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[直击]“空气传播”实锤了?BC省卫生官:小题大做

程序 温哥华头条 2020-08-18
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加拿大抗疫系列


[温哥华头条Vancouverheadline 编辑]

个人防护工作还是得到位

【加拿大乐活网lahoo.ca 程序综述】自上周日二百余名科学家集体建议各国更新新冠病毒防疫措施以来,7月7日,世界卫生组织首次承认,有关新冠病毒可经空气传播的证据正在出现”。


(世界卫生组织新冠大流行技术研究负责人Maria Van Kerkbove 图自CBC)


“我们一直在讨论将空气传播和气溶胶传播正式列为新冠病毒的传播方式”,世界卫生组织新冠大流行技术研究负责人Maria Van Kerkbove本周二对媒体表示到。


此前,世界卫生组织曾认为,新冠病毒主要的传播途径是感染者从鼻子和嘴中喷出的飞沫,但在本月6日发表于世界顶级医学期刊《临床传染病》杂志上的一封公开信中,来自32个国家的239名科学家称,目前已有证据表明,在空气中漂浮的新冠病毒颗粒可以感染健康人的呼吸道



(科学家敦促世卫组织承认新冠病毒可通过空气传播 图自CTV News)


但目前来看,世界卫生组织感染预防和控制技术负责人Benedetta Allegranzi 对媒体表示,“不能排除在新冠病毒可在公共场所通过空气传播的可能性,尤其是在拥挤、封闭和通风不良的环境中”,但同时“仍需收集相关证据和解释以支持这一点”。


目前,世界卫生组织对“保持身体距离”的定义仍然为一米,远低于加拿大的“两米社交距离”标准。Van Kerkbove表示,世界卫生组织即将发表科学研究简报,总结该机构在未来几天对新冠病毒传播方式的了解——“需要全面的干预措施才能阻止病毒的传播”。


加拿大卫生官员:飞沫传播仍是主流,两米社交距离足够


7月6日的新闻发布会上,BC省首席卫生官Bonnie Henry博士称,能够通过空气传播的病毒很常见。诸如麻疹和天花一类的病毒微滴通常可在空气中漂浮数小时,甚至能通过通风系统移动。


“但新型冠状病毒维持其生存所需要的水分要多一些,因此它们主要是通过较大的飞沫传播”。



(左为BC省首席卫生官Bonnie Henry 右为BC省卫生部长Adrian Dix 图自CBC)


此外,Henry博士还表示称,新冠病毒“不会在空气中长距离传播”,但这并不意味着加拿大政府规定的两米社交距离就可以不用保持。


“当与其他人密切接触时,尤其是在通风不佳的室内咳嗽、打喷嚏、唱歌、拥抱或跳舞时,这些情况下无论病毒是以微滴还是飞沫的形式存在,人感染新冠病毒的可能性就相当大了”。


“人与人靠得很近时会喷出很小的气溶胶,有时还会跟随较大的飞沫。想象这里面会有多少病毒进入其他人的呼吸道和肺部?”



(咳嗽中产生的飞沫和微滴示意图 图自CBC)


Henry博士称,目前BC省采取的多种不同保护措施可防止新冠病毒通过飞沫传播,包括给医护人员配备各种类型的防护装备,让公众保持两米社交距离并佩戴非医用口罩等。


“在许多曾聚集性爆发过疫情的生产区域,一旦采取了使用有机玻璃隔板、佩戴口罩等措施,这种病毒的传播途径就几乎都被切断了”,但Henry博士同时也表示,BC省将随着更多有关新冠病毒的医学信息被确认而逐渐完善省内的保护措施,并将继续研究其他数据。一旦病例数开始激增,BC省将可能会采取其他措施



(超市内的有机玻璃隔板示意图 图自CBC)


除BC省外,魁北克省公共卫生官Horacio Arruda和安大略省卫生部长Christine Elliott均表示,就目前所得证据而言,新冠病毒的主流传播途径不是空气传播,且保持两米的社交距离已足够。


“‘空气传播’是一个令人生畏的重词”,多伦多大学感染与控制流行病学专家Colin Furness说到,“那些科学家的意思是,较小的微滴也可能因含有新冠病毒而很危险,所以这种传播方式也需要引起重视。但我们现在还无法从这些微滴中培育出病毒,所以事实上我们还不清楚这些在微滴里的病毒是否具有传染性。”



7月7日,BC省宣布新增新冠感染者12例,目前现存感染者162例。此外,因新冠疫情影响,BC省再次延长紧急状态。结束时间暂定为7月21



通风系统需改革


尽管加拿大卫生官员均认为目前新冠病毒的主流传播途径不是通过空气传播,但同时他们也表示,如果有更多的证据表明新冠病毒真的能通过空气传播,那么通风设施,特别是医院和养老院的此类设备应进行不同程度的改革。


目前,加拿大医院在治疗新冠感染者时,通常会用上雾化装备。这种医疗器械在使用时会产生多个较小的液滴。但据多伦多大学健康网络和感染控制学博士Alon Vaisman透露,在医护人员的口罩和这些液滴之间,没有任何防护措施可言。



(多伦多大学健康网络和感染控制学博士Alon Vaisman 图自CBC)


“我们的工具非常落后” Vaisman博士表示,医院应调整其通风系统,以确保室内的空气被直接排放到室外,而不是经过一轮循环再次回到室内


此外,通风系统的故障也被认为是魁北克省Vigi Mont-Royal养老院疫情爆发的元凶。据Global News报道,截至今年5月13日,该养老院所在地确诊的156例新冠感染者案例中,有91例都来自于这家养老院。



(Vigi Mont-Royal 养老院爆发疫情 图自Global News)


而在改革公共场所通风设备方面,或许中国的做法能给加拿大一些启示。


根据中国国务院今年2月12日下发的《关于印发新冠肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南的通知》(下简称《通知》)要求,当空调通风系统为全空气系统时,应当关闭回风阀,采用全新风方式运行,且新风直接取自室外,禁止从机房、楼道和天棚吊顶内取风。



(图自中华人民共和国中央人民政府官网)


对于人员流动较大的商场、写字楼等场所,不论空调系统使用运行与否,均应当保证室内全面通风换气;并且,每天下班后,新风与排风系统应当继续运行1小时,进行全面通风换气,以保证室内空气清新。


此外,《通知》中还对空调通风系统的常规消毒工作进行了规定:消毒应使用250mg/L~500mg/L含氯(溴)或二氧化氯消毒液,进行喷洒、浸泡或擦拭,作用10min~30min。对需要消毒的金属部件建议优先选择季铵盐类消毒剂。



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编辑:程序

责任编辑:林伯儒

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