6岁女孩身高1米32比同学高一头，医生的一番话却让爸妈傻眼……

小美（化名）今年刚 6 岁，虽然还在上幼儿园大班，但是她的身高已经长到了 132cm，看起来像是三年级学生一样，比同班同学高出一大截。这让身高 175cm 的爸爸、165cm 的妈妈更为得意，毕竟龙生龙凤生凤，姚明的孩子 8 岁就有 1 米 6。然而，一次在中南大学湘雅三医院儿童保健中心的体检，让小美的爸妈傻了眼……

小美的骨龄已经 9 岁了，以此预测的话将来顶多长到 153cm。原来按照中南大学湘雅三医院儿保中心的体检常规，主治医师戴红梅详细地询问了小美的出生情况、以往的生长发育、饮食、睡眠、以及往常患病情况，并细致地为小美进行了详细的全身体查，同时为小美绘制了生长曲线图。

让戴医生感到诧异的是小美的身高比同龄孩子的最高上限（第 97 百分位 125cm）还要高得多。

出了什么状况？戴医生凭她丰富的儿科临床经验判断，这并不是件值得庆祝的好事，生长显著超出遗传的范围首先要排除内分泌系统问题。

戴医生为小美增加了一项 X 线骨龄的检查，结果显示小美的骨龄已经 9 岁了。如果按 9 岁的骨龄来看，小美将来顶多只有 153cm。

为什么会这样呢？戴红梅表示，身高潜在空间看骨龄而不是看年龄。同样的身高，对于骨龄 6 岁的孩子的预测成年身高 > 骨龄 8 岁孩子的预测成年身高。

比如，小丽和小芳都是 6 岁身高 125cm，但小丽的骨龄是 6 岁，小芳的骨龄是 8 岁。按照生长曲线规律，小丽的成年身高可能是 170cm，而小芳的成年则可能只有 157cm。还有一些孩子 10 岁就不长高了，如果带她拍个骨龄也许已经 16 岁了。

戴红梅表示，这就像龟兔赛跑，虽然这部分孩子跑得快，最终却输在终点线。早发育的儿童由于性激素提前分泌，此时生长速率比同年龄、同性别儿童明显加快，身高明显增加，骨龄也比实际年龄提前。但是由于性激素的刺激，长高的同时骨骺会提前闭合，直接导致生长发育提前结束，正常生长时间大大缩短。

"性早熟是最常见的导致骨龄超前的原因。"戴红梅说，一般情况下，男孩 10.5 岁、女孩 9.2 岁开始发育，表现为第二性征（女孩乳房、男孩睾丸）的发育。性早熟是指女孩在 8 岁前，男孩在 9 岁前出现第二性征。当同龄儿童个子猛蹿时，早发育儿童因为提前 " 透支 " 而停止了生长，造成成年后身材矮小。早发育 1 年，身高将减少 7cm。

尤其要注意的是，女孩子的青春发育（乳房硬结）还算比较容易发现，细心的妈妈很容易看到就带到医院就诊。而男孩的青春发育（睾丸长大）则比较隐蔽，即便非常细心的家长也很难察觉，待到出现变声、喉结时骨龄已经超过 14-15 岁左右，已接近骨骺闭合的年龄，长高的空间也所剩无几。

来源：潇湘晨报（xxcbwx）

记者：张树波 通讯员戴红梅 张璟茗 蒋凯

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