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B超不是万能,孕期这些胎儿异常是检查不出来的!

好孕莱 2018-06-22


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孕期B超是在怀孕之后,孕妈妈一定会定期的去医院做B超,检测宝宝的生长发育情况。这是一项为了检测胎儿健康发育的常规检查之一。


B超能够很清晰地看到宝宝整体的发育情况,甚至指甲的生长也能看到,而且准爸爸准妈妈们都能拿到一张胎儿的B超照片,所以大家对B超检查的信任度很高。甚至认为B超能够检查所有的异常!以至于出现这样一些案例:孕期B超正常,但是宝宝出生后却先天心脏病,或者双胞胎出生后变成连体婴,父母们起诉医院B超不当,医生也是觉得无奈,其实B超还真的不是万能,有很多是检测不出来。


因为胎内的情况复杂,而且加上B超时也会因胎儿动作、孕期阶段的不同而存在各种盲点。所以各位准爸妈们一定要正确看待B超检查结果。


那么孕期胎儿的哪些异常是B超查不出来的呢?


肢端异常:由于胎儿常处于握拳状态,像是手指内翻或者是外翻、多指、并指或者是指节缺失等异常状况,几乎无法由超音波确切诊断。


侏儒症:侏儒症有部分的注入症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。


水脑/水肾:有许多水脑或者水肾的状况,都会到了怀孕后期才会逐渐的产生。


听力障碍:听力在胎儿5~6月大的时候,听力已有发育。但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。


全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或这是小眼症的状况。


先天心脏病:胎儿先天心脏病胎儿心脏中的心房中隔以及动静脉导管都是开着的,只有在出生之后它们才会逐渐关闭。这次并出生之后,是可以非常容易地诊断出来,但是它是没办法在出生前就知道的。


肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。


先天性代谢异常:绝大部分的婴儿消化代谢异常的疾病,例如比较常见黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。因此在产前无法辨认,除非是孕妈妈们有过这种疾病的病史。


虽然B超有着一定的盲区,但是它还是可以检测胎儿的健康状态的。比如胎儿的生长发育情况,例如胎儿胎臂的长度、身体长度等等。还可以了解胎儿的生理活动:比如呼吸情况、胎儿运动、它的吞咽动作等等。而且B超还可测量羊水量、了解胎盘的情况。


孕期B超有几次?



最基本、必要的4次B超检查,医生会根据产妇及胎儿的情况酌情增加产检和B超检查的次数。对于多胞胎,甚至需要每两周进行一次B超检查。

TIPS:有些情况下,如孕妇有先兆流产症状、需要判断胎儿是否存活、排除宫外孕、受孕方式为试管婴儿等,第一次B超(一般会是经阴道彩超)是在6-8周进行,这次B超检查并不算是必须的常规检查。


第1次:孕11-13周之间



早些年产检是从孕20周左右才开始,那时产检的理念主要是为顺利分娩做准备。此后,除了为顺利分娩做准备外,确保母婴在孕期的健康成为产检的另一重要目的,产检开始的时间不断提前,第一次B超时间提前到孕11-13周,主要是检查胎儿颈后透明带厚度,也叫做NT,是必不可少的B超检查之一。


NT可以预测宝宝患唐氏综合征症、严重心脏病、重大结构畸形等风险。对于多胞胎,这次B超检查还可以帮助预测知道多胞胎将来的发育是否均衡。


第2次:孕20-24周之间



在这个时间段,宝宝的各个器官结构相对发育成熟,这次B超检查,主要目的为系统筛查,了解看有无结构畸形,也是必要的B超检查之一。这次B超检查时间相对较长,对检查医生的要求较高,最好是有资质、受过严格培训的医生来做,尽可能减少结构性畸形的漏诊。


如果胎儿此前B超NT大于3毫米、妈妈曾生育过有心脏疾病的宝宝,或大人本身有心脏疾病、妈妈患糖尿病以及服用某些药物,则可能还需要进行专门的胎儿心脏B超检查。如果此次B超检查怀疑胎儿有脑部、肺部等器官的异常,可能需要胎儿核磁共振检查配合B超检查一起进行诊断。


特别提醒:如果准妈咪在此次怀孕前有过多次流产,建议在此次B超检查中,医生还会为她测量检查宫颈管长度,以预测早产风险。


第3次:孕30-32周之间



此次B超检查仍然会了解胎儿结构发育状况,但不作为主要的检查目的。检查重点是羊水量、胎盘情况、胎儿生长发育情况(孕晚期是胎儿发育最快的时期)、胎儿在子宫内是否舒服(可以通过检查脐血流得知)。


第4次:分娩前



此次B超检查主要是了解胎儿的大小和位置、胎盘的成熟程度,羊水量是否浑浊,有无脐带绕颈等。这些也是帮助产妇决定试顺产或者剖腹产的必要依据。


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图文整编自网络,版权属原作者

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