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法律虽好,执行如何?最高法:医院可不承担赔偿责任

2017-12-14 纪光伟 医脉通

导读

因为每次打击“医闹”的法规出台,医务人员都是满怀信心地叫好,但每一次都是以失望告终,希望这一次不要再让我们失望了。


来源:医脉通,作者:纪光伟


《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》已于2017年3月27日由最高人民法院审判委员会第1713次会议通过,2017年12月14日起正式施行。


图片来自微博@最高人民法院 


从昨天开始,许多媒体先后报道了这一消息,应该说,最高人民法院的这一司法解释对于一些不够明确的或者容易引起歧义的法律条文进行了进一步明确和细化,从法律的角度将这些问题进行了完善,这是值得肯定的。但仔细阅读后,有些话不吐不快!


01

法律虽好,执行如何?


任何一项法律,即便是条文制定的再完善,如果执行不力,就是一纸空文。


就“医闹”而言,国家相关部门多次发布了打击“医闹”的相关法律文件,并且将“医闹”入刑,这样的力度是空前的,但实际效果如何呢?


每次“医闹”出现,执法部门多以劝说为主,以至于有的直至形成了群体事件后,才会再作处理。每当有类似的事件,我们想问:为什么有法不依,为什么非要有媒体介入或是医务人员罢工和上访后,才给予重视与处理。


在有些地方,已经有人成立了专业的“医闹”公司,专门做起“医闹”的生意。甚至形成了“不闹白不闹”,“一闹就有钱”的怪现象,严重地亵渎了法律的尊严。


最高法的司法解释执行后,如果执法部门还是有法不依,执法不严,那么,最高法的司法解释还是可能是一纸空文。长此以往,最终受损害的将是法律的尊严和政府的公信力。


02

面对“医闹”,到底该如何打击?


2016年6月30日,国家九部委下发了《关于严厉打击涉医违法犯罪专项行动方案》,可以说这是史上最严厉地打击“医闹”的法律文件,但实际的效果如何呢?


2017年3月22日,衡阳系列“医闹”曝光后,引起了全国人民的高度关注,打击“医闹”的呼声不断高涨。历时三个月多,“医闹”的头目才归案。


2017年6月15日,山东省惠民县人民医院李庄医疗区发生了严重的“医闹”,300人大闹医院,卡车堵门,院长被打,其规模和阵势已经超过了衡阳“医闹”了,8月21日,以官员的免职而结束。


2017年10月31日下午,湖北来凤县中心医院一新生儿因抢救无效死亡,引起家长不满,怀疑医务人员对其孩子的救治不当。11月1日上午,部分家属陆续聚集到来凤县中心医院要求赔偿,打砸医院,迫使医院的正常工作无法开展,包括重症患儿在内的几十名患儿被迫转院,然而这起事件也是近日才处理完毕。


这样的事件还有许多,对于“医闹”的打击总是停留在口头上,停留在说服层面,无法遏制“医闹”的嚣张气焰。“医闹”不打击,医院无法安宁,病人无法治疗,事件的处理时间太长。因此,我们强烈要求执法部门应该无条件打击“医闹”,只有形成强大的高压,才能有效地打击“医闹”。


03

取消医疗纠纷的协商途径,须走法制化道路


我们知道,医疗纠纷的处理有三种途径,即和解、调解和民事诉讼三种途径,其中,和解、调解是以协商为主,这就让人们有了可趁之机,医院的领导为了息事宁人,或者为了保自己的乌纱帽,不惜花重金买平安。要知道,妥协是换不来平安的,也给了职业“医闹”以可乘之机。


某医院面对“医闹”,采取无过失赔钱,想换得平安,但结果是“医闹”越来越多,一闹就赔,导致医院的声誉急剧下降,周围的病人认为这家医院经常出事,而不敢到这家医院看病,导致医院的业务急剧萎缩,医院难以生存。


同时,职业“医闹”也钻了这条法律的空子,经常在医院游说家属,寻找商机,从中获利。


我认为,要从根本上解决这个问题,就要取消医疗纠纷的协商途径,任何医疗纠纷发生过后,都必须通过司法途径解决,任何医院在没有司法判决前,无权做出任何赔偿,从制度上杜绝了“医闹”的后路。


我们也可以完善医疗保险制度,医疗纠纷的处理交由保险公司处理,这样就与医院分开了,避免对医院工作的影响。


当然,打击“医闹”的同时,也必须维护病人的合法权益,要建立医疗纠纷的合理处理办法,引导百姓走法律化的途径解决医疗纠纷,或者通过第三方(如保险公司)处理医疗纠纷,可以从制度上杜绝“医闹”的发生。


04

执法不严,应该追责


今年的历次大型“医闹”,最后都因官员的问责而告终,但为什么我们都是“事后诸葛亮”呢?为什么我们不防范于未然呢?这样的做法,虽然得到了处理,但对于政府的形象和法律的尊严,都是极大的损害。如果我们从制度上对执法人员作出规定,“医闹”发生后,多长时间得不到处理,相关官员就必须问责,接受处罚。


因此,我们对最高法的司法解释还是谨慎地叫好,因为每次打击“医闹”的法规出台,医务人员都是满怀信心地叫好,但每一次都是以失望告终,希望这一次不要再让我们失望了。

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