估计在农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现，由于春运原因，这些峰值也可能提前到达。
以上分析结果提示，元旦之后到春节期间，新冠疫情将主要影响农村和中小城镇地区。值得特别关注的是，国内农村和中小城镇地区医疗资源相对匮乏，且有大量老年人和有基础疾病人群。因此，春运期间城市和农村人口流动性将极大影响疫情走向。
曾光：北京感染率或超80%
一些地方可以不戴口罩了！
在12月29日至30日召开的“2022 凤凰网财经峰会”上，流行病学专家曾光表示，北京本轮疫情主要流行的BF7毒株，这是迄今以来是传播率最强的毒株，再叠加冬季呼吸道比较干燥，人群在室内聚集较多，且流感也出现了变异株……
诸多因素凑在一起
就迎来了新冠奥密克戎的风暴
而且这个风暴确实来势非常快
它的进展速度超过了我们的想象
曾光表示，过去根据流脑传播的经验，第一波一般感染人数不超过30%，然后再来第二波，第三波，以后两波都不会比第一波更强。但是我们没预到这次第一波就来势汹汹，甚至很快超过50%，60%、70%，甚至80%的感染率。
曾光估算，虽然现在还没有一个精确统计的数字，但是他觉得北京市的感染人数可能超过80%了，甚至还有可能更高。
至于大家关心的
什么时候可以不戴口罩
曾光表示
现在就可以分场合摘口罩了
曾光补充说明，本来戴口罩也是分场合的，比如在空野中就可以不戴口罩。“在疫情感染率已经达到百分之八九十的地方，感染过两周以后，至少就不会像现在都要戴N95口罩了。但是到医院、商场等人员密集的地方去，在飞机、火车上，还是要戴口罩、勤洗手。”
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