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运动后腿痛的人千万注意!15岁女孩痛了一个月,一查发现大问题……

2017-12-23 台州987


来源:楚天都市报综合,丁香诊所、网络等

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爬完山之后,

很多人都会感觉双腿酸疼,

小腿抽筋,

走路不像平常那样利索。

这个时候,

很多人会通过按摩、泡脚、热敷

等方式来缓解疼痛

可是湖北有一个15岁的女孩

爬山回来后大腿痛了1个多月都没好

到医院一检查,傻眼了……



依依家住宜昌,今年15岁,上初三。


10月8日,依依和父母爬山郊游,回来后感觉大腿痛得厉害,之后1个多月,疼痛感始终没有消失。


11月29日,父母将她送至武汉儿童医院骨科,检查后被确诊为双侧髋关节脱位检查还发现依依的髋关节在她很小时就已经脱位,但是之前没有发现,也没有治疗。


(网络配图)


因为错过了最佳矫正年龄,只能开放截骨复位,手术定在12月2日。


手术前夜,依依很紧张。骨科护士长李艳红把手术过程、术后可能遇到的问题、该如何应对跟依依说了一遍。并安慰依依:“手术时有麻醉,不会感受到痛,手术后会有些不舒服,但是爸爸妈妈还有医生叔叔、护士阿姨都会陪你度过的。”之后,她还拿自己做例子鼓励依依:“阿姨两年前因为半月板损伤,也做过膝关节手术。术后功能锻炼很重要,你这么小,手术之后坚持做康复训练,一定恢复得更好。”



12月2日一早,依依上了手术台,手术很成功。术后,她看着忙碌的医护人员,心生感激,萌生了画画送给他们的想法。她从小就喜欢画画,三岁多就开始学习。“我属马,同时也很喜欢小猫,所以画了这两幅画,送给我喜欢的人。”


▲骏马鬃毛飘扬,猫咪憨态可掬,两幅画看起来栩栩如生


好在依依手术成功,

没有引发更大的问题。

看到这里,你有很多疑问吧?


1依依小时候髋关节未发现异常怎么长大了反倒出问题呢?


武汉儿童医院骨科主任沈先涛主任医师解释,髋关节发育不良会随着年龄的增长越来越严重。这类患儿起初可能没特别症状,随着身高、体重的增加,髋关节承受的压力逐渐增大,不匹配的髋关节不停“磨损”股骨头,就会出现髋关节酸疼,甚至股骨头变形、坏死等严重情况。


2什么是髋关节发育不良?治疗不及时会有什么影响?


髋关节发育不良是指胎儿(出生前)及婴幼儿(出生后)股骨头和髋臼在发育或解剖关系中出现异常所导致的一系列髋关节病变的统称,包括关节稳定性异常及股骨头和髋臼形状异常。


本病可出现跛行或骨性关节炎等后遗症。诊治越晚,面临的病因越复杂,治疗将更为困难,失败率也会越高。


3这样的情况多吗?是什么原因造成的?


“像依依这么大才就诊的患儿,每年医院都会碰到一二十例。”沈先涛惋惜地说,由于发现过晚,只能手术复位。


女孩比男孩更容易发生先天性髋关节发育不良,另外,臀位出生、在子宫内没有足够的活动空间、超过预产期时间较长出生、出生后不合适的蜡烛包捆绑,或者家族其他成员有髋关节发育病史的宝宝更容易出现髋关节发育问题。但是,很多宝宝髋关节脱位的病因并不是很清楚。


4治疗黄金期是什么时候?哪些情况需要爸妈们额外留意?


髋关节发育不良的治疗黄金期在1岁半到2岁之间。沈先涛提醒说,家长应留心观察孩子,一旦发现孩子出现走路不稳、运动后关节疼痛症状,必须尽早到医院排查。


家长可以通过以下方式简单排查以下:


(1)观察臀纹、腿纹、腹股沟皱褶


最简单易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路,除了要查看宝宝们的臀部皮纹还要看宝宝们的大腿皮纹,许多妈妈看到稍有不对称就很紧张,其实稍不对称是正常的,只有严重不对称时才需要高度怀疑,务必带婴儿到小儿骨科专科门诊就诊以进一步排除。

(2)对比下肢的长短、膝盖的高低


把宝宝的两腿并拢伸直可以比较宝宝的下肢长短,并拢屈膝可以比较膝盖的高低,若存在长短、高低不一的情况,那么髋关节脱位的可能性就比较大,建议进行 B 超检查。

(3) 观察宝宝的双腿外展是否受限

换尿布时把宝宝双腿分开,观察宝宝会不会表现出抗拒,是否喜欢合上双腿,如果宝宝每次表现抗拒并合上双腿,宝妈们也要注意了。


(4)观察宝宝两腿活动幅度

如果平时发现婴儿两腿蹬踢的幅度不对称,也应想到该病的可能。双手抓住婴儿两腿,如果感觉两腿的力量不对称,应引起警惕。


(5)观察双侧会阴部大腿间距是否增宽

双侧髋关节脱位的婴儿,双侧股骨头外移,可造成会阴部两大腿间的距离增宽。


(6)辨别关节是否有弹响

稍大年龄的患儿,可出现关节弹响,这是一个判断该病的较为准确的体征,如发现此情况,务必及时就诊。


(7)观察行走是否正常

可负重(站立行走)时,如发现孩子双腿活动不对称,一侧肢体不远触地,行走时一侧肢体抬腿不够高,有拖拉现象,双足尖不是对称朝前,甚至出现跛行,应特别重视。


如家长发现或怀疑有上述情况,应及时就诊,请小儿骨科专科医生检查。


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编辑:裴丽阳

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