11月30日,黑龙江省哈尔滨市南岗区教育局发布消息称,11月29日(周日)下午,哈尔滨市继红小学南岗校区有2人因呕吐、腹泻向学校提出11月30日(周一)请假。继红小学对此高度重视,立即对继红小学(南岗校区)全体师生员工进行排查。经查,11月28日至29日,该校先后有116名师生(100名学生,16名教职员工)陆续出现轻微呕吐、腹泻症状。
经南岗区疾病预防控制中心检测,检测结果为诺如病毒感染。为保障学生健康,经南岗区教育局研究决定,11月30日该校师生暂不到校,学生居家学习,教师采取线上辅导的方式进行教学。截至目前,绝大多数感染者经观察已无明显症状。学校已在南岗区疾病预防控制中心指导下对环境和物表进行了全面深度消杀。
冬季谨防诺如病毒胃肠炎!
近期,被称“冬季呕吐病”的诺如病毒胃肠炎疫情高发,有的学校或幼儿园甚至因此停课。诺如病毒是个啥?诺如病毒具有环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,传播途径多样等特征,从而具备了高度传染性和快速传播的能力。诺如病毒是急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原,聚集性和暴发疫情主要发生在学校、托幼机构等人群聚集场所。从摄入诺如病毒颗粒到出现临床症状的时间相对是比较短的,通常是12-48小时。诺如病毒主要影响胃和肠道,症状以轻症为主,主要表现为腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
成人中腹泻常见,而儿童更容易出现呕吐的症状,恢复后没有后遗症。同时,人群中也存在隐性感染者。严重呕吐、腹泻的病人可能会出现脱水的情况,需要进行补液等特殊的医学观察。诺如病毒胃肠炎病程大多数情况下比较短,症状持续时间平均为2-3天。如果高龄人群或有基础性疾病的人群感染了,可能就要恢复得慢一些,也可能发展成重症病例。此外新生儿感染诺如病毒后,除了出现与其他年龄组儿童同样的症状外,还可能发生坏死性小肠结肠炎等并发症。诺如病毒胃肠炎全年均可发病,在较为寒冷的季节高发,因此也被称为“冬季呕吐病”。此外,监测结果显示,发生在温暖季节的聚集性疫情也呈现增多趋势。人群对诺如病毒普遍易感,感染后缺乏持久的免疫力,因此同一人也可以多次感染诺如病毒。江苏省每年的流行高峰大约是当年的10月份左右到次年4月份左右。传播途径包括人与人之间的传播、经食物传播和经水传播。这些情况要特别引起注意:如食用了牡蛎等未煮熟的海鲜,食用了被病毒污染的凉拌菜、熟菜,新鲜水果等;
饮用了被诺如病毒污染的水;
在照顾患者时没有采取必要的防护措施,接触了患者的排泄物或者呕吐物后没有及时正确的处理;
与呕吐者近距离接触时摄入了含有诺如病毒的气溶胶;
手接触了被污染的物体表面,如门把手、玩具等后没有认真清洗,又去抓取食物等。首先,要保持良好的个人卫生习惯,不吃生冷变质的食物,彻底清洗生食的水果和蔬菜,海鲜类食品一定要彻底地煮熟煮透后再食用。平时注意饮用水卫生。勤洗手,用肥皂和流水至少冲洗20秒。儿童是感染的高发人群,家长应培养好孩子的个人卫生习惯。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手程序。流行季节,应少去人多的公共场所,减少感染机会。平时要注意锻炼身体,增强体质;当出现腹泻和呕吐症状时应及时就医,并和家人相对隔离,对于被污染的环境表面和衣物等应规范消毒。食品从业人员应该保持良好的手部卫生,避免裸手直接接触即食食品。当出现了诺如病毒聚集性和暴发疫情时,我们就要高度重视疾病的控制工作,尽可能得控制传染源、切断传播途径,尤其是当病例出现在学校和托幼机构等人口密度较大的集体单位时。那么主要的措施有哪些呢?第一:集体单位在发现疫情苗头时应及时和辖区疾控中心联系,共同核实和处置疫情。第二:鉴于诺如病毒的高度传染性,应立即对患者采取隔离措施,大部分病例可以采取居家隔离方式,对于住校的病例,可以由学校安排隔离宿舍进行隔离。值得注意的是,患者需要经过传染期无传染性后才可以解除隔离,对于诺如病毒感染者,须至症状完全消失72小时后解除隔离。第三:因为呕吐有一定程度的不可控性,尤其对于年龄较小的孩子,但是诺如病毒呕吐物中又含有大量的致病颗粒,那么在出现疫情的单位就要教育其他人员,如有呕吐感时尽量不要吐在公共区域,应尽快找到垃圾桶或塑料袋呕吐,并及时扎好袋口,或者直接吐到卫生间后,由经过培训的人员处理。第四:诺如病毒在外环境的存活能力强,因此进行规范的环境消毒就显得尤其重要。在消毒过程中最常用的是含氯消毒剂,各类污染物消毒时使用的消毒液的浓度不同,消毒的方式也有所差异,学校和托幼机构可在辖区疾控中心的专业指导下进行。最后,需要提醒大家的是,如果出现了呕吐或者腹泻等症状时,请不要坚持带病上班或上学,避免给身边的人带来感染风险。为了您和您身边的同事、同学们的健康,请好好在家休养。
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