第四十四期《鸡西·名医在线》切勿“闻糖色变”

现在，很多人往往“闻糖色变”。其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是其带来的各种急、慢性并发症。那么，什么是糖尿病并发症呢？本期名医在线邀请鸡西市铁路地区中心医院糖尿病科主任、主任医师赵淑霞为网友答疑解惑。

赵淑霞 主任医师,现任鸡西市铁路地区中心医院糖尿病科主任。黑龙江省糖尿病学会委员，黑龙江省中医学会内分泌学分会副主任委员，黑龙江省名医，鸡西市糖尿病学科带头人。多次参加国内外糖尿病学术会议或培训班，现用中医中药及中医非药物治疗糖尿病及其并发症疗效显著。获黑龙江省新技术应用三等奖1项、鸡西市科技进步二等奖1项、三等奖1项，发表国家和省级论文30余篇、论著1部。

咨询范围：糖尿病及其并发症。如：糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

网友提出问题：

问：糖尿病患者的检查项目具体有什么？

答：空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，尿微量白蛋白，血脂，胰岛素功能，C肽释放实验，肝功，肾功，腹部彩超，眼底检查，双下肢血管彩超，颈部血管彩超，双下肢动脉硬化测定，骨密度，心电，胸片。

问：如何预防糖尿病？

答：1.合理调整饮食结构：控制每日摄入食物的总热量，日常饮食宜低脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物；

2.增加活动量：保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要，每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等运动；

3.定期血糖检查：有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者，注意减肥，30岁以后每三年测一次血糖。

问：糖尿病足有哪些表现?糖尿病足共分为哪几级?

答：皮肤干而无汗，发凉，颜色变暗或苍白，灼痛，刺痛，麻木，感觉迟钝或消失，分6极，0级 有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。

1级 表面溃疡，临床上无感染。2级 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。3级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。4级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。5级 全部坏疽。

问：糖尿病常见的慢性并发症有哪些？

答：糖尿病慢性并发症主要为大血管病变（心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变）、微血管病变（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病）和神经病变等。

问：请问尿糖三个加号是怎么回事？

答：首先得分清是不是糖尿病，如果不是糖尿病，那就是肾糖阈异常，如果是糖尿病，那说明血糖控制的不好，而且糖尿病诊断标准是血浆葡萄糖的值，不看尿糖，也就是说尿糖高，不一定是糖尿病，尿糖阴性不一定排出糖尿病。

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