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抑郁症,请远离那些看待别人生命比自己重要的医务工作者

2018-03-17 刘三姐 医脉通



导读

医生,面对的是生命,每一个决策或判断,都会影响到活生生的人,关乎生死安危。



来源:医脉通,作者:刘三姐





2016年11月1日,上海曙光医院院内食堂6至7楼楼梯位置,一名骨科医生被发现死亡,男性,年龄46岁。随后,该男子留下的遗书在其停放在楼下的车厢内被发现,遗书自述其患有严重的抑郁症情况。同事们对他的死亡感到意外与惋惜,他们表示该医生平时为人随和、乐观、风趣。


据统计,目前国内医生患抑郁症的几率高达50.4%,其中中度抑郁医生达到16.9%,重度抑郁医生为4.6%。患抑郁的医生自杀风险更高些,男性医生为普通人的3.4倍,女性医生为普通人的5.7倍。女性医生更容易患抑郁症,因为女性不仅承担职业责任,还须承担更多家庭责任,因而会感受到更大的压力,产生更多的心理问题。


医生的身心健康状况是医疗系统得以运行的基础,是医疗效果的保障。抑郁症是医务人员所面临的重大健康威胁,如果医生出现情绪忧郁、焦虑和激越等抑郁症的症状,就会降低医生的工作效率,直接影响到医生的医疗服务质量。





医生这个治病救人的群体,为什么会患上抑郁症呢?


原因一:面对生死的压力。


相信很多人都曾见到过吸烟的医生,也会困惑,作为医生,为什么他们明知吸烟的危害,还要吸烟呢?


有位网友在知乎上分享了自己医生父亲的故事:


我父亲是一位心外科医生。从医二十多年的他曾经说过,看着患者在自己眼前死去,心里特憋屈。如果回家看到父亲坐在桌边一言不发,手边的烟灰缸堆满了烟头,我就知道,他的患者中又有一个人走了。


所以,我父亲抽烟,多是舒缓情绪,然后继续硬着头皮救人。知道这些之后,我实在不知道怎么说那句,戒了吧。因为,太多的无奈和无助,他没办法排解,我更舍不得他放在心里。


对医生来说,抢救成功的喜悦很快会过去,能记住的都是手上失去的生命。当医生意识到自己那么努力想留住这个人,他还是消失在这个世界的时候,无力感真的太强了。


原因二:社会对医生的认同度差。


近几年来,医闹事件频繁发生,加之某田系医院的不负责任以及部分医疗圈外人员对医生的误解,导致本来就紧张的医患关系雪上加霜。更有部分媒体缺乏责任感,哗众取众,以偏概全,不顾职业道德人为得放大医疗卫生领域的个别事件,致使医护人员的形象受到了极大的损害。这给医生的心理上造成了极大的压力,生活在负面舆论下的医者们精神难堪重负。



原因三:患者对医生的期望过高。


一个疾病本质的暴露需要一个漫长而曲折的过程,再高明的医生也会有误诊、误治的时候。不存在没犯过错的医生,如果有,那只能说明他诊的病还不够。虽然现阶段患者及其家属受教育程度越来越高,但是他们对医生的期望值很有可能高于平均的医疗水平,医生有时会力不从心,这将加重了医生的心理压力。


原因四:薪资水平较低,工作时间较长。


近几年,医生的收入一直是医改中的敏感话题,医生作为高技术、高付出、高风险行业的从业者,理应得到较高的回报。在一项“您认为中国医生价值如何实现?”的调查中,几乎所有医务人员都选择了“提高医生合法收入”这一选项。说明医生的薪资水平并不理想。另外,医生的工作时间较长,无法保证正常的饮食及睡眠,对于已婚的医生来说,家庭无法兼顾,甚至导致离婚,这些都对医生造成了极大的心理障碍。


原因五:合法权益无法保障。


曾经有急诊医生无奈的称,自己和同科室的医生身上都是有着“法律纠纷”的。近年来,在处理医疗纠纷和医疗事故时,经常会出现患者或家属越闹医生越倒霉、赔偿越多的不正常现象,部分医疗工作者受到了来自肉体和精神的双重打击。





那么,作为医生,我们应该如何预防抑郁症呢?


当你开始出现情绪低落、兴趣下降、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、自责、饮食不良、睡眠差、担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适等症状时,那么,你很有可能就患上了抑郁症,严重的抑郁症患者还可能出现自杀念头和行为。


很多相关医学文献和“过来人”告诉我们,预防抑郁症要学会宣泄,保持良好的作息及饮食,适量运动,多晒太阳,保持积极的心理状态,有意识地停止不良情绪和思考。


但是这些对于医务工作者来说,貌似并不适用,毕竟,医生是真的忙,没有时间,没有时间,没有时间。


还可以从“吃”这个角度来预防了,含微量元素硒、锌、铜丰富的食品对于抑郁症的预防有积极作用。食物中含锌量最高的是牡蛎,动物肝肾、奶制品中也有分布;乌贼、虾、羊肉、蘑菇等含铜丰富;硒的丰富来源有干果、鸡肉、海鲜、谷类等;复合性的碳水化合物,如全麦面包、苏打饼干也能改善情绪。此外,注意减少独处时间,多和人沟通交往。


实在不行,大家都是医疗工作者,精神科了解一下(事实上,专业的治疗还是非常有必要的)。


此外,建议医疗机构设立维护医生身心健康的管理机构,请心理学专家有针对性地为医疗工作者做心理健康培训、提供心理咨询,引导负性情绪的宣泄,让医疗工作者能够在工作和生活中遭受挫折后科学地进行自我心理调整。


医生的心理健康是患者的福祉,希望每一位医护工作者都能踏实、乐观地面对自己的生活和工作。



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