@各位医保医师，这些红线不能碰

医保医师是基本医疗保险协议医师的简称，是指具有执业医师或执业助理医师资格，在定点医疗机构注册执业，并与医疗保险经办机构签订服务协议，能够为参保人提供医疗服务的执业医师。

那在日常医疗服务工作中，医保医师不能碰的红线有哪些？

1

不得挂靠和转借执业医师证书；

2

不得为参保人办理挂床住院，不得把参保人同一次住院分解为两次或多次结算，不得让参保人中途自费结算；

3

不得将不符合住院标准的患者收住院，不得将为了查体的参保人收治住院；

4

不得推诿收治参保人，不得以各种借口缩短或延迟住院时间；

5

不得将应纳入住院结算的费用让参保人门诊交费；

6

不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药；

7

不得过度诊疗、过度检查、分解项目、超量开药、重复开药；

8

不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得将医保支付范围外的费用纳入医保报销；

9

不得违反医疗文书书写相关规定，不得延迟书写病历、不得伪造和涂改医疗文书、不得代他人签字等；

10

不得违反就医知情同意制度，不得未经同意擅自为参保人使用自费或部分自费的药品或诊疗项目。

来源 | 青岛医疗保障

编辑 | 张宸轩 刘新雨

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