74%的人认为医生失去职业操守的背后，谁该闭上嘴?
医脉通导读
我不想以恶意来推测媒体是为了“转嫁矛盾”，但是我们真真实实的看到，把枪口对准医生，只能把好人逼成了坏人，火力再猛也解决不了什么根本问题。
来源：医脉通；作者：叶正松
昨天，宁方刚医生在他的“烧伤超人阿宝”微信公号里请人闭上嘴，听他讲述了一个震撼人心又感人肺腑的医患故事。
1973年5月27日，他所在的北京积水潭医院收治了一个2岁半，全身烧伤面积达98%，被父母遗弃在医院的小女孩。
可是，虽然女孩父母放弃了她，但是医院和医生没有。历时四个多月，进行了30多次手术，闯过了无数的生死难关，尽管她失去了双手，遗留下了严重的残疾，但是，最终她还是被救活了下来，并在医院里一代又一代医护们照顾下生活了27年，直到2000年，一家慈善机构愿意收养她；直到4年后，她34岁那年因病再次回到医院，医治无效死亡。
故事凄迷而感人，看后令人垂泪动容。医者仁心、大医高德的精神情怀感天动地。
可是，却有一个人没有闭上嘴，忍不住怼上了。就在烧伤超人阿宝文章发布的当天，北京航天中心医院牟方宏医师也在微博中发文说，在他当天听的医学人文与医患关系的讲座上，有一张来自老师讲义的图片，内容是中国青年报对“失去职业操守”的行业进行的一份调查，在中国群众心中，“失去职业操守”最严重的恰恰是医生，有74%的人认为医生失去职业操守，排第二的是公安干警，此后才是教师、法律工作者、公务员、新闻工作者、会计师、学者。
我不知道宁方刚医生看到这个民意调查作何感想，但我相信，所有的医务人员看到这个结果都一定会无法闭嘴，愤懑不甘、心寒三尺。为什么会这样？我想还是基于社会大众对道德和规则的定义存在严重混淆所致。
其实什么是道德？道德，是以意识形态为基础的人们在共同生活中的行为准则和规范。它不是铁的教条，而且没有成文的条律来规范它。它一般是通过社会舆论或者某种阶级性的意识形态宣传来对人们的生活构成某种秩序，起约束作用。简单的说，就是社会群体的不成文的规则，目前，最经典的道德提法就是所谓的社会主义核心价值观。
但是，一个法制国家，秩序社会，只讲道德不讲规则，有用吗？事实证明一个利用道德绑架职业的社会，只会产生越来越多的诸如将重病家人遗弃医院和救活患者被索赔衣物之类自私自利忘恩负义之事，纯粹的用道德之手去调拨规则之琴，只会弹出不和谐之音符。
纵观过去的十余年，我们的主流媒体舆论场，一直把“看病贵、看病难”的枪口对准医院和医生，批判不可谓不多，整个医疗界几乎成了一个罪恶的集中营。这些舆论除了加大加深医患矛盾冲突，又为大家带来了什么实际改良效果呢？
媒体批判医生总是开大处方，加重患者负担。于是政策规定严控“药占比”，规定住院病人药费不能超过总费用的30％～40％。为了生存，于是医生们只好开始大量使用昂贵检查来“对冲药占比”，从而导致患者负担更重。
媒体批判医院药价很暴利。于是政策规定医院药品零加成。为了维持医院运营，医院不得不提高和增加其他收费，从而以弥补药品零加成所造成的损失。
媒体说医患信息不对称，患者即弱者。于是法律规定“中国特色”的举证倒置，于是医生看病，首先想到的是自保，开始“大而全”的检查，以应付随时可能发生的“举证”要求。医生们口口相传尽量把病情说重些，以防预料不及的病情突变，并产生了被称为转嫁风险的各式各样知情同意书。尽管后来发现这是一弊规，予以纠正，但是产生的后果贻患至今。
诸多诸多的例子，不胜枚举。 我不想以恶意来推测媒体是为了“转嫁矛盾”，但是我们真真实实的看到，把枪口对准医生，只能把好人逼成了坏人，火力再猛也解决不了什么根本问题。对医院和医生的折腾，坦白的说，现实结果到头来都祸害了老百姓自身。
我不是质疑舆论的力量，也不是抵制监督。实际上正确的舆论有助于解决问题，就像目前的中国医疗自媒体联盟的成员各传播平台，对改善医患关系加强医患理解，起到了春风化雨的作用，但误导群众的媒体舆论却会让问题越发纠葛不清复杂难解。
当整个医疗界被全社会唾弃，当人们说起医生就咬牙切齿，当网上对医生的评论总是充满仇视，现实越发恶化时，人们有没有考虑过，到底是对医生谴责得不够，还是舆论根本就找错了对象，走错了方向？为什么谴责的效果总是和期待的相反？
当整个医疗界同时出现问题时，我们首先应该关注的是医疗界的管理部门。他们的政策决定了医院和医生的行为走向，医生只是按照政策路线风向标在走。可是我们的舆论不去关注这个真正起决定作用的方向，却总拿工作在一线的医院和医生来折腾发泄，大快人心之后，路线依然，医患矛盾更甚，举措更多，祸害却也越多！
累了，医生们真的被折腾得很累了。当人们咒骂医生是“白狼”，谋财害命草菅人命衣冠禽兽禽兽不如时，请大伙体谅一下，被你们咒骂的医生是一个和你一样实实在在的人，有爱、有恨、有家人。当他们面对生命时，我相信所有的医护都像烧伤超人阿宝讲述的故事里面的医护一样，他们比任何一个普通人都更加希望用自己的知识和双手，竭尽全力、尽己所能的去拯救去呵护去改变每一个患者的命运。
请你们闭上嘴，真的不要再去折腾工作在一线的医生们了！他们在政策和生活面前和你一样普通无力。你不能要求每个医生都道德高尚到足以去抵制政策的导向和生活的压力！
一个可能不太恰当的比方，医患的这场旷日持久的矛盾对立和互信坍塌，如同一场战争。扣动扳机的也许是士兵，但需要为战争负责的，难道不是士兵背后的人吗？
END
投稿邮箱：
【tougao@medlive.cn】
期待您的来稿！