郭碧婷、黄轩鼻子透光很可怕？不透光更可怕！
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咱们这届观众真不容易，看个电视跟玩我们来找茬似的，各种犯蠢的吸引，生怕我们一不小心就入戏。
像这种70年代的戏，车检是2012年的。
这个··· 想跟道具哥哥聊一聊。
还有各种古装戏出现的透光鼻子。
年代片里的混血网红脸。
心疼の抱住观众我纸及。
每次谁谁谁的鼻子一透光，就有一堆的小伙伴跟打小报告似的来找迷死氧，痒痒（是的，你们就是用的这个痒），那个谁谁谁鼻子露馅了！
还有看了激情戏码来找迷死氧吐槽胸假体太明显的！来，把头伸过来？是嫌迷死氧看电视还不够糟心是嘛？
不过还有一群同学是比较好学的辣种，痒痒，那谁的鼻子（可替换成胸、下巴、苹果肌等各种部位）那么假，到底怎么样的材料才能又自然又不透光（不断层、不显型···）的啊？
所以今天迷死氧来跟你们嗦一下，主流几大假体材料，当然迷死氧是不会写某度一搜一大堆的辣种营销内容，全是呕心沥血的调查所得！
不看亏掉一套北京学区房的辣种（不吹能死还是咋的！能！）！
除了它们的优劣势，还有各个部位选材料时应该考虑些什么；不能接受假体又想变美的筒子们应该怎么办？往下看吧~
一、按材料分类
1. 硅胶
先来说一个最没争议，最长使用历史，科普起来最简单的材料——硅胶。
“硅橡胶具有较好的弹性，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。”
讲人话就是，这玩意儿对人体没啥副作用，不会产生潜在的健康方面的后遗症啥的。
有健康方面的后遗症是指啥？比如奥美定，在人体内就有可能致癌。
所以，硅胶则么好！没缺点吗？
有啊，比如你看他们。
透光，目前来看是硅胶运用到整形美容上最明显的弱点，不过随着科技的发展，慢慢研发出了这样颜色的假体。
可以对比看看，从左侧那种透明的硅胶到右侧那种白色、肉色的硅胶，是不是透光性越来越低了？
缺点二：
包膜挛缩，相对于其他几种假体，硅胶因为特殊的互不干扰独立性，所以在进入人体后，不会与我们的组织长在一起。
而人体会在硅胶外部产生一层包膜，将其独立在系统内，维持互不干扰的稳定状态。
这样的好处就是对我们健康没任何影响，坏处就是有一小部分人，会产生包膜挛缩，这样就会导致鼻子变短，甚至变成朝天鼻。
不过这也是低概率事件，但存在可能性所以还是写上了。关于包膜挛缩可以戳为什么沈梦辰和一些网红隆鼻后变猪鼻子？
2. 膨体
“膨体聚四氟乙烯是一种安全的皮下植入体，其塑形容易，用于整形等真实感较强（比较于硅胶），和组织有更加好的相容性。但是价格较昂贵，并且对实施手术的医生要求非常高，手术中必须注意严格预防感染的发生。”
这应该是最受争议的一款假体了。让人又爱又恨，爱的是它没有硅胶的缺点，比如透光、更不会产生包膜挛缩，还能和组织完美融合。恨得是感染率高，一旦感染必须取出，而且因为与组织长在一起，取出难度大，同时造价不菲。
咱们可以把它想象成一块海绵，只不过它的孔非常非常的小，小到视觉看起来像平整的一块物体。
因为这些微孔的存在，膨体在植入皮下后，会慢慢的与我们的组织长在一起，软组织会渐渐长入这些微孔里面。可也就是因为这些微孔，造成了膨体的高感染率。
其实这个感染是个很有意思的话题。如果单纯说感染，操作不当、人体免疫力低下，无论放什么假体都容易感染。可是膨体的感染为什么让大家一直闻风色？在于它的感染除了取出假体，没法补救。
举个例子，硅胶如果出现感染，不严重的话，我们吃吃抗生素，打打消炎药，多半就能好了。
但是膨体不行，上面说过它是一块超微孔结构的假体，就因为这些微孔过小，所以一旦发炎感染，它就是一个“死腔”，也就是说这些原本供血管、组织长入的微孔，免疫细胞无法进入，我们靠外源注射的药物也很难进入。
因此一旦发生感染，就只能整块取出。
是不是吓到你们了？！吼吼吼，不过从迷死氧查阅的文献来看，初期感染与否其实与医生的操作有很大关系。
自1997年引入中国（也有文献说是95年），不过迷死氧找到最早的国内临床报告是98年的。（插播一句碎碎念，从引进到如今怎么说也有小二十年了，按理说最早的一批使用者应该已经能够追踪到远期效果了，但是迷死氧查到的可参考文献没有相关追踪研究。为森么额？）
截图为证：
而在国外的应用，Miss Young最早找到了1983年的文献。截图太不清晰，直接手动输入了一下：
Neel HB Ⅲ. Implants of Core-Tex: Comparisons with Teflon-coated polytetrafluoroethylene carbon and porous polythylene implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1983;109;427.
而关于最有争议的感染率，这是98年的那份材料里面的截图，可以看到在隆鼻中，一共有28例，其中2例发生了感染。
可是，下面这份仅仅相隔五年的文献，是针对国产的膨体的实验，感染率就大大下降，且感染的原因是因为假体放置的过浅，离切口过近。
当然迷死氧不是说国产的膨体比进口好，是想说，最开始的时候，高感染率和医生们还没有接受膨体的特殊处理方法有关，而这个处理过程是影响感染概率的关键环节。
言下之意也就是说，如果你能够找到一个对膨体处理很得心应手，有大量案例证明短期感染率低的医生，选择膨体就安全了一大半，另一小半在下面：远期感染率。
远期感染率
关于膨体远期感染的问题，如果是两个月以后甚至半年一年后发生的感染，则和被手术者本人有很大的关系，这些大都是逆行感染引起的。
迷死氧所接触到的几例远期感染，有的是因为喜欢挖鼻孔，剪鼻毛，造成鼻粘膜破溃，细菌顺着破溃的地方侵袭到膨体组织，造成的感染；还有就是鼻子上起脓疱，或鼻部本身油脂分泌旺盛起了黑头以后，挤黑头引起逆行感染。因此你们应该经常听到医生说，油皮痘皮不建议用膨体，就是这个原因。
另外，在术前有做过材料功课的小伙伴，应该对这句话很熟悉“膨体已经在日韩禁止使用了，为什么我们还在用呢？”
迷死氧问了一下所在国的朋友，他们也实地问了一下相关机构，确实推荐膨体的医院很少，都说硅胶更安全。这一方面的问题，迷死氧不能下定论就说膨体不好，只能把已知的信息告诉你们，最终的决定由你们自己来做。
3. Medpor
这是一个大家不咋熟悉的材料，可以叫它曼特波，也可以叫它人工骨。
“高密度聚乙烯Medpor为多孔固体，组织可长入其中，生物相容性较好。有一定的柔韧性和相对不可压缩性，可雕刻或加温塑形。”
Medpor被很多人误认为是膨体，其实它俩不一样，膨体是仿生血管、Medpor是仿生骨质。但是它俩都是微孔机构，不过Medpor的孔比膨体的要大不少。
Miss Young在网上看见一些问答，有些医生说，Medpor是比较新的材料，引进时间短，所以巴拉巴拉··· 看下图，和膨体一样1998年就有临床应用了哦。
而且它在人造耳和骨骼补损上面，有非常出色的表现。
但是对于隆鼻来说，它的质地太硬，容易造成假体露出。软组织比较肥厚的区域更合适，比如下巴。
同时它也有膨体的缺点，就是会和人体组织长在一起，就会造成，如果需要取出假体，或者某一天想更换假体，取出的难度比硅胶大。
分部位总结，该咋选材料
1. 鼻子
保险起见硅胶为首选。
害怕透光的可以选择相对较安全的假体色，同时可以选择在假体外包裹一层自体筋膜，来避免透光。
就像卷卷饼一样，把假体包起来吼吼吼。（写着写着肚子饿了···）
对硅胶排斥者，同时肤质也合适，可以选择膨体。不过切记要挑选有对膨体的处理十分驾轻就熟的医生，非常重要！
比如迷死氧知道的一个很有名的医生，爱膨体爱到死，他对膨体的雕刻十分快速，而且有自己独特的抗菌处理手法，还会在鼻腔内做防护墙，当然他的收费也十分高，如果能做到这些，膨体也是极好的选择。（图文无关）
不过切记，别用L型膨体，膨体只做鼻背部分更安全，离切口区越近越容易有感染风险。
Medpor暂时来看在隆鼻这块没有太明显的不可替代优势。
排斥假体的该如何抉择
可以考虑肋软骨和自体筋膜隆鼻。
缺点，肋软骨会让我们的胸下有一个大约两厘米的切口。
如果好好护理，可以近乎看不见，如果是灰常在意疤痕的，就需要慎重了。
且肋软骨有一定弯曲的概率，不过大部分医生会对这种弯曲进行处理，可以和医生充分聊聊，看看他的惯用处理方式，还有过往案例的弯曲率。
不过迷死氧的个人看法，为了鼻子在胸上开一出伤口并非上上之选，除非是真的鼻子基础太差，或者已经做过好几次鼻子，别处的软骨已无法取用，或者是实在是不接受任何的假体，这三类人可以优先考虑。
自体筋膜隆鼻，就是将我们自己的组织层折叠，然后放在鼻背山根，这个方法既不会透光也不会排异，更不会发炎弯曲，缺点就是改善很有限，只适合基础很好，仅仅想做一丁点改善的朋友。
2. 下巴
迷死氧的个人推荐：Medpor，本身就是仿生骨质，用在这个部位当然再合适不过，而且感染率比膨体低。
下巴这个软组织肥厚的部位，真是啥假体都能扛得住，但是硅胶的互不干涉特性，在这里就相对来说，没有medpor和膨体的组织融合性高，换句话说，更容易出现断层。
当然如果医生的雕刻技术不到位，用Medpor和膨体也会出现不自然的断层，但是仅从假体本身来说，另两种更适合下巴这个部位。
至于丧心病狂的自体骨移植，自体软骨移植，比如将切下来的下颌角移植到下巴的（是的，真的有），这种就别搞了，吸收率很高。
还有没有哪个材料迷死氧有遗漏的，你们留言告诉迷死氧一下，说不定就能来个教你选材质的下篇。
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