国新办新闻发布会 人社部副部长介绍社会保障有关情况并答记者问
┃ 来源：人力资源和社会保障部
2018年2月26日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，请人力资源和社会保障部副部长游钧、副部长张义珍介绍就业和社会保障有关情况，并答记者问。以下为社保部分的节选：
社会保障的有关情况
游钧：
2017年是具有重要里程碑意义的一年。一年来,在以习近平同志为核心的党中央的坚强领导下，各级人力资源社会保障部门紧紧围绕迎接党的十九大、学习宣传贯彻党的十九大精神这一个中心任务，坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，促进就业创业，深化社保制度改革，加强公共服务，圆满完成了各项目标任务，为全面贯彻党的十九大精神，实现全面建成小康社会，奠定了坚实的基础。
社会保障方面
积极应对人口老龄化，以扩大社会保险覆盖范围、改革完善制度体系为着力点，民生保障网进一步织密扎牢。
加快实施全民参保计划，基本养老保险去年底覆盖超过9亿人，企业退休人员基本养老金实现“十三连调”，1亿多退休人员受益。
基本医疗保险目前覆盖了13亿多人，基本实现了全民医保。
大病保险覆盖了全部城乡居民参保人员，保障水平稳步提高，保障范围也明显扩大。
基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。
通过谈判将一批临床价值高但价格昂贵的重大疾病用药也纳入到医保的支付范围，减轻了群众就医负担；
跨省异地就医直接结算工程如期建立并平稳运行，解决了群众跑腿垫资的就医痛点。
应该说社会保障工作的不断推进，对于保障群众的基本生活、增进人民的福祉发挥了积极的作用。
今后一个时期，我们将深入学习贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，全力促进就业创业，推进多层次的社会保障体系建设，促进改革发展的成果更多更公平惠及全体人民，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
日本经济新闻记者：
随着中国老龄化进程加快，社会保险的收支也有所恶化。根据财政部的统计，2016年政府给7个社保基金提供的补贴达到1.1万亿人民币，同比增长8%。怎样看待未来除了财政部补贴以外的社会保险的收支走势？中国的社会保险给中国的财政多大的压力？
游钧：
随着我国进入经济新常态，特别是人口老龄化的加速推进，我国的社会保险，特别是养老保险也进入了一个新的发展时期。
基金的收支也呈现出新的特点：
基金收入增速在放缓，但是基金的增量并不减。2016年五项保险基金的收入是5.36万亿，比2015年增加了7500多亿元。2017年社保基金的收入是达到6.6万亿，比2016年增加了1.28万亿。
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基金的支出呈刚性增长的态势，但是增幅在放缓。就企业养老保险来说，2017年的支出是2.86万亿，比2016年增加了10.4%，但是比2016年的增幅下降了1.4个百分点。
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基金积累在持续增加。五项保险2015年的总收入累计结余5.9万亿，2016年达到6.6万亿，2017年达到7.6万亿。
由于我国现在社会保险制度还没有实现全国统筹，比如职工养老还是省级统筹，职工医保还是市级统筹，所以保障的负担不均衡，基金的分布不平衡问题还依然存在，所以就出现个别地区收支出现当期缺口。但是从全国范围来看，基金的运行是总体平稳的，确保了各项保险待遇按时支付。
比如大家非常关心的，特别是企业养老保险，2017年基金收入是3.27万亿，刚才说支出是2.86万亿，当期结余是4187亿，累计结余是4.12万亿，累计结余资金可以支付17.3个月，所以确保发放是没有问题的。但是随着人口老龄化的加快，确实对我们整个保险制度可持续发展带来了重大的挑战。
按照党中央、国务院决策部署，我们这几年一是实施全民参保登记计划，开展基金的投资运营，使基金保值增值，并且已经启动了划拨国有资产来充实社保基金，做强做大全国社保战略储备资金，这些都为我们社会保险制度的可持续发展奠定了坚实的基础。同时，我们各级财政也加大对社会保险的投入。正如你刚才所说，2016年各级财政对社会保险的支出达到1万亿，这其中主要是职工养老保险、城乡居民养老保险和城乡居民医疗保险，但是占同期财政的支出仅仅是5.72%，比上一年增加了1.38个百分点。应该说，与其他国家，特别是发达国家相比，占比并不高，所以相对负担并不重。据我们了解，像美国、德国、日本，财政社保支出占比都在20%以上，我们还是有潜力、有空间。
下一步，我们将坚决贯彻落实党的十九大精神，进一步增强社会保险基金的支撑能力，在发展中保障和改善民生，坚持尽力而为，量力而行，确保社会保险制度的可持续性发展，让改革发展的成果更多更公平惠及全体人民。
光明日报记者:
我们注意到目前全国异地就医直接结算已经基本实现了，在实际运行过程中还存在哪些难点？有没有引发无序就医的现象？下一步，对于农民工包括外来就业创业人员有没有相关的推进举措？
游钧：
异地就医问题的产生，主要是由于我国区域的医疗资源配置不均衡，加上人口流动带来的问题。产生这类问题，往往会导致群众看病要跑腿垫资，成为又一个就医的痛点。党中央、国务院高度重视这个问题，习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上对异地就医直接结算工作作出了明确的指示，李克强总理在2016两会上要求我们用两年的时间建立异地就医全国联网工程，实现异地就医住院费用的直接结算。
我部坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，尹蔚民部长作为主要负责人抓部署、抓落实，我们集全系统之力集中攻关，经过一年的努力，如期建立了全国异地就医直接结算工程，并在2016年底投入运行，去年平稳运行了一年。目前，在国家异地就医结算平台上备案的人员超过210多万人，近9000家医疗机构并入联网，为广大参保人员提供服务。每天在这个国家平台上实现直接结算的超过1600多人次，参保者每次住院少垫资1.6万元。异地就医结算极大地方便了我们的参保人员，减轻了他们的垫资负担，减少了来回跑腿，有效遏制了一些不法分子利用虚假医疗票据来骗取医保基金的行为，维护了基金的安全。
从运行的情况看，目前异地就医秩序平稳有序。按照规定，符合条件的参保人员是四类人员，包括异地安置人员、长期异地居住人员、长期异地工作人员、符合异地就医转诊条件的人员，需要在参保地医保机构进行备案，因为异地就医直接结算并不等同于可以全国漫游。所以，按照分级诊疗的要求，能够有序就医，没有出现无序的情况。当然，由于系统运行的时间并不是太长，系统的稳定性、就医地管理的能力、资金收付的时效性还需要进一步完善和提升。同时，基层的医疗机构还要进一步扩展进来，政策的知晓度还需要进一步提高。
关于农民工和双创人员的就医问题，主要是要根据这两类人员的就业特点和就医需求，我们通过简化备案流程、扩大基层医疗机构联网服务，至少每一个区县都有一家医疗机构能够联网，并且建立快速发放社保卡机制。因为看病就医的载体是社保卡，来满足农民工和双创人员的就医需求。下一步，我们将贯彻落实党的十九大精神，努力优化、完善异地就医运行机制，提高服务水平，不断满足人民群众更高要求的保障需要。
原标题：国新办举行新闻发布会 人社部副部长游钧、张义珍介绍就业和社会保障有关情况
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