传染病学专家：新型冠状病毒怕酒精不耐高温，春节做好居家消毒，预防新型冠状病毒
新型冠状病毒肺炎引发广泛关注，但与此同时，各类防治类建议在网上流传。囤板蓝根、熏醋的声音越来越多，甚至一度渲染成为预防的“黄金组合”，那么它们真能预防新型肺炎吗？
和平里医院呼吸科主任医师张骅称：板蓝根适用于治疗风热感冒、病毒性感冒等热性疾病的治疗，有一定的抗病毒效果，但是对冠状病毒是不可能有效的。熏醋，所含醋酸本身浓度就很低，根本达不到消毒的效果。
图片来源：南方都市报
今天中午，国家卫健委高级别专家组成员、我国著名传染病学专家李兰娟院士门诊结束后，就新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控，接受记者采访。
著名传染病学专家李兰娟院士
记者：对于新型冠状病毒感染的肺炎患者，治疗有特效药吗？
李兰娟院士：目前无特效抗病毒药物，治疗主要是对症治疗，给患者一定的营养，一定的休息，对症治疗为主，包括患者的水电解质检测，因为这些病人往往发病以后容易出现低氧血症，它是肺炎，所以要给它补充氧气等等，国家卫健委已经有一个临床治疗的指南出台。
记者：重症患者如何治疗？
李兰娟院士：对重症患者，我们在H7N9有比较好的经验，叫四抗二平衡。首先是抗病毒治疗，第二是抗休克治疗，第三是抗低氧血症以及多器官功能衰竭，第四是抗继发感染。还要两平衡，第一个平衡是维持水电解质酸碱的平衡。第二个是微生态的平衡，病毒感染以后，往往也有微生态的失平衡，导致细菌继发感染，所以微生态平衡能够减少继发感染。所以这一套方案和方法，在救治新型冠状病毒感染的重症病人当中，还是非常行之有效的。
记者：新型冠状病毒跟当年的H7N9禽流感病毒相比，它在发展到重症以后哪个更严重？有什么不一样？
李兰娟院士：H7N9的重症发生率比新型冠状病毒感染的肺炎要高，H7N9重症发生率的早期在百分之四十几到百分之五十的病死率，这个很高。当然后来我们有抢救以后，我们也减少到百分之十几，大幅度下降，还是有这么高的病死率。
现在这一次的疫情，发病的人数量已经不少了，但死亡人数还是相对比较少的，当然后期估计重症病人还会增加，还需要大家加强加大救治的力度，但目前从统计的数字来看，它的病死率比H7N9要低。
记者：新型冠状病毒的潜伏期有多久？ 人感染之后，除了发烧之外，还会有哪些症状？怎么去判断它是属于新型的冠状病毒？
李兰娟院士：冠状病毒在SARS的时候，潜伏期最长14天以内，这一次根据现在的病人统计，估计在10天以内。
但这次的新型冠状病毒感染，不同的人感染后差异性比较大。有些患者感染后潜伏期比较长的，也有两三天就发病的。最长的到10天，我们把潜伏期预计的稍微长一点，确定为14天。
记者问：潜伏期内具有传染性吗？
李兰娟院士：潜伏期现在看来也可能有传染性，所以这一点要非常重视，因为现在我也了解了一些病人的情况，病人自己没有发烧，早期跟他有接触的人发烧了，跟他接触的人，可能后面也会有感染发烧等情况。
记者：针对这次的新型冠状病毒，奥司他韦有用吗？
李兰娟院士：奥司他韦对一般的流感病毒是有效的，但对这次冠状病毒估计还不能显示什么作用。
记者：新型冠状病毒有什么特点？哪些措施可以抵抗病毒？
李兰娟院士：病毒本身对外界的抵抗力不强，56摄氏度30分钟，冠状病毒就死亡了。这个是按照以往对冠状病毒的经验，在乙醚，75%的乙醇，含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等，这些溶剂都可以有效地灭活病毒。
记者：对于普通老百姓来说，家里可以进行哪些消毒方式？
李兰娟院士：家里常规的话，碗筷我们现在都主张要定期消毒机消毒，或者煮一煮，煮沸到100℃，其它的病毒也杀死了。所以我们食物要吃煮熟的食物，不要吃生的食物。饭前便后要洗手，这个都是我们日常要掌握的一些卫生知识，希望能够做好。
记者：能不能介绍一下，感染新型冠状病毒的病人的病程发展经过？大部分病人是轻症还是重症为主？
李兰娟院士：因为这是一个新的传染病，所以我们还在做临床的观察。据我们现在了解的情况，不同的人不同的情况，发展的病程也不相同。一般的话，感染以后有发烧，有轻度的干咳，不是有很多的痰，然后肺部有阴影。
一般大部分病人肺部阴影以后经过治疗就好了，核酸检测2次阴性，就可以出院了，有少数的人会缺氧，出现低氧血症，甚至呼吸衰竭要抢救，但这是少数的。也有极少数的病人起病比较急，两三天就呼吸衰竭，变成重症。
所以目前总体来讲，大部分的病人还是轻度和中度的。重度有多少比例，这个事情我们还没有去做详细的统计，得有一定量的病人数量才能统计结果。
记者：这一次新型冠状病毒，易感人群是哪些人？
李兰娟院士：所有人都易感，老年人、免疫功能比较低下的、有慢性病的这些人，更容易感染，或者变重症。所以免疫功能比较差的、老年人等等，要更加注意防护。
记者：病毒后期会发生变异吗？
李兰娟院士：当然会变异了，病毒在不断地变异，这个新感染的病毒也是病毒变异的结果，以后它还会再变，变是永恒的。
记者：病毒会变异得更加厉害吗？
李兰娟院士：可能会变得更厉害，也可能变得更轻一点，这两种可能都会有的，需要我们继续观察病毒的变化。
记者：钟南山院士提到过，最怕出现的是一个“超级传播者”，对于超级传播者如何定义？
李兰娟院士：所谓超级传播，是人为的定义。像当年SARS的时候，有一个人被感染了以后，跑到北京，结果一个人传染了几十个人。MERS在韩国一个人感染后传染了100多人。一个人病毒感染以后传播了很多人，专家给他取了个名字叫“超级传播者”，所以我们现在这方面还是要注意，目前我们对所有的发热病人都在密切观察，防止“超级传播者”的出现。
记者：最重要的还是观察隔离，要观察多久才能够解除观察？
李兰娟院士：我刚才讲过潜伏期，观察的时间，现在规定一般是一个礼拜到十天，我们最长的14天之后应该说就可以解除隔离了。
记者：目前针对新型冠状病毒有特效药吗？对于抗流感常用的奥司他韦，对新型冠状病毒有用吗？
李兰娟院士：抗新型冠状病毒不像我们其他的流感，有像奥司他韦等抗病毒效果比较明显的药。这个病毒它现在没有直接抑制病毒的特效药。我们现在也有几个药在用，包括一些中药。但这个需要专业医务人员定，老百姓自己不要去买药，更不要乱用药，这个是我们住了医院以后，要按照医生的医嘱来用药，不要滥用药。
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如果有以下情况，建议及时就诊
▶ 在家观察休息后1-2天病情无好转。
▶ 近期近距离接触过有发热、咳嗽症状的患者，或去过有人群密集的场所，如农贸市场、有野生动物接触史。
▶ 老年人，孕妇，肥胖以及有慢性肺部疾病、心血管疾病、肝、肾脏等基础性疾病和免疫功能低下的人员。
目前，济南市医疗机构设有发热门诊，可监测流感、不明原因肺炎等呼吸道传染病。在此提醒大家，到医疗机构就诊时，请您遵守医疗机构就诊流程和规范，告知医生近期旅行外出史、禽类和野生动物接触史、类似病人接触史等。特别需要注意的是您和您的陪诊人员应全程佩戴防护口罩，以保护自己和他人。
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来源：人民日报、央视新闻、中国疾控中心、济南疾控、看看新闻Knews
编辑：锄药
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