杭州女子腹部剧痛难忍,一查竟是2个月前一顿饭惹的祸!
窗外寒气逼人,躺在浙江省人民医院胃肠胰外科病床上的曾女士睡得很香,在床边的丈夫凝视一根5公分长的半月形利刃般鱼刺标本百感交集,正是这根平时不起眼的鱼刺折磨了妻子两个多月。
“利刃”鬼使神差插胰腺
2017年底的一天晚上,曾女士突然觉得上腹部剧痛难忍,被家人急送至浙江省人民医院看急诊。曾女士说可能胃病发作,但急诊医生根据患者腹痛、肌紧、反跳的体征,明确告诉患者:这个腹痛绝非胃炎。果然,急诊CT显示,患者胰胃之间有一异物,医生详细了解病史,曾女士和丈夫这才回想起,2个月前有鱼刺卡喉的经历。
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那天,曾女士一家人去饭店就餐。曾女士喜欢吃鱼,丈夫点了几条江鱼,一家说说笑笑,心情舒畅。“哎呀”,突然,曾女士感到喉部疼痛,禁不住叫了起来。估计是被鱼刺卡住,“快,盛碗米饭!”想起耳熟能详民间流传的方法,曾女士忙叫人盛来大米饭,几大口吞了下去。她觉得喉部疼痛明显减轻,就以为不碍事了,家宴继续愉快进行。
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没承想,喉咙不痛却发生延绵难断的腹部胀痛。因曾女士有胃炎病史,所以她并未太在意,按照胃炎的结论,在附近医院配药吃,但时痛时缓,始终没有根本性好转。
医院胃肠胰外科邵钦树教授根据病情危急,当即决定进行腹腔镜微创手术。术中,邵钦树教授、胡俊峰副主任医师及姚海波博士在患者胰腺部位看到触目惊心一幕:一根明晃晃如利刃般的鱼刺狠插胰腺,创口处已滚脓……专家小心翼翼地取出5公分长的鱼刺(看形状应是鱼肋骨),并清洗引流鱼刺周围的积脓。
专家分析认为,很可能当时鱼刺在饭团“助推”下,从喉部下移食道进入胃,继而刺破胃壁,插入胰腺 ,若任其“逍遥游”则将危及生命 。鱼刺卡喉、刺破食道及胃肠……而鱼刺“长途跋涉”鬼使神差般插进胰腺则很少见。曾女士现已康复出院。
种种去刺“秘籍”不建议试
邵钦树教授说,中国人喜欢吃鱼,江南人更是无鱼不欢,鱼刺卡喉很常见。尤其是临近农历年末,单位年会、同事好友小聚及春节走亲访友,应酬聚餐增加,鱼刺“疯狂”季也将到来。
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浙江省人民医院耳鼻咽喉科门诊,在刚过去的双休日两天,每天来取鱼刺的都是10多名,根据往年的数据,到了最忙时每天得二三十名。
有些人群应特别小心:
老人:老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时如果不注意,很容易吞入异物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。
儿童:孩子吃饭时好动,注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家长不注意,就可能吞入鱼刺。
饮酒者:在喜宴、聚会时如果大量饮酒,最好少吃多刺鱼、鸡块等食物,免受伤害。因为一边喝酒一边吃东西,很多饮酒者甚至“不知道自己吃的是什么”。
针对曾女士这样的病例,邵钦树教授特别提醒,被鱼刺卡住最好及时去医院,对于一些民间流行的所谓去刺“秘籍”并不建议试,稍有不慎还可能加重损害,如吞饭、咽韭菜等,将鱼刺由喉面“推”入食道,期间不但会造成划伤,还会使鱼刺越刺越深,若不幸刺破血管,非常危险。鱼刺侥幸被压入胃内,也有个别的“刺坚强”,胃酸消化不尽,到了胃肠道仍然作恶。鱼刺会刺破胃壁插入肝脏、胰腺,此时非得靠外科手术解决不可了。
▍来源:杭州交通91.8
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