查看原文
其他

香港全面禁售电子烟:靠它戒烟?医生告诉你真相……

芭比 医脉通 2019-01-04



导读

公众误以为电子烟有助于戒烟,但电子烟同样含有尼古丁、甲醛等有害物质。



来源:医脉通

作者:芭比

医脉通编辑撰写,未经授权请勿转载。





一次我坐在领导车上,刷着微博,突然闻到一股奇怪的味道,有点像檀香,又有点像烧焦的胶皮。望向领导,他正手夹一支电子烟,吞“云”吐“雾”。

 

“上年纪了,该戒烟了。”领导有点害羞地解释。电子烟应该没有二手烟吧?于是我继续愉快地刷起了手机。

 

领导戒烟给了我灵感,爸爸生日时,我送了他一套电子烟,还选了“万宝路零焦油”款。老爸是个30年的老烟枪,一天两包,当女儿的我也是操碎了心。

 


图| 某品牌电子烟淘宝页面主图

 

电子烟能帮助戒烟,我们都这么觉得。某宝上有款电子烟,甚至名字就叫“戒烟棒”,广告词是“专为戒烟而生”。

 

然而前天(10月10日),香港特区行政长官林郑月娥在2018年施政报告中提议全面禁止销售电子烟和其他新型烟草产品。香港医学界表示,公众误以为电子烟有助于戒烟,但电子烟同样含有尼古丁、甲醛等有害物质。

 

美国监管当局在一个月前也曾发表过言论,表示如果不能控制电子烟在青少年中的泛滥,将把电子烟全部下架。欧盟烟草指令(TPD)也在此前规定:“电子烟包装的正背面应该同普通烟草一样,包含健康警告信息。”

 

TPD还规定:电子烟公司不能宣传电子烟与传统烟草对比的优势,禁止名人代言,禁止在促销中赠送免费样品。

 

电子烟,究竟犯了什么错?让我们先从医学角度,看电子烟的“三宗罪”:

 


图| 摄图网

 




三宗罪之一:呼吸系统损伤

 

电子烟的宣传口号中,常打的旗号是“提供不可燃尼古丁,蒸汽中不含有害焦油、一氧化碳”,然而果真如此吗?

 

2014年《烟草控制》(Tob Control)杂志发表了一篇综述,对44篇探讨电子烟与健康关联的文章进行了分析。结论是电子烟的蒸汽,也就是气溶胶的主要成分包括:水、丙二醇、甘油、尼古丁及调味剂。

 

尼古丁对人体的危害自不必多言。研究发现,电子烟烟液中尼古丁的含量为14.8-87.2mg/mL,与标注含量基本相符。尼古丁可通过呼吸道、皮肤、胃肠道吸收,急性接触可引起头晕、恶心、呕吐。甚至有研究称,有人通过静脉注射、口服电子烟盒中的液体尼古丁,实施自杀。

 

即使是“零尼古丁”的电子烟,乙二醇与甘油气溶胶也属于已知的呼吸道刺激物。如接触乙二醇蒸汽,可引起呼吸道黏膜及眼睛干燥。

 


图| 摄图网

 

除此之外,研究者还在某些电子烟的蒸汽中,发现了甲醛、丙醛、丙烯醛、邻甲基苯甲醛、致癌亚硝胺、柠檬烯(可能用作调味剂)、硅酸盐及重金属颗粒,这些都可能诱发呼吸系统损伤。

 

三宗罪之二:成瘾风险

 

生理上,含有尼古丁的电子烟,本身就存在成瘾风险。心理上,吸电子烟的价格更低廉、毒性更低、使用更自由,让人更容易降低戒备心,觉得“多吸一口也无妨”,造成温水煮青蛙式的成瘾。

 

三宗罪之三:扩大吸烟人群

 

有一天,我好奇心作祟,想在某宝上买一款“玫瑰味电子烟”试试,男友一句话点醒了我:“你小心这个抽不过瘾,开始抽上真烟啊!”

 

医学界也有观点认为,使用电子烟可能导致原本的非吸烟者,“尝到甜头”后开始尝试传统香烟,变成真正的烟民。

 

美国国家科学院就有证据显示,使用电子烟的年轻人,更有可能在接下来使用可燃烟草,也就是传统香烟。

 




风险之外 | 谁更偏爱电子烟?

 

8月27日在线发表于《内科医学年鉴》的一项研究显示,目前美国有1,080万成年人正在使用电子烟,其中超过一半在35岁以下。研究者还表示,“电子烟使用与其他高风险行为密切相关。”

 

弱势群体,消费电子烟更多。

 

上述研究发现,青少年、传统香烟吸烟者、失业者、LGBT群体(女同性恋者、男同性恋者、双性恋者、跨性别者)与一般人相比,更可能消费电子烟。

 

具体来说,7%的男/女同性恋者、9%的双性恋者、8.7%的跨性别者目前为电子烟使用者。

 


图| 摄图网

 




如何有理有据地劝人戒电子烟?

 

综上所述,我们知道了电子烟对健康存在潜在危害,且戒烟效果也存在争议。如果发现身边人沉迷于电子烟,我们该怎么劝他,才不会被怼一句“我这是在戒烟啊”呢?

 

沟通时,你可以告诉他这五件事

 

1. 尼古丁,无论以何种形式存在,都会让人上瘾。传统烟草、电子香烟、口服烟草、水烟袋、雪茄……都不例外。

 

2. 烟草,无论何种形式,都对人体健康有害。尽管不同产品的风险特征,可能不同。

 

3. 电子烟对健康的影响程度,目前还是未知。尽管它不燃烧烟草,但不一定真的比传统香烟更安全(尼古丁可能对发育中的大脑造成损伤)。

 

4. 如果你吸电子烟是为了戒烟。请在戒烟成功后,也戒掉电子烟。

 

5. 你可能不是真喜欢电子烟,而只是猎奇。因为“人畜无害”的外表,以及时尚的外观、丰富的口味(玫瑰、香草、葡萄、菠萝……),电子烟更可能吸引原本对烟草没兴趣的人。

 

参考资料:


1. Korfei M. The underestimated danger of E-cigarettes - also inthe absence of nicotine. Respiratory Research. 2018;19:159.doi:10.1186/s12931-018-0870-4.

2. Callahan-Lyon P. Electronic cigarettes: human healtheffects. Tobacco Control. 2014;23(Suppl 2):ii36-ii40.doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051470.

3. Almost 1 in 20 US Adults Now UseE-Cigarettes. Lisa Rapaport. August 28, 2018, Medscape.

4. E-Cigarettes: A Hard Conversation,but Worth Having. Michael P Eriksen, ScD; Carrie Whitney, MPH | January 30,2018, Medscape. 





精彩回顾


➤ 一个急诊医生心底的悲哀:比起患者与家属的误解,这些更让人心寒……

➤ 一个病人,让我“杀”了他……

➤ 关于高血压诊治中的10个疑问,需了解的不只有心内科医生……

➤ 这些患者,医生真是怕了,怕了……

戳这里,更有料!

    您可能也对以下帖子感兴趣

    文章有问题?点此查看未经处理的缓存