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警惕!村医出诊“老”患者,输液致死一次性赔偿36万

岐黄 医脉通 2018-08-21



导读

巨大的悲痛,让他开出讨要100多万的价码,这对于村医小吴来说,简直是个天文数字,一下子就吓傻了!



来源:医脉通    作者:岐黄





不幸的消息再次传来,村医小吴出诊输液出事了。


惺惺相惜,这在很多村医看来,是多么一件让人悲哀的事啊!


俗话说的好,“常在河边走,哪有不湿鞋”。这不,据知情人讲,村医小吴因为出诊为邻村一名50多岁的妇女输液,当刚输到第三瓶头孢液体时,患者突发过敏反应,随即拨打了小吴的电话,当他赶到时,人已经很不好了,于是,甚至来不及拨打120,家属便开车往县医院赶去,但遗憾地是,人没到医院,便不行了。


患者女,53岁,因患感冒就诊,村医小吴经检查后诊断为上呼吸道感染,遂给予输液治疗。前两组液体用药不详,第三组用的是头孢曲松钠注射液,因为是老患者,经常用,也就没有常规做皮试。意想不到的是,意外还是发生了。


事情发生后,因为上有老下有小,正值中年,家属自然不依不饶,当他们了解到,村医小吴没有做皮试便给他的母亲输了头孢曲松钠注射液后,巨大的悲痛,让他开出讨要100多万的价码,这对于村医小吴来说,简直是个天文数字,一下子就吓傻了,和家里人抱头痛哭,不知道该如何是好。


可是,总归要面对现实啊!家属当时就报了案,但是,经咨询相关法律人士后,获悉按法律程序走,只能赔偿20多万后,家属撤诉了。


最后,在两个村村委会从中协调下,商议决定,不算其它花销,一次性赔偿36万了结此事,死者这才入土为安。


这件事发生后,死者家属悲痛万分,无法接受亲人突然离开的事实,村医小吴一家则仿佛一下子陷入无底深渊,失声痛哭,百口难辨。


实事求是地说,这是一件典型的医疗事故。村医小吴没有严格按照规定的程序操作,该做皮试却没有做,就给患者输上了头孢曲松钠注射液,而且还不是在自己的村卫生室,而是在患者家里,从而导致了过敏性休克的发生,甚至都来不及抢救,患者就撒手人寰了。


也就是说,村医在患者家里输液,也是属于违规的,属于超范围行医。这样,既不利于观察病情变化,又不利于发生意外后的急救,所以才会有不幸事故的发生。


另外,既然诊断患者患了上呼吸道感染,一般情况下,上感大多属于病毒性感染,在没有细菌感染迹象的前提下,原则上不需要使用抗生素,特别是广谱的三代头孢菌素,无疑,从这方面来说,村医小吴盲目用药,也是有错在先,这也是直接导致患者出现过敏性休克意外死亡的直接原因所在,值得警醒并引以为戒。但毕竟村卫生室条件所限,化验个血常规就一目了然了,从而也暴露了村卫生室村医行医艰难的现状,有待引起上级卫生部门领导的重视,有待早日改善和提高。


事情发生后,乡镇卫生院院长很是重视这件事,一再强调,以后村医不允许再在患者家里输液,而且,必须备上各种急救药品,以及氧气瓶,充分做好院前急救工作,最大限度地挽救患者的生命,从而达到风险规避的满意效果,有备无患,不再提心吊胆。


通过这件事,笔者想到了医疗责任险,这也是最大程度上减轻村医执业风险和负担的选择途径之一,所以,在这里,建议广大村医同行们,积极参保,防患于未然。


镇医院全体村医会议上,院长的话让我陷入沉思,他说:“医疗事故是一件大事,一旦出事,就有可能一辈子白干了,业务好的,至少也需要一两年、甚至更多年来填窟窿吧,所以,谁也赔不起。”院长的话,让人唏嘘不已。


不是吗?辛辛苦苦多少年,一朝回到解放前。就是现实村医出事后的真实写照,这决不是空穴来风,天方夜谭,杞人忧天,因为,医疗事故随时都有可能发生在我们身边。


最后,我要说的是,随着近些年来,β内酰胺类抗生素过敏率的居高不下,让人质疑药品质量以及纯度是不是存在问题,不是吗?据有关消息称,在国外,青霉素注射液根本就不用做皮试,也不会发生过敏反应,笔者在想,这大概和生产工艺流程以及药物纯度不无关系吧。可以说,β内酰胺类抗生素,从青霉素时代发展到头孢菌素类,有着质的飞跃和发展,这也是有目共睹的,在笔者行医的前些年,人们除了惧怕青霉素导致过敏反应医疗事故之外,可以说,很少担心头孢类出现过敏反应和出事故,但近些年来,也不知道是怎么了,即便就连上海新亚头孢曲松钠注射液,也偶尔会发生过敏反应,所以,值得大家重视和警醒。


同时,我想提醒同行们的是,作为一名村医,我们一定要时刻小心,该做皮试的,一定不能投机取巧,麻痹大意,即便做了皮试呈阴性,打针,或者输上液后,也要留观30分钟,甚至更长时间,谨防医疗事故、医疗纠纷的发生。





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