24岁小伙睡梦中突然大叫一声，就没了！只因家里人不会这个，遗憾！

编者按：端午前一天，浙江省杭州市余杭区急救中心接到120电话呼救，称一名24岁的小伙睡梦中喊了一声后就没反应了。

急救人员根据提供的地址赶到乔司毛桃西街的一出租房里，急救医生唐医生初步诊断小伙心跳呼吸均已停止，立即开展抢救，给予患者持续的胸外按压、开通静脉通路及气管插管等。经过现场50多分钟的抢救，最终还是没能挽回他的生命。

事后了解，小伙子刚从安徽来余杭1个多月，和女朋友一起租的房子，平时不抽烟也不喝酒，年纪这么轻就发生这样的事，连急救人员都觉得非常可惜。

关于原因

唐医生初步考虑是心源性猝死，首先考虑是感冒诱发心肌炎，但是询问之后，女朋友说近期未发现感冒症状，检查咽喉部也比较干净；再考虑是剧烈运动导致心脏超负荷运作，从而诱发心源性猝死，但是询问得知前一天也没有做剧烈运动；所以医生最后考虑是阿斯综合征，即心率突然严重过速或过缓引起急性脑缺血发作的临床综合征。但是准确原因还要待进一步确诊。

虽然尽了最大的努力，但唐医生仍旧有遗憾，他说要是家属能下楼带一下急救人员，帮助他们更快抵达现场就好了；要是家属会心肺复苏，在心搏骤停的第一时间开展急救，在此基础上再开展后期的急救，也许还有希望。

为什么要学心肺复苏？

当发生心搏骤停时，

◆4分钟内复苏，50%可被救活 

◆4~6分钟复苏，10%可以救活 

◆超过6分钟复苏，存活率仅为4% 

◆10分钟以后复苏，存活可能性极小

如何开展心肺复苏

第一步 判断

如果叫不应患者，同时观察到患者不能正常呼吸，甚至没有颈动脉搏动或心跳，应立即开展心肺复苏并同时拨打120。

摸颈动脉

第二步  胸外按压

按压部位：乳头连线的中点

按压频率：每分至少100次

按压幅度：至少5cm

按压次数：每周期按压30次

按压姿势：将患者平放，一个手掌根部放于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣进行按压；使身体稍前倾，使肩、肘、腕位于同一轴线上，与患者身体平面垂直。

手部姿势

身体姿势

第三步  开放气道

患者取仰卧位，施救者位于患者一侧，将一只手放在患者前额用力使头后仰，另一只手将下巴向上提起，使下巴与耳垂的连线与地面垂直。

第四步  人工通气

施救者正常呼吸，用按前额手的食指和拇指捏住患者鼻翼，将口罩住患者的口，将气吹入患者口中后，松开食指和拇指。每次吹气的时间应持续1秒以上，每次吹气量约500~600ml，看到胸廓有明显的起伏表示通气成功。每周期通气2次。

心肺复苏的注意事项

1.胸外心脏按压30次，开放气道后人工通气2次，然后继续按压，每如此循环5个周期后评估生命体征；

2.如果施救者不会人工通气或者介意口对口的接触，不做也是可以的，但不能耽误按压；

3.双人或多人在场实施心肺复苏时，应每2分钟或5个周期后更换按压者，并且更换应在10秒内完成，从而保证按压的效果。

4.必须坚持持续给予心肺复苏不能停歇，直至有专业急救人员接手方可停止。

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来源：杭州交通91.8综合健康余杭（ID：yhwj20150304）

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责编：李   峰、何博洋

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