国务院联防联控机制：基层防疫“网格化”，封闭小区宜因地制宜
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随着各地陆续复工复产，强化社区防控网格化管理，做好春节后返程疫情防控工作的重要性更加凸显。2月10日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，民政部基层政权建设和社区治理司司长陈越良介绍，目前，多数地方都针对返程高峰制定或更新了社区防控措施。部分地区推行小区封闭管理，该措施的推广也要因地制宜。
01
建议社区避免共用纸笔登记
“疫情发生以来，近400万名城乡社区工作者奋战在65万个城乡社区的疫情防控一线，平均6个社区工作者守护着一个社区，每名社区工作者面对350名群众，任务异常繁重。”民政部基层政权建设和社区治理司司长陈越良介绍。
为了在技术上支持社区工作者，减轻负担，民政部有关司局开发了《社区“三社联动”线上抗疫模式工作导引》(第一版)，指导各地充分发挥社会组织、社会工作者、志愿者的积极作用，构建线上抗疫工作支持平台，协助社区工作者开展工作。导引昨天已经发布。
“上门体温排查，共用笔和体温计可能带来交叉感染的风险。现在许多地方通过打电话，依托微信群、QQ群、智慧社区客户端等社区信息平台，与社区居民沟通体温测量情况。”陈越良也表示，为加强社区防控的科学性，一些社区不再使用一张纸、一支笔的传统登记方式，而是通过扫描二维码、微信小程序等方式进行实时录入汇总，最大限度避免近距离接触而产生的交叉感染风险，也避免社区工作人员成为移动的传染源。
02
居家隔离人员每天需监测体温2次、通风2次
对于从重点地区返程的人员，要实施居家医学观察14天，一些地方还明确对故意隐瞒信息和拒绝接受体温测量、医学观察等防控措施的，将依法追究法律责任。对于湖北以外地区返回的人员是否需要居家隔离14天的问题，陈越良表示，各地党委政府已根据本地区的疫情防控形势作出了具体的规定，返程人员在到社区登记时，可向社区组织询问了解。
对于居家隔离人员的管理，北京市月坛社区卫生服务中心主任杜雪平表示，应该属地化管理，需要居委会、社区工作者、基层医务人员、民警以及公民所有人配合。居委会的成员可以上门服务，可以送体温计，进行健康知识宣教。可以不进门，但是必须要戴口罩。如果居家观察的人员有症状，就需要找当地的基层卫生医疗服务机构，这些机构就要通过他们进行鉴别，如果发热是否需要到定点的医疗机构的发热门诊，如果只是咳嗽没有发热，需要基层的家庭医生去鉴别诊断，进行转诊处理，大家要分工合作。
对于居家隔离人员自身，医学观察一般要求每天监测体温2次，上午一次下午一次，室内通风两次，特别要注意个人卫生。杜雪平表示，如果出现相关症状，比如发烧、咳嗽、乏力、腹泻，就可以找基层医疗机构，如果有签约的就找自己的签约医生，由家庭医生团队进行全面的健康管理和评估。
03
小区封闭式管理要因地制宜
社区防控工作启动以来，部分地区推行小区封闭管理。不少民众也关心该措施是否会全国推行？陈越良表示，这个措施要因地制宜。小区封闭管理就是部分地区在特殊情况下的一种探索，这些都是为了在这种情况下阻断疫情传播，尤其是防止重点地区疫情扩散。
是否继续采取这种措施，要根据本地区实际情况，由地方党委政府做出决定。“我要强调的是，建议采取这些措施的地方在实行小区、村庄封闭管理的同时，要把居民的需求考虑得更周到一些，把工作做得更细致一点，既要保障社区防控到位，又要保障居民生产生活持续的有序运转。”陈越良表示。
对此，为满足社区居民日常生活需求。目前各地主要采取了以下几个方面的措施。首先是规范社区出入管理。在严格做好防护和体温测量的情况下，尽量允许每户家庭派员外出采购生活物资，以满足正常生活需要。针对特殊群体、困难家庭和居家隔离人员，安排社区工作者代购，帮助购买各类生活必需品，并送到家门口。
同时，组织社区周边货源配送。对接一些大型连锁企业和社区周边超市、便利店等，在社区内部设立生活物资销售点。并设置社区快递、外卖配送区域。为方便社区居民线上购置生活用品，部分社区设定快递、外卖配送区域，由快递员将居民购买的生活用品送至指定区域，并由收件人无接触式领取。在保障快递外卖正常配送的同时减少人员聚集。部分有条件对快递人员和车辆、物品进行消毒的社区，履行登记消毒手续后允许快递人员将快递投入智能快递箱。
04
养老机构实行封闭式管理
此外，对于养老机构的疫情防控情况，民政部养老服务司副司长李邦华介绍，在民政部养老机构疫情防控指南和各地防控的要求下，目前，养老机构均启动了应急预案，实行封闭式管理，并加强了内部的防护和服务。
近日，民政部修订发布了第二版《养老机构疫情防控指南》。李邦华介绍，和第一版相比，第二版《指南》一是完善了养老机构的出入管理，针对养老机构防控风险主要来自于外部输入的情况，明确了疫情期间禁止进入养老机构的六类情形，比如在湖北疫区停留过，比如接触过感染的或者疑似人员，比如有发烧、呕吐等疑似症状。此外，针对春节之后一些回家的老年人和护理人员要返回养老机构，养老机构也完善了入住的流程，要求这些人在没有禁止进入的情况下，通过14天的隔离观察无异常之后可以回到养老机构入住或上岗。同时，第二版《指南》也明确了疫情处置的相关要求。
关于春节回家之后老年人是否可以返回养老机构的情况，李邦华表示，如果说老年人在家里能够得到很好的照顾，我们建议暂缓回到养老机构。如果有家属需要探视养老机构的老人，我们建议尽量采取电话、视频等方式来探望老人。如果有特殊情况确实需要进入养老机构探望或者探视老人的，首先要保证进入的人员是健康的，做好实名登记、体温检测等防控要求。