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待遇统一!明年起河南人都能享受这一福利!年底竟有这么多大事……

2016-12-05 河南商报

近日,《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(以下简称《办法》)已在省政府网站公布,将于2017年1月1日起施行。


从明年开始,我省城镇居民和农村居民将执行统一的城乡居民医保制度,其中普通门诊报销比例60%左右,门诊慢性病报销比例不低于65%,参保居民住院最高可以报销15万元。



《办法》中明确,在我省行政区域内,不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员参加城乡居民医保。


具体来说包含以下几类:农村居民,城镇非从业居民,各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生,还有国家和我省规定的其他人员。


对于参保缴纳费用的金额,《办法》中注明,城乡居民医保费用的筹集实行个人缴费和政府补贴相结合,建立政府和个人合理分担、可持续的筹资机制。


城乡居民原则上以家庭(不包括家庭成员中的大中专学生)为单位参保缴费,大中专学生以学校为单位参保缴费。


缴费标准尚未定

特困人员缴费由政府补贴


参保每年要交多少钱?《办法》规定,医保费用筹集实行个人缴费和政府补贴相结合,但是具体的标准并未详细规定。


此外,城乡居民原则上以家庭(不包括家庭成员中的大中专学生)为单位参保缴费,大中专学生以学校为单位参保缴费。


对于最低生活保障对象、特困供养人员、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上(含60周岁)的老年人和未成年人,以及符合规定的优抚对象等,所需个人缴费部分由政府给予补贴。


值得注意的是,城乡居民医保费用每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的9月至12月,缴费次年享受待遇。


参保住院最高可报15万

新生儿出生即可享受医保待遇



参保人员关注的焦点,肯定还是具体能报多少。根据《办法》,我省将施行统一的医保待遇,包括普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)。


1

普通门诊


门诊统筹不设起付标准,报销比例60%左右,年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。

2

门诊慢性病


各地要选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。门诊慢性病不设起付标准,报销比例不低于65%,实行定点治疗、限额管理。具体办法由各省辖市制定。

3

重特大疾病


11月底,省人社厅已拟定了首批重特大疾病医保范围,将儿童白血病、肺癌等33种住院病种和终末期肾病、血友病等10种门诊病种纳入首批全省重特大疾病保障范围。明年起,我省全面启动实施城乡居民重特大疾病医疗保障工作。

4

住院


参保居民在定点医疗机构住院,产生的住院医疗费用到底能报多少?《办法》规定,2017年度参保居民住院,最高可以报销15万,并且给出了2017年度参保居民住院起付标准和报销比例指导意见。


14岁及以下起付标准减半


根据办法,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付。不过,为了照顾儿童和多次住院的患者,《办法》规定14周岁以下(含14周岁)的参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院,起付标准也是减半。


孕妇产子定额支付自然分娩不低于600元


《办法》也对新生儿的医疗待遇和孕产妇住院标准做了规定,参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩,住院医疗费实行定额支付,标准为:自然分娩不低于600元,剖宫产不低于1600元。实际住院费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。


而新生儿出生当年,就可以随参加基本医保的父母自动获取参保资格并享受待遇。新生儿母或父参加当地城乡居民医保的,可凭其母或父身份证明、新生儿出生医学证明,以母或父身份享受出生当年城乡居民医保待遇。如果父母不是城乡居民医保参保人员的,可按规定到医保经办机构办理参保手续,新生儿从出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。


4种情况不报销


据悉,我省城乡居民就医执行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准(以下简称“三个目录”)。目录范围的医疗费用,由医保基金按规定支付。


有四种情况将不予报销


应从工伤保险基金中支付的;


应当由第三人负担的;


应当由公共卫生负担的;


在境外就医的。


比较人性化的是,如果医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或无法确定第三人的,由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后,有权向第三人追偿。

全面开展异地就医即时结算

推进按病种付费


《办法》规定,全面开展异地就医即时结算,建立异地就医即时结算周转金制度。



参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用,属于城乡居民医保基金支付的,定点医疗机构先行垫付,再由医保经办机构按规定定期与定点医疗机构结算;应由个人支付的医疗费用,由本人与定点医疗机构结清。暂不具备即时结算条件的,医疗费用由本人先行垫付,出院后到参保地医保经办机构按规定报销。


此外,我省还将积极推进付费方式改革,系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种支付方式相结合的复合支付方式改革。


并轨后以前账户上的余额还能用


《办法》规定,城乡居民医保基金实行“收支两条线”管理,独立核算,专款专用,任何单位和个人不得挤占、挪用。此外,对于原参加城镇居民基本医保和新农合建立个人账户或家庭账户的居民,如果其个人账户或家庭账户还有余额,可以继续使用。




肿么样?

这个好消息是不是非常激!动!人!心?

其实除了它,

年底咱还有很多大事儿发生!

每一个都和咱老百姓息息相关!



河南公布首批重特大疾病医保范围,明年起33种"大病"可报销!

省人力资源和社会保障厅发布了《关于做好我省城乡居民重特大疾病医疗保障工作的通知》,确定了第一批医疗保障重特大疾病,包括33个住院病种、10个门诊病种和5种特定药品,2017年1月1日起河南将全面启动实施。


“大病”保障范围有哪些?


重特大疾病医疗保障住院病种



重特大疾病医疗保障门诊病种



重特大疾病医疗保障特定药品目录


(点击图片可放大查看)


“大病”报销比例是多少


按照《通知》,我省重特大疾病医疗保障实行单病种结算管理,医疗费用均不设起付线。


对住院病种实行限价管理

在省、市、县级医疗机构限价范围内的医疗费用,由城乡居民医保统筹基金分别按65%、70%、80%的比例进行支付,超出限价标准的医疗费用由定点医疗机构承担。


对门诊病种实行限额管理

在限额标准内,腹膜透析补偿比例为85%,其他门诊病种补偿比例为80%,不过补偿比例不会超过最高限额(最高限额标准参见上面的门诊病种表格),比如6岁以上血友病患者门诊治疗费用最高报销8万元。


另外,一个参保年度内,重特大疾病住院病种患者同一种疾病限享受一次报销政策,但14岁以下儿童急性早幼粒细胞白血病和儿童急性淋巴细胞白血病不受报销次数限制。


年底前全省宽带免费提速至50M,郑州人每家一年可省400元


河南省计划于今年年底前,将宽带用户免费提速至50M,河南将成为全国第一个全面免费提速到50兆光纤的省份。


是不是很给力?

从今天起,至本月底,大家都可以免费提速。如果过了这个周期,通信商将给你自动免费升级到50M。


以电信公司为例:如果你之前已经花钱升级到了50兆光纤,在不改变原资费标准的情况下,可直接升级套餐,享受100兆光纤的服务。如果你觉得现在50兆完全够用了,那么你可以继续享用50兆的光纤,资费下降,各营业网点的资费标准不同,降费大概在30-40元/月不等。

 

原来我升级到了100兆的咋整?

 

也是两个选择:资费不变,我们直接给你提速到300兆-500兆光纤。或者继续用100兆,资费降低30-40元/月,不管什么套餐,按照现在的上网资费,每家每年最多可以省400块钱。


河南版居住证《办法》通过,500多万人将受益!

河南省居住证实施办法》近日讨论通过。《办法》规定:公民离开常住户口所在地到河南其他城市居住的,暂住登记满半年以上,符合有合法稳定就业、有合法稳定住所、连续就读等条件之一的,即可申领居住证。



领了居住证后,就可以享受到所在城市里教育、公共卫生服务等6项基本公共服务和申领驾驶证、报名参加职业资格考试的9项便利,在工作、生活等方面享受当地居民的待遇。


“郑漂”一族再也不怕落不了户、享受不了应有的权利和公共服务了。


12306客户端也能约车,郑州起步价12元、16元


从本月起,12306手机客户端新增加了网约车功能。点击“约车”后,用户可以选择用车时间、出发点和目的地,然后输入手机号码并进行验证,最后点击下单。

记者留意到,提供约车服务的并不是中国铁路客户服务中心,而是首汽约车。约车的费用也是首汽约车制定的标准价格。


以郑州为例,舒适型和商务型的网约车起步价分别是12元16元,超里程费每公里的价格分别是2.4元3.5元。另外还有超时等候附加费每分钟1元,回空里程每公里10元,夜间服务里程附加费每公里1元等。


年底郑州又要修路了,快看看有没有恁家门口


在年底最后一个月里,将有一大批道路进行维修养护,包括棉纺路、桐柏路、伏牛路等80多条道路在内。


不过好消息是不在白天,而在夜间(每天晚上10点到次日凌晨6点)


市政养护一所

金水路(河医-建业路)、花园路(金水路-北环)、

纬五路(经八路-未来路)、黄河路(南阳路-未来路)、

东风路(南阳路-中州大道)、东明路(金水路-丰产路)、

文化路(金水路-农业路)、未来路(黄河路-金水路);


市政养护二所

二七路(金水路-二七广场)、城东路(金水路-航海路)、

郑汴路(城东路-中州大道)、东西大街(二七广场-城东路)、

航海路(紫荆山路-航海路)、未来路(金水路-航海路)、

石化路(城东路-中州大道);


市政养护三所

淮河路(京广路-华山路)、大学路(中原路-航海路)、

嵩山路(航海路-建设路)、陇海路(京广路-西三环)、

桐柏路(建设路-航海路)、中原路(西三环-京广路)、

伏牛路(建设路-淮河路)、航海路(西三环-京广路)、

郑密路(淮河路-航海路)、秦岭路(建设路-中原路)、

京广路(建设路-航海路);


市政养护四所

南阳路(金水路-北三环)、建设路(河医-西三环)、

朱屯东路(二环支路-五龙口南路)、棉纺路(秦岭路-河医)、

秦岭路(建设路-北三环)、丰庆路(东风路-北三环);


市政养护五所

三全路(江山路-金杯路)、长兴路(北环-五洲调味品城)、

文化北路(北环-大河路)、天河路(江山路-花园路)、

开元路(江山路-花园路)、花园北路(北环-迎宾路)、

国基路(金杯路-花园路)、丰庆路(北环-三全路)


市政养护六所

长江路(客技路-南三环)、黄郭路(南三环-南四环)、

大学路(航海路-南三环)、花寨路(南三环-宇通路)。


河南18省辖市建成区将全部"禁炮"


今年春节,鞭炮声可能没有往年响了!



为了减少大气污染,漯河、驻马店两地的城市建成区将加入我省“禁放”大家庭。


截至目前,我省已有15个地市明确了禁放或禁限放政策。而开封、濮阳、周口三地的“禁炮令”也正在酝酿当中,根据当地说法,很快就将出台实施。

好空气和年味儿,你选哪一个呢?


信用卡将取消滞纳金


中国人民银行发布了《中国人民银行关于信用卡业务有关事项的通知》,通知中提出取消信用卡滞纳金




不过,信用卡滞纳金被取消,但会收取一定的违约金。


此金额的大小,由发卡银行和个人通过商议决定,所以我们还是要遵守信用约定及时还款。


具体违约金的大小根据各大银行标准收取,通知将从2017年1月1日开始实施。


郑州将建国家级服务中心,洛阳开封也有新定位


近日,省政府发布《关于印发河南省推进服务业供给侧结构性改革专项行动方案(2016—2018年)的通知》。我省力争到2018年,服务业增加值突破2万亿元。


其中,郑州国家级服务中心地位初步确立,洛阳和开封也有新定位。


《通知》都有啥干货?都给你总结出来了↓↓

这些产业和领域要大力发展:现代物流、现代金融、信息服务、文化旅游、健康养老等主导产业;电子商务、大数据、云计算、物联网等领域。


郑州将建设国家级服务中心建设郑东新区金融集聚核心功能区,金融机构总数突破300家。


支持洛阳大力发展文化旅游、信息服务、科技研发、健康养老等产业,打造国际文化旅游名城和区域性生产服务基地。


支持开封大力发展文化旅游、商贸物流、健康养老等产业,强化国际文化旅游名城定位,打造与郑州紧密衔接的现代服务业协同发展区。


重点选择具有较好产业基础或区位条件的小城镇,培育一批各具特色、富有活力、美丽宜居的休闲旅游、文化创意、信息科技、创新创业、商贸物流等特色小镇


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来源:河南商报(ID:hnshangbao)

综合大河报、映象网、郑州圈儿等

视觉:河南商报视觉产品部

责编:郭宁 校对:刘学恩

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