【HIT180观察】国务院加快“互联网+医疗健康”，医疗机构是互联网医疗服务的主力军

导读

可以预见，医疗机构特别是大型公立医院，将成为互联网医疗服务的主力军。

经过将近一年的政策缄默之后，互联网医疗服务政策终于一锤定音。国务院总理李克强4月12日主持召开国务院常务会议，确定发展“互联网+医疗健康”措施，缓解看病就医难题、提升人民健康水平。4月12日晚，中央电视台新闻联播首先播报了这则消息，随即中国政府网也在第一时间播发了这次国务院常务会议的主要议题和决定。

据上述报道，会议指出，按照党中央、国务院部署，加快发展“互联网+医疗健康”，可以提高医疗服务效率，让患者少跑腿、更便利，使更多群众能分享优质医疗资源。会议确定，一是加快二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检查结果查询等线上服务。允许医疗机构开展部分常见病、慢性病复诊等互联网医疗服务。二是推进远程医疗覆盖全国所有医联体和县级医院，推动东部优质医疗资源对接中西部需求。支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构，建立互联网专线保障远程医疗需要。三是探索医疗机构处方与药品零售信息共享。推行医保智能审核和“一站式”结算。健全“互联网+医疗健康”标准体系，加快信息互通共享，强化医疗质量监管和信息安全防护。

就在2017年4月底、5月初，原国家卫生计生委办公厅《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）》（征求意见稿）和《关于推进互联网医疗服务发展的意见》（征求意见稿）内部相关文件开始在网上流传，并引发互联网医疗从业人员和专家乃至一些地方政府主管部门的热烈讨论。

此次国务院常务会议的决定，无疑一方面充分肯定了“互联网+医疗健康”的现实意义，另一方面更为新时代“互联网+医疗健康”的发展指明了方向。

第一，只有医疗机构才有开展相关互联网医疗服务的资格。这显然在最大程度上是为了确保互联网医疗服务的有序、安全，既保障了医疗机构的权益，也保障了患者的权益。这也把以往任何试图打擦边球的大门全部关闭和堵死了。事实上，自去年两个《征求意见稿》出台后，相关领域已然急剧降温并纷纷谋求业务模式的转型。

可以预见，医疗机构特别是大型公立医院，将成为互联网医疗服务的主力军。

第二，预约挂号、检验检查结果查询等线上服务，成为二级以上医院开展患者服务的“标准配置”。

第三，以全国范围的医联体为主体，全面建立覆盖所有县级医院远程医疗体系。按照之前所要求的，所有三级医院都必须参与医联体建设，这也意味着所有聚集了全国性或区域性优质医疗资源的医疗机构，都有义务加速远程医疗的建设和运营。但是具体的长效机制，依然有待确立和探索。

第四，在配套远程医疗的基础网络设施方面，强调了专线保障。就在这次国务院常务会议召开的前一天，4月11日，李克强总理实地视察了上海华山医院远程会诊中心。通过互联网视频连线，远在青海、云南、新疆的病人在当地医院就能得到上海杰出医生的远程诊疗。李克强仔细询问远程医疗中还有什么困难，几位医生说，当地医学影像设备等条件较差、网速较慢都会影响远程医疗的实际效果。李克强说，远程医疗事关人民群众的生命健康，今年中央财政要在上述两方面对中西部等贫困地区加大硬件投入，电信企业要优先提速远程医疗，用“互联网+医疗”让优质医疗资源普惠更多群众。在这方面，中国电信、联通、移动等央企首当其冲，肩负重任。

第五，“探索医疗机构处方与药品零售信息共享。推行医保智能审核和“一站式”结算。健全“互联网+医疗健康”标准体系，加快信息互通共享，强化医疗质量监管和信息安全防护。”这些举措充分考虑了医药流通和医疗保险支付领域的改革需要，意味着“互联网+”将大有作为，同时也预见到在这些方向，未来仍需“探索”、“健全”，以及“加快”应对信息共享、医疗质量监管和信息安全防护方面的诸多现实挑战。

在国务院常务会议精神的指导下，相信新组建的国家卫生健康委员会将很快出台更加全面具体的“互联网+医疗健康”相关政策，为一年前的《征求意见稿》画上阶段性的句号，更将为新时代中国“互联网+医疗健康”的蓬勃发展带来确定的政策边界和新一轮快速增长的驱动力。

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