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聊着聊着天突然哑了!医生:耽误1分钟脑细胞以百万级数量死亡,这种病正在年轻化!

钱江晚报 新闻夜航 2018-11-07

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编者按:29岁的小王(化名)来自安徽,是一名空调安装工。就在不久前,和同事正聊着天,突然嘴巴结巴起来,很快竟不会说话了,这到底是怎么回事呢?

全文共1146,阅读大约需要2分45秒


10月26日,小王从杭州市西溪医院神经内科病康复出院,虽身体已基本恢复,但回想起这次生病的经历仍心有余悸。


小王说,那天,午饭后和工友坐一块儿聊天,聊着聊着他突然结巴起来,嘴角也变歪了,开始还断断续续能说话,可没几分钟,竟变得哑口无言,连声音都发不出来了,只能用手比划。当时他就慌了,工友看他不对劲,立即带着他赶到市西溪医院。


该院神经内科主任邵森通过CT等检查,考虑是脑梗死,建议立即进行溶栓治疗。邵主任说,对于脑梗死患者而言,时间就是大脑,每耽误一分钟,脑细胞都以百万级的数量死亡。不幸中万幸的是,小王在发病2小时左右赶到了医院,在4.5小时的溶栓窗时间内。溶栓治疗后,当天晚上,小王就能发出声音了,虽然口齿还有些含糊不清,而第二天早上,小王就能正常讲话了,语音清晰。半个月后小王出院,没有留下明显的后遗症。


△小王躺在医院病床上


才29岁的年纪,

小王怎么会脑梗死呢?


邵主任通过详细的问诊发现,小王原来是一位先天性心脏病患者,8年前做过心脏瓣膜置换手术,术后不规律服用华法林抗凝治疗,而且没有定期去医院复查相关指标。由于人工瓣膜是作为异物植入体内的,血液与非正常的心血管表面接触后,启动了人体凝血反应,导致纤维蛋白与血小板凝块形成,使血液易在瓣膜及其附近发生凝固形成血栓,血栓栓塞是人工瓣膜置换术后的严重并发症。因此,小王很有可能是瓣膜血栓脱落导致的脑梗塞。


据邵主任介绍,脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑卒中的一种类型,占全部脑卒中的80%,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。多见于45~70岁的中老年人,但目前该类疾病也在慢慢年轻化。


脑梗死的临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。因此,有此类疾病的人群或服用特殊药物的人群为脑梗死的高危人群,需要特别注意。


邵主任告诉记者,早期静脉溶栓再通是防止缺血性脑组织发生不可逆性损伤、降低致残率的最理想方法。但溶栓治疗有严格的时间窗,理想情况是要求发病时间在4.5小时内,时间越长,溶栓治疗的副作用越大,疗效越差,严重时容易引发脑出血等危害患者生命的并发症。据不完全统计,我国脑梗死病人约90%都没有在溶栓时间窗内赶到医院,错过了最佳的治疗时间。所以如何迅速识别脑卒中,特别是脑梗死患者,并尽快送医,意义重大。


明天是第十三个世界卒中日,

今年的主题是

“战胜卒中,再立人生”。

希望大家重视脑卒中,

学会迅速识别,尽快就医!

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来源:钱江晚报(ID:qianjiangwanbao)/浙江24小时,记者:何丽娜,通讯员: 沈文礼

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责编:刘雨晴

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