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孔最穴

秒懂国学 2023-01-14

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孔最穴(kǒnɡ zuì xue)



孔最为经穴名(Kóngzuì)。出《针灸甲乙经》。属手太阴肺经。手太阴肺经的郄穴。孔即孔隙,最意指旺盛,此穴位局部孔隙深陷,脉气旺盛,故名孔最。


【腧穴释义】

孔最。孔,孔隙也。最,多也。本穴为肺经之穴,肺之时序应秋,其性燥,肺经所过之处其土(肌肉)亦燥(肺经之地为西方之地),尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中,脾土在承运地部的经水时如过筛一般,故名孔最。


肺经郄穴。郄,空隙也。本穴物质为地部经水,而承运本穴经水的地部脾土性干燥,经水流经本穴时大部分漏失脾土之中,脾土如有众多空隙一般,故为肺经郄穴。


附注:手太阴经郄穴。


孔最出处:出《针灸甲乙经》:孔最,手太阴之郄,去腕七寸。


【取穴位置】

孔最穴在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。



【穴位解剖】


当肱桡肌处,在旋前圆肌上端之外缘,桡侧腕长、短伸肌的内缘;有头静脉,桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经、桡神经浅支。 


【功能主治】
功能:孔最穴有清热止血,润肺理气,清热解表,润肺利咽的作用。

主治:咳嗽、气喘、咯血、胸痛;咽喉肿痛;失音;热病无汗、头痛;痔疮;肘臂挛痛等病症。


【穴位配伍】

咳逆:孔最、天泉、太溪、行间、俞府、神封、腹结、少商、浮白(《针灸资生经》)。

急性咯血:孔最、尺泽、内关(《针灸临床经验辑要》)。

失音:孔最、喑门(《针灸资生经》)。

头痛:孔最、天柱、陶道、大杼、后溪(《备急千金要方》)。

热病汗不出:孔最、上星、玄颅、前谷、腕骨(《采艾编翼》)


【刺灸法】

治法:寒则灸之或深刺补之或点刺出血,热则泻针出气或凉药水针。

针刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀、沉重感,有针感向前臂放散。

注意:针刺时应避开桡动、静脉,以防刺破血管,引起出血。


艾灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。


【临床运用】

呼吸系统疾病:肺结核咯血,咽喉炎,扁桃体炎,支气管炎,支气管哮喘;

运动系统疾病:肘臂痛,手关节痛。


孔最穴对戒烟有较好的效果,针刺孔最穴后,能够及时改善因吸烟导致的肺部血流改变,具有良好的调节性效应,起到保护心和肺脏的作用,所以,戒烟的时候常取此穴。每天用拇指指腹按压孔最1~3分钟,可以预防因长时间蹲坐而造成的痔疮,也可以调理肺气、清热止血。

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