孔最穴

秒懂国学 2023-01-14

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孔最穴（kǒnɡ zuì xue）

孔最为经穴名（Kóngzuì）。出《针灸甲乙经》。属手太阴肺经。手太阴肺经的郄穴。孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脉气旺盛，故名孔最。

【腧穴释义】

孔最。孔，孔隙也。最，多也。本穴为肺经之穴，肺之时序应秋，其性燥，肺经所过之处其土（肌肉）亦燥（肺经之地为西方之地），尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中，脾土在承运地部的经水时如过筛一般，故名孔最。

肺经郄穴。郄，空隙也。本穴物质为地部经水，而承运本穴经水的地部脾土性干燥，经水流经本穴时大部分漏失脾土之中，脾土如有众多空隙一般，故为肺经郄穴。

附注：手太阴经郄穴。

孔最出处：出《针灸甲乙经》：孔最，手太阴之郄，去腕七寸。

【取穴位置】

孔最穴在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。

【穴位解剖】

当肱桡肌处，在旋前圆肌上端之外缘，桡侧腕长、短伸肌的内缘；有头静脉，桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经、桡神经浅支。

【功能主治】
功能：孔最穴有清热止血，润肺理气，清热解表，润肺利咽的作用。

主治：咳嗽、气喘、咯血、胸痛；咽喉肿痛；失音；热病无汗、头痛；痔疮；肘臂挛痛等病症。

【穴位配伍】

咳逆：孔最、天泉、太溪、行间、俞府、神封、腹结、少商、浮白（《针灸资生经》）。

急性咯血：孔最、尺泽、内关（《针灸临床经验辑要》）。

失音：孔最、喑门（《针灸资生经》）。

头痛：孔最、天柱、陶道、大杼、后溪（《备急千金要方》）。

热病汗不出：孔最、上星、玄颅、前谷、腕骨（《采艾编翼》）

【刺灸法】

治法：寒则灸之或深刺补之或点刺出血，热则泻针出气或凉药水针。

针刺法：直刺0.5～1寸，局部有酸胀、沉重感，有针感向前臂放散。

注意：针刺时应避开桡动、静脉，以防刺破血管，引起出血。

【临床运用】

呼吸系统疾病：肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，支气管炎，支气管哮喘；

运动系统疾病：肘臂痛，手关节痛。

孔最穴对戒烟有较好的效果，针刺孔最穴后，能够及时改善因吸烟导致的肺部血流改变，具有良好的调节性效应，起到保护心和肺脏的作用，所以，戒烟的时候常取此穴。每天用拇指指腹按压孔最1~3分钟，可以预防因长时间蹲坐而造成的痔疮，也可以调理肺气、清热止血。