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还原5位规培医生最真实的声音

2018-04-19 Doctor周 医脉通



导读

愿每一位规培学员都能百炼成钢,也都能被温柔以待。



来源:“存在你脑海里的Dr周”微信号    作者:Doctor周





十年前参加工作时,住院医师规范化培训制度才刚刚开始试行,那时的我们成为了最早的一批规培学员。十年后作为规培的带教老师,接触了许多的规培学员,平时在工作中也会和他们聊一些关于规培的话题。感谢学员们对我的信任,采访了5位在不同医院不同身份的规培学员,不做任何评价,只希望能记录和还原他们的真实心声。

 




背景


住院医师规范培训是指本科及以上学历的医学专业毕业生毕业后,进入医疗卫生机构从事临床工作前必须接受的一种规范化培训的制度。



2009年我国发布《住院医师规范化培训标准(试行)》。2015年,全国正式启动住院医师规范化培训工作;“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式,即完成5年医学类专业本科教育的毕业生,在培训基地接受3年住院医师规范化培训。





学员1:“迈达斯之手” 外科,本院规培第二年


1. 规培一年下来最大的感受是什么?


在每个轮转科室都学到了很多的东西,熟悉了各个科室的疾病,对有些疾病的诊断治疗都有了新的认识。每个科室的手术操作都有不同的注意点,一年多下来在手术操作方面也学到了很多。

 

2. 觉得一年规培下来对你有什么改变?


觉得自己收获还是蛮大的。虽然有些在专科医生来说可能都是皮毛,但对自己感觉还是很有用的,特别是在急诊能学到好多东西。也特别感谢之前在每个科室带过我的老师。



3. 作为本院的规培学员,相比于外院和研究生学员,有没有感觉会被带教老师更重视?


这个我感觉还是看个人,有的学员的在轮转科室会很认真,就是真的把自己当成科室的住院医生,有的人纯粹就是应付一下,完成任务。这个跟是本院、外院还是研究生没什么大的关系,看每个人的想法。我认为既然是轮转规培,学到的东西都是自己的,就是要把自己的事情做好。



4. 对于现在的住院规培制度有什么想说的或者有什么建议?


有些科室规培学员需要值夜班,有时候3-4天就一个夜班会觉得比较累。希望时间能安排得更合理一些。另外,在临床中管病人希望能有一个系统性,比如能和带教老师一起参与从门诊或急诊收治病人入院开始,到患者出院的全过程,这样我觉得收获会更大。现在我们更多还是在病房,病人的诊断已经基本明确,诊疗计划也是上级医生定好了,学员在规培期间缺少了独立的思考意识。

 




学员2:sea fowl,外院规培第二年


1. 规培一年半下来最大的感受是什么?


在自己专业的科室里还是能学到好多东西,其他科室的规培感觉没学到太多有用的东西。

 

2. 对于之前轮转过的科室的带教老师你觉得怎么样?


我觉得大部分老师还是很好的,早上查房会结合病人给我们讲一些相关知识,平时也会经常教我们一些常见疾病的处理。有些就不管我们。



3. 你觉得科室和带教老师在带教中对于本院、外院和研究生学员会不会有区别或者侧重?


我觉得还是有区别的,本院的比外院的好,外院的比研究生学员好。待遇和收入上也是这样的。

 

4. 对于现在的住院规培制度有什么想说的或者有什么建议?


没什么建议,我觉得应该也不会有人来听我们的建议吧。还是不断学习,充实自己吧。

 




学员3:angela,外院规培三年,已辞职,自由职业者


1. 规培三年下来最大的感受是什么?对你最大的改变是什么?


可以跟很多有经验的高年资医生学到很多有用的临床经验,还是很有收获的。一开始在其他科轮转的时候主要还是写写病历和病程记录,每天看一下化验单和检查结果,感觉没有太大的锻炼。最大的进步就是回科室后开始自己接诊病人,那段时间进步蛮大的,然后会发现在其他科室学到的知识还是有用的。

 

2. 你觉得科室和带教老师对于本院、外院和研究生规培学员带教的时候会不会有不同?


应该来说差不多吧,对于自己科室的研究生还是会更重视一点的。

 

3. 对于现在的规培制度具体有什么想说的或者有什么建议?


就是上级医生在带教过程中,从病人住院进来问诊、病历记录,到诊断和治疗方案的确定,希望老师可以多带带学员,多让学员参与整个治疗过程,然后能重点让我们掌握一下每个科室的常见疾病。

 

4. 当时为什么会辞职?和规培有没有关系或者说有没有受到规培的影响?


没有,辞职是我个人的原因,因为我发现我对学医实在没什么兴趣。

 

5. 当初本科学了五年医学,然后规培三年,现在辞职了,会不会觉得有点可惜?有没有后悔过?


没有,不后悔。

 




学员4:rgi,专业学位硕士第三年,规培两年


1. 规培两年下来最大的感受是什么?


在其他科室轮转学到的东西不多,感觉大部分时间就是处理临床上的一些杂事,真正学习临床知识的机会少。回自己科室后能跟着一起上上手术,也能有一些动手机会,还是有收获的。

 

2. 对于之前轮转过的科室的带教老师你觉得怎么样?


感觉都差不多,也没有什么特别不好。回到自己的专业科室,感觉老板带自己还是蛮上心的。

 

3. 你觉得科室和带教老师在带教中对于本院、外院和研究生学员会不会有区别或者侧重?


对本院轮转的可能会稍微重视点,其他感觉差不多。

 

4. 你现在是属于研究生规培,会不会还需要家里补贴?


国家和医院都会有基本的补贴,然后每年还要交学费,还好大部分人每年都能拿到几千元奖学金,能减轻不少压力。但是平时还是会要家里补贴一点的。

 

5. 对于现在的住院规培制度有什么想说的或者有什么建议?


待遇方面是国家规定的,没什么好说的。就是希望在带教方面能够按照规培大纲的要求,不管是理论还是临床技能操作方面,如果真能做到大纲上要求的这样,我觉得规培就算再苦一点也还是值得的。

 




学员5:小麻花,专业学位硕士第一年,规培八个月


1. 规培大半年下来最大的感受是什么?


整个轮转期间还是按照自己原来实习时候的思维方式处理病人,诊疗思维方法没有提升,感觉还是没有受到真正的“规范化培训”。

 

2. 大半年的规培你觉得带给你最大的改变是什么?


认识了很多疾病,见识了各种家属,看了很多生死,也看到了各种类型的医生。有些真的为了医学,为了患者,奉献自己,我非常非常敬佩,也让我有了继续的动力和榜样。同时,这一段时间也让我更加明白,生命最美好,家人最珍贵,要珍惜。

 


3. 你现在是属于研究生规培,会不会还需要家里补贴?


国家和医院都会有一定的补贴,奖学金每年能有几千元,能抵掉大部分的学费。但还是需要家里接济一下的。



4. 对于之前轮转过科室的带教老师你觉得怎么样?有没有特别印象深的?


没有特定的带教老师,在轮转科室同组的上级医生、就算是带教老师了。我有问题就问他们,他们会给诊治意见,都还可以的。只是个别主任可能脾气不太好,我们动作慢一点就会骂人,我们宿舍小伙伴就有被骂哭过……

 

5. 你觉得科室和带教老师对于本院、外院和研究生规培学员会不会有区别或者侧重?


可能医院对正式的规培生会更严格一点,形式上也会更正规一点。但是干活都是一样的。

 

6. 对于现在的规培制度有什么想说的或者有什么建议?


感觉医院还是很重视的,就是希望每个科室都要重视规培学员,支持规培带教,希望能把规培真正落到实处吧。





也许5位住院规培学员的简单采访不能代表什么,但至少是来自他们内心最真实的想法。总有一天我们每个人的生命都会交到他们手中。愿每一位规培学员都能百炼成钢,因为只有这样,才能在漫长的医学道路上披荆斩棘;愿每一位规培学员都能被温柔以待,因为岁月如何待你,你终将会报之于整个世界。





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