同类研究中规模最大的随机对照试验：隔日禁食，有效改善健康！

中国生物技术网 2021-02-21

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北京时间8月28日，发表在《Cell Metabolism》上的一项新研究显示，隔日禁食(ADF)对健康中年人带来了不可思议的有益影响：除了体重减轻以外，还包括改善了心血管标志物，减少了腹部脂肪，增加与降血压有关的β-羟基丁酸等。

关于不同类型的禁食对动物模型和人体生物学影响的研究越来越受到关注。五天前Cell刚刚发表了研究证实禁食减少了人和小鼠的炎症（Cell证实：禁食减少了人和小鼠的炎症）。

已知热量限制和间歇性禁食可以延长模式生物的寿命并改善健康，但关于它们对人体影响的研究相对较少。现在，这篇同类研究中规模最大的研究揭示了ADF的生理影响并支持其长期安全性。

该研究通讯作者、奥地利格拉茨大学分子生物科学研究所教授Frank Madeo说：“严格的ADF是极端的饮食干预措施之一，在随机对照试验中尚未得到充分研究。在这项研究中，我们的目标是探索从生理到分子指标的广泛参数。如果ADF和其他饮食干预措施在生理和分子方面的影响不同，则需要对人体进行复杂的研究来比较不同饮食。”

在这项随机对照试验中，60名参与者被纳入为期四周的研究，并随机分为ADF组和无限制饮食对照组。两组参与者均体重正常且身体健康。ADF组进行了连续的血糖监测，以确保在禁食期间不摄入任何热量，他们还被要求记录禁食日记，并且定期前往指定机构，以确认是否继续遵循ADF或日常饮食。除此之外，他们的日常生活保持正常。

此外，研究人员还对一组30人进行了研究，这些人在入组前已经实施了超过6个月的严格ADF。研究人员将他们与没有禁食经验的正常健康对照组进行比较。对于这个ADF队列，主要目的是检查干预的长期安全性。

该研究联合通讯作者、格拉茨医科大学内科和糖尿病学系、生物标志物研究中心教授Harald Sourij说：“平均而言，在可以正常进食的12小时内，ADF组的参与者补充了禁食过程中减少的部分热量，但并不是所有的。总的来说，他们达到了平均约35%的热量限制，并且在四周的ADF期间平均减掉了3.5千克重量。”

研究人员在ADF组中发现了几种生物学效应：

蛋氨酸有波动地下调。氨基酸限制已被证明可以延长啮齿类动物的寿命。
即使在非禁食日，他们的酮体也会持续升高。这已被证明在不同的情况下可以促进健康。
sICAM-1水平降低。这是一种与年龄相关疾病和炎症相关的标志物。
降低了三碘甲状腺原氨酸的水平，但甲状腺功能没有受损。以前有研究显示，这种激素的降低与人类长寿有关。
胆固醇水平降低。
减少了脂毒性躯干脂肪量，俗称腹部脂肪。

图片来源：《Cell Metabolism》

该研究联合通讯作者、格拉茨医科大学内分泌学主任Thomas Pieber说：“目前还不完全清楚，限制热量摄入和禁食为什么能产生如此多的有益影响。严格ADF的优势在于，它不要求参与者计算其膳食热量，仅仅是做到一天内不吃任何东西。”

研究人员指出，与连续限制热量摄入相比，ADF可能还有其他好处。此前有研究表明，限制热量的饮食可能会导致营养不良和免疫功能下降。相比之下，即使在接受了6个月的ADF治疗后，受试者的免疫功能也依然稳定。

Madeo解释说：“这可能是进化生物学的结果。我们的生理机能熟悉饥饿之后的食物过剩时期。也有可能是持续的低热量摄入阻碍了诱导保护性自噬程序，该程序在禁食期间启动。”

尽管有这些好处，但研究人员并不推荐ADF作为一种适用于所有人的营养方案。Madeo说：“我们认为，对于肥胖的人来说，这是一个几个月减肥的好方案，或者是对由炎症引发疾病的一种有效的临床干预。然而，在将其应用于日常实践前，还需要进一步的研究。此外，我们建议人们在感染病毒时不要禁食，因为免疫系统可能需要及时的能量来对抗病毒。因此，在采取任何苛刻的饮食方案之前咨询医生是非常重要的。”

未来，该团队将研究严格ADF对不同人群的影响，包括肥胖和糖尿病患者。他们还计划将ADF与其他饮食干预进行比较，并进一步探索动物模型中的分子机制。

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