提醒 | 今天,17种抗癌药“半价”进台州医保名单!
热忱服务职工
态度积极,乐观主动
是一切治疗的开始
癌症虽然不是绝症
但抗癌药价格昂贵
不要慌
新一轮的惠民政策来了
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国家谈判!
17种抗癌药将纳入医保
平均降幅达56.7%
2018年10月8日,国家医保局印发《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔2018〕17号),将阿扎胞苷等17种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,要求各省确保11月底前开始执行。
经过国家组织谈判,阿扎胞苷等17个抗癌药品与谈判前的平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。
17种抗癌药什么时候
加入台州医保?
快来看
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11月1日起
台州医保大家庭新添17名成员
10月30日
市人力社保局召开
落地国家17种抗癌药
有关情况发布会
会上
市人力社保局负责人表示
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2018年11月1日起全市统一将国家谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药纳入《浙江省本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类药品范围。
本次纳入医保药品目录的阿扎胞苷等17个抗癌药品包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种,非小细胞肺癌、结直肠癌位居台州高发癌症种类前列。
你以为这就结束了?
NO NO NO
这17种抗癌药
在国家平均降幅56.7%的基础上
全部纳入台州医保
作为特殊病种报销
比例比作为普通门诊报销要高20-30%
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全省最低!
17种抗癌药进台州医保“名单”
17种抗癌药品作为乙类药品(自理比例是3%,在全省是最低的)全部纳入台州特殊病种门诊报销范围,报销比例比作为普通门诊报销要高20-30%,并计入当年度住院最高可报费用内,不设起付线。
台州的职工医保和城乡居民医保参保人员已申请特殊病种的,治疗时需要使用17种抗癌药品且符合限定支付范围的,在定点医疗机构按照特殊病种门诊的报销比例直接刷卡结算;
如果就医的定点医疗机构无该药品,由具有资质的医保医师为参保人员开具外配处方,到定点零售药店先以现金方式支付,再凭购药发票、购药清单及门诊病历到参保地社保经办机构申请基本医疗保险零星报销。
举个例子:比如治疗肺癌的药品阿法替尼片,40mg/片,国家谈判后每片200元,按每天一片用量计算,一年共需73000元,该药现纳入台州恶性肿瘤特殊病种门诊医保药品目录报销。
假设一个患肺癌的在职企业参保人特殊病种门诊定点在市内三级医院,其医疗费用报销为:基本医疗统筹报销58729元,大病报销1248.6元,总的报销额度为58729+1248.6=59977.5元,报销比例为82.16%,给患者节省了59977.5元。
患者的用药权益如何保障?
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患者用药有保障
为安全加把锁
1、市人力社保局与市卫计委一起可以给予定点医院17种抗癌药在药占比考核中,视药品合理用量增加情况,酌情给予考虑,以保障大病患者合理用药需求;
2、加强定点医药机构17种抗癌药的供应保障,督促医药机构备药,确保临床治疗用药需求,为参保人员提供药品,确保参保人员用药权益不受损害。
来源:无限台州APP
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