【e医疗原创】华山医院黄虹：盘点2016医疗信息化的林林总总

黄虹

复旦大学附属华山医院信息中心主任

　　回首又一年，从年初的“黄牛”到年末的“药品回扣”，医疗行业颇多风雨，医改的脚步也越来越大。相对于医疗行业的风风雨雨，医疗信息化的夏天则是硕果累累，蒸蒸日上。

　　作为临床数据最重要的来源电子病历，不管是卫计委评级还是HIMSS评级，对更多医院的系统完善和流程改进起到了巨大的推动作用。

　　依赖于闭环的完整的数据采集，临床数据的完整性和可用性也日益提高。临床医生纷纷认识到数据对推动临床研究的重要性和基于数据的高可用性，在建设病种数据库的同时，有感于非结构化造成的数据后处理高工作量，更多的临床医生致力于临床数据的前处理，教授们纷纷组织团队对现有的文书、记录进行更多的有利于临床研究的结果化处理。电子病历质量的提升再也不是信息部门单方面用力推动的局势，而是临床和信息共同研究、共同参与、共同推动的理想状态。

　　大数据、云计算进一步在医疗行业得到越多越多的认可和部署。传统的临床研究更多地习惯于通过服务器、存储的硬件采购完成某个项目。这种方式部署时间长、资源受限，不能匹配科研项目周期性和可变性特征的需要。基于云计算的模式很好地解决了这一问题，把医院各类沉在科室、临床小组、研究项目组的计算存储资源放到医院的统一资源平台上，既降低了研究的基础设施成本，更是大大地缩短了设施交付期和运维成本。基于医院提供的统一计算存储资源平台，让临床研究人员可以更多的关注研究主题本身。

　　基于互联网的改善医疗服务、提升患者粘附度的各类应用不断深入。更多的医院开始建立自己的医疗资源池，医院根据各自服务入口的不同，设立不同的服务规则，即保证了资源的充分利用，又能把资源牢牢掌握在自己手中，各自分工明确又高度协同。患者在基于互联网的各项医疗服务中，真正感受到了科技带给他们的便捷。

　　无线网络需求面进一步扩大。除传统病区无线应用外，医生需要更广泛的无线应用支撑多院区、多点执业场景。患者需要更多无线区域和应用支撑他们获得医院服务、进行医患沟通。基于无线应用，医患之间可以充分沟通，建立更紧密的医患关系。

　　信息部门的轻资产管理思想进一步明确。更多的信息部门把目光和精力投向业务、内部逻辑和数据。基础设置在云计算成熟技术的支撑下，软件定义相关的场景遍地开会。信息部门的人员结构开始发生转变，熟悉业务和数据的工程师成为各个信息部门的首选人员 52 28673 52 14941 0 0 3787 0 0:00:07 0:00:03 0:00:04 3787。

　　随着越来越多的医生集团的出现和即将出现的医技中心的出现，现有的信息系统架构要提前布局。要把重点放在业务协同上，改变原先把更多的业务逻辑基于代码层实现的传统模式，更多的业务引擎将是连接医院、医生集团、医技中心的有效工具。

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