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[反思]温哥华,你真的准备好了吗?

在读生小夏 温哥华头条 2020-02-19


[温哥华头条Vancouverheadline 编辑]


防御措施很重要


【加拿大乐活网lahoo.ca 在读生小夏撰写】加拿大东部时间1月30日下午2:30,安省卫生官宣布多伦多确诊第三例新型冠状病毒感染者。

时间回溯到1月28日早上,沉默了许久的加拿大BC省终于证实了第一例冠状病毒推定确诊。1月30日,温尼伯市的国家微生物实验室经过检验后确诊了该病例。


在这过去的这几天里,温哥华的华人社区人心惶惶,几乎所有人的注意力都被吸引到新型冠状病毒这个题上来。而舆论、沉默的官方以及各种渠道不断的“证实”、“反证实”更是让绝大多数人摸不清楚现在温哥华的情况到底如何。


有人认为官方太大意,温哥华已经沦陷,也有人不以为然,认为疫情远在中国,温哥华官方有备无患。莫衷一是之中,到底有还能不能从客观的角度来评价现在温哥华,乃至整个BC省的防疫工作呢?


按理说,生活在加拿大这样的一个发达国家中,居民对政府所提供的信息应该是充满信任。而温哥华作为加拿大最重要的重点城市之一,更应该被当做重中之重来保护,那么为什么现在的华人群里还会有如此的恐慌?温哥华现在的防疫工作到底是什么样子呢?


回首上一次全球范围内对疫情有如此规模的惶恐,应该还是2003年的非典时期。SARS这个令人谈之色变的话题,在加拿大也留下了让无数人印象深刻的一笔。


当年的温哥华堪称教科书级别的防疫模范


“近247人感染,44人不治”,“4人感染,1人不治” (McKeen, 2020)


这4个简单的数字,记录了当年抗击SARS时多伦多和温哥华的最终结果。同样为加拿大最重要的两个城市,为什么在抗击同样的病毒中会有如此大的区别?如果我们回到这两座城市发现各自的第一个病例的2003年3月的那一天,这个问题就不难理解了。


在同一天,多伦多和温哥华两座城市同时发现了他们的第一个SARS感染病人 (McKeen, 2020)。多伦多的Scarborough Grace Hospital在接诊后的23小时后才将病人安置到隔离病房,与此同时,接诊的医生变成了第一个被感染的医护人员。而我们在上面看到的247个多伦多的感染者当中,近一半都是没有准备好的医护人员,其中护士占据了很大一部分。(McKeen, 2020)


反观同一天的温哥华,在患者到达医院的时候立刻就被隔离,在15分钟内,医院所有的医疗工作者全部配上了N95级别的呼吸器。2个半小时后,患者被送入了专用的隔离病房。(McKeen, 2020)

2003年SARS期间温哥华Langara圣文森特医院,人们戴着口罩查看SARS相关信息。图源:The Hamilton Spectator


可以说,当年的温哥华,为这位SARS患者接诊的医院完成了“教科书式”的操作,以此成功的为生活在这座巨型城市的几百万人挡住了疫情。而因为没有准备好而导致大量医务人员感染的多伦多市,更吸取了教训,在SARS疫情结束后雇佣了额外的100多位督察人员,专门检查医疗系统内的工作人员对自身的安全保护预防工作。目前,安省境内已经有445名在职的督察人员负责保证全省卫生系统内员工的自我保护工作被严格执行。(McKeen, 2020)


正因如此,当武汉冠状病毒来到加拿大时,多伦多作为第一个应战的城市,第一时间派全副武装的急救人员上门用急救车把病人带到了医院,入院后直接送入隔离病房,立刻展开治疗。可以说这一套操作相比当年温哥华应对SARS病人的措施有过之而无不及。(The Canadian Press and National Post Staff, 2020)。即便如此,在接下来的几天里第一个病患的妻子也被基本确诊为冠状病毒感染者,同时全省内19人也被列入了被观察的名单当中。


根据钟南山院士所说,控制疫情最好的方法莫过于发现、隔离、治疗、痊愈这四个步骤。其中发现和隔离是重中之重,这两个环节才是保证疫情不会进一步迅速扩大的根本,那么在这里笔者要问BC省政府一句,你做好发现、隔离的准备了吗?


众所周知,截至目前为止,无论是多伦多还是温哥华的国际机场都还没有安装任何探测发热病症的检测仪器。唯一的防范措施就是机场的安检人员添加了针对旅行者是否去过中国武汉的问题,而需要顺利通过这道形同虚设的检查的直接方法就是说一句“no”。(Warmington, 2020)也就是说,加拿大境内目前对于“早发现”这一个环节都没有付出该付出的注意力。


其实能够客观理智的分析故事中的情节的人都应该知道,不论是从多伦多还是从温哥华入境的这两例“初始病例”,被感染者可以说都是大摇大摆的从机场走入的加拿大国境。可能是无心可能是有意,在这里我们不去讨论他们行为的对错。


可是相比多伦多的应对,我们可以看到温哥华此次“确诊”第一个病例的时候,率先和多伦多市立刻派出急救车将病人在严密保护下送入医院隔离相比,BC对这个病人的应对方式竟然是“isolation at home” (FLETCHER, 2020)。


而官方公布出来的关于这个病人的具体信息更是让人匪夷所思,整个记者招待会只讲明了这个病人是上周到达的温哥华,只字没提他乘坐的航班、这几日所出现过的场所以及可能影响或感染的人。


而消息发布后,迟迟不见BC省发布任何后续进展。要知道,目前根据港大医学院公布的研究数据标明,新型冠状病毒的传染率大约在2.13,也就是说每一个患病者平均会感染2.13人,每6.2日就会倍增 (BBC 中文网, 2020)。那么BC省公布的一句上周,从患者到达温哥华至今是不是已经超过了一个倍增期了?


要知道,多伦多在证实了第一例病例后马上又确诊了第一位病人的伴侣,紧随其后的是19个被观测的人员被政府证实。相比2003年的SARS时期,怎么让人感觉BC和安省完全互换了位置和角色,老师变成了落后生,而落后生一下跨越了老师一大步?

虽然1月31日BC省卫生官Bonnie Henry声称BC省目前已检测了114例病患,仅有一例确诊。并在声明中声称“检测的门槛很低”。

但让人无法放心的是,截至目前为止,BC疾病控制中心官方网站上面对新型冠状病毒感染后的症状描述依然仅仅停留在发烧、咳嗽、呼吸困难和肺炎症状这四点上 (BCCDC, 2020)。这一点根据笔者的亲身体验,在Burnaby市医院中曾被医生亲口告知如果没有出现以上四种典型症状并在近期去过武汉,医院则不会提供病毒检测。


笔者27号去医院要求做检测被拒绝,只开了病假单回家


请注意,是不会,不是不能。而反观全球,除去中国境内大量的病例证实,就连德国境内都出现了从没有去过中国,仅仅是因为同事中有从中国返回就被感染的四个病例了 (DW.COM, 2020)。


反观美国CDC,在BC省发布114例检测仅1例呈阳性时,已经公开承认检测结果可能靠不住,因为有的病例表明即使检测时呈阴性,也有可能在几天之后成为感染者。


而天真的BC省政府还在认为凡是没有去过中国的人连被进行病毒检测的必要都没有?难道数天前中国政府就已经向全球公布关于新型冠状病毒在潜伏期内就已经有传染性的消息完全被BC政府不当一回事?试问维多利亚是不是也太心宽了?面对这样的事实,BC省政府如何让在这里生活的几百万人相信他们已经为疫情的发展做好了准备?


全省只有一例确诊,是幸运还是盲目自信?


让我们来假设一个从国内返回但是没有去过武汉,确实带有病毒的人来到了温哥华,以目前温哥华的防疫准备,到底会发生什么呢?


从笔者已经提供的各类来自于“可靠信息来源”的情况,我们可以合理的推测到,首先这个病人如果在到达温哥华时并没有任何发病症状,那么他几乎毫无置疑的会被温哥华机场的检测人员放行。


一旦进入温哥华,在最早的潜伏期内这个病人可能完全不知道自己已经被病毒感染,还会正常在市区内活动。就算这个病人有充分的自觉性愿意主动在家里隔离,那么他也免不了需要外出采购必须的生活用品。在这种过程中,他所去过的超市、商店、餐厅,甚至可能搭乘过的公交、出租车、Skytrain上遇到的人会有多大的风险呢?要知道,目前温哥华境内连口罩都很难买到,这样的情况下要让这个病人用什么样的方式来保护周围的人不被感染呢?


等到这个病人终于开始出现症状,但是如果所有的症状又不完全符合目前BC省省府认可的症状,这样的病人即使出现在温哥华市内的某一所医院,他能及时被医院隔离,并且进行病毒检测的可能性又有多大呢?


更可怕的是,如同笔者27日在Burnaby医院的经历被告知凡是没有全部4个症状并且去过武汉的人,医院一律不提供病毒检测。那么假设这个病人在医院急诊见过医生后,反而被医生告知他更可能得的是普通的流感,他原本有的警觉性是否会因此而放下,更加忽视对周围人的防护呢?而因为忽略了他可能携带这种病毒的可能,在医院为其接诊的医护人员又有多大被感染的风险?


以上,也许并没有发生在温哥华,仅仅是笔者个人的推测。


以上,也许早已经悄悄发生在我们身边,只是盲目乐观的BC医疗机构还远没有苏醒。


写在最后

对于每一个生活在BC省内的人来讲,现在强调BC省还没有为面对疫情做好准备,呼吁大多数人更加警觉这个被现在的BC政府轻视的病毒绝不是危言耸听。而对于我们普通人来说,除去盲目的相信这样一个乐观自信的政府之外,还应该有足够的辨别力从其他渠道获得可靠的信息。


对于每一个合情合理且尽力提供准确可靠的来源的信息,我们都应该保有自己的主观意识,认真分析其中可以参考的信息,并作出相对的回应。在这里笔者强调,不可否认的事实是BC省政府在截至目前为止为阻挡新型冠状病毒所做出的努力,在世界范围内恐怕是十分靠后的。为此每一个生活在这里的人应该更多的做好应对疫情的准备,做到有备无患。否则的话,在这样一个全球各个国家和地区都在奋起准备和病毒斗争到底的时刻,与掩耳盗铃又有什么区别呢?


References


BBC 中文网. (2020, 01 27). BBC中文. Retrieved from 武汉肺炎:香港专家估计逾4万人感染 5月“见顶”: https://www.bbc.com/zhongwen/simp/chinese-news-51267519


BCCDC. (2020, 01 29). Information on novel coronavirus. Retrieved from CDC: http://www.bccdc.ca/about/news-stories/stories/2020/information-on-novel-coronavirus


DW.COM. (2020, 01 28). Germany confirms three further cases of coronavirus. Retrieved from DW: https://www.dw.com/en/germany-confirms-three-further-cases-of-coronavirus/a-52181064


FLETCHER, T. (2020, Jan 28). B.C. reports first coronavirus in Vancouver region. Retrieved from Victoria News: https://www.vicnews.com/news/b-c-reports-first-coronavirus-in-vancouver-region/


McKeen, A. (2020, 1 28). How Vancouver may have stopped SARS, why Toronto didn’t and what it means for the coronavirus. Retrieved from The Stars: https://www.thestar.com/news/canada/2020/01/28/to-stop-coronavirus-we-could-learn-from-how-vancouver-handled-sars.html


The Canadian Press and National Post Staff. (2020, 01 28). First Canadian coronavirus case officially confirmed, second is presumptive, 19 people under investigation. Retrieved from National Post: https://nationalpost.com/news/canada/ontario-confirms-second-coronavirus-case-the-wife-of-the-first-case


Warmington, J. (2020, 01 27). WARMINGTON: No medical screening for arrivals from three China flights. Retrieved from Toronto Sun: https://torontosun.com/news/local-news/warmington-thousands-unchecked-for-coronavirus-at-pearson


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作者:在读生小

责任编辑:林伯儒

平台:温哥华头条

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