女大学生感染“超级细菌”，抢救整整21天！她最初的症状主要是这样……
2018-02-02
华西都市报
原本以为只是场小感冒，没想到竟是感染了“超级细菌”，差点要了她的命。
以为只是普通小感冒
却让花季少女奄奄一息
小文是下沙一所大学的学生，在大部分同学的印象中，她是个文静秀气的女孩，平时学习比较认真，成绩不错。
一月初，临近期末考试，为了复习备考，小文连续好几天熬夜，人比较累，再加上本来就是流感肆虐的季节，平时身体很健康的小文也“中招”了，全身酸痛乏力，还出现发烧的症状。
当时，小文以为自己只是普通的“小感冒”，只要多喝水多休息，很快就会好起来。于是她就在宿舍里躺了两天，结果不但没有起色，反而越来越厉害，连续好几天咳嗽，体温达到40摄氏度。
高烧三天退不下来，1月9日，小文来到浙江省中医院下沙院区就诊，因为高热不退，CT检查提示肺部有小片状炎症表现，这意味着肺部有明显感染，接诊的医生立刻安排她住院治疗。
没想到，入院后不到半天，小文病情就迅速恶化，出现胸闷气急的症状，氧饱和度逐渐下降，出现了呼吸衰竭。医生不断为她增加吸氧量，但她还是觉得喘不上气，胸口憋闷得快要窒息。后来经专家会诊，立刻转入ICU治疗。
（小文转入ICU治疗 医院供图）
ICU主任王灵聪说，“病人转过来后，我们第一时间给予气管插管呼吸机辅助通气治疗，并复查了肺部CT，痰液培养、血液培养等各种标本培养，全面评估病情，确定治疗方案。”
评估结果不容乐观，呼吸机的支持水平要求很高，100%纯氧条件下小文体内的氧分压才勉强达标，持续高烧超过40摄氏度，CT复查提示两肺几乎全部实变，炎症指标非常高。
（小文的影像检查显示，双肺几乎完全实变）
如果病情再继续恶化下去，就需要上ECMO（体外膜肺氧合机）了。
短短两三天时间，一个健康活泼的花季少女竟变得奄奄一息。王灵聪主任敏锐地察觉到，小文感染的可能不是一般的病毒或细菌。ICU立即组织了全院讨论，初步拟定了针对阴性菌、阳性菌以及流感病毒全覆盖的抗感染治疗方案。
痰液培养结果：感染“超级细菌”
感染这种细菌两天生存率63%
就在小文转进ICU的第二天，她的痰液培养结果出来了，原来她感染的是一种名叫MRSA的“超级细菌”，而血培养也提示培养到革兰氏染色阳性球菌。
据了解，MRSA的医学全称叫做“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”，这是一种毒力很强的细菌。这种细菌引起的肺炎，患者大多为青少年，先期常常有流感样表现，病程呈爆发性。有数据显示，感染MRSA的患者48小时生存率仅为63%，美国2006-2007流感季节所出现的感染者当中，51%的患者在出现症状后平均4天死亡。
就在去年11月11日，四川一名17岁男孩也感染了MRSA。
这名男孩因为感冒咳嗽，被同学送到当地医院输液治疗。一天以后，他的病情不但没有好转，还恶化到出现呼吸困难、昏迷等症状。11月13日，他被转送至成都接受治疗，被诊断为重症肺炎，出现呼吸衰竭，病情十分危重。后来经诊断，明确为感染了MRSA。抢救了十多天，医药费将近用了27万。
持续21天的战役
终于成功击退MRSA
明确小文的病因后，ICU立即更改抗生素方案，全方位对MRSA进行“围剿”。接下来的日子，小文的发热峰值在缓慢稳定地下降，呼吸机支持力度也在缓慢减低。
然而，考虑到MRSA“穷凶极恶”的本性，ICU全体医护人员一点也没有放松警惕。并发症果然很快接踵而来，气胸，气道大出血……MRSA不甘心束手就擒，还在小文的体内试图反扑。
（医护人员守在小文身边 医院供图）
兵来将挡，水来土掩，就在跟MRSA的一招接一招的作战中，小文的病情一点一点稳定下来，体温慢慢地恢复了正常，呼吸机支持力度也渐渐降低到了脱机水平。更令人欣喜的是，排查心脏等重要脏器，没有发现MRSA感染的迹象。
这一切都显示，小文在逐渐良好地恢复中。
在达到脱离呼吸机拔除气管插管标准后，小文拔除了气管插管，大病一场后的她十分虚弱，又心有余悸，床边一刻都不能离人。ICU医护人员无微不至地身心关怀，让她渐渐安心下来。
1月29日，小文平稳地转出了ICU。这一天距离小文入住ICU，已整整过去了21天。
预计一周后，小文就可以出院了。
对于小文来说，这些日子就仿佛做了一个冗长的噩梦，逐渐苏醒。而对于省中医院下沙院区ICU全体医护人员来说，这些日子，就是一场时刻都不能放松的战役，直到患者康复胜利的那一天。
据统计
每年全球约70万人死于“超级细菌”
滥用抗生素是罪魁祸首！
哪些是抗生素？
哪些常见病可以不用抗生素？
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来源：都市快报、封面新闻、人民日报
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