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打击欺诈骗保!他们被聘为新疆兵团医保基金监管社会义务监督员

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由人大代表、媒体、参保单位等社会各界人士,组成的新疆生产建设兵团医疗保险基金监管社会义务监督员名单近日公布,共有6人获聘。


新疆兵团医疗保障局近日印发通知称,为切实保障医疗基金安全,进一步拓宽打击欺诈骗保监督渠道,完善监管机制,建立社会各界人士关心、维护医保基金安全的社会监督网。新疆兵团医疗保障局通过广泛征集人员,认真审核,从人大代表、媒体、参保单位等社会各界人士中决定聘任刘新兰等6名同志,为新疆兵团医疗保障局基金监管社会义务监督员,协助新疆兵团医疗保障局对医疗保障基金征缴、支付、管理、服务等进行监督,对社会上存在的违规使用医保基金行为进行重点关注,了解群众对医疗保障工作的诉求,积极配合医疗保障部门做好有关工作、政策的宣传解释,充分发挥社会监督效能,共同维护医保基金安全。


今年以来,新疆兵团医疗保障局持续加大打击欺诈骗保工作力度,通过完善制度政策、集中宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》、组织飞行检查、存量问题清零、引入第三方参与监管、指导医疗机构自查自纠相结合等方式,为人民群众织严织密医疗保障基金使用安全网。


据悉,今年新疆兵团医疗保障局开展了欺诈骗保存量问题清零专项行动,对自医保局成立以来飞检、信访举报、自查自纠查实的问题,逐一排查,确保存量问题全部整改清零,并以此为抓手,全方位压实医保基金监管责任。


通过制定实施《兵团医疗保障基金监管社会义务监督员管理暂行办法》《第三方机构参与兵团医疗保障基金监督管理工作暂行办法》,积极引入社会监督和第三方机构参与医疗保障基金监管,对新疆兵团本级442家定点医药机构实施全覆盖现场检查,确保基金安全,维护参保人利益。


新疆生产建设兵团2020年国民经济和社会发展统计公报数据显示,2020年末,新疆兵团参加基本医疗保险人数258.13万人。其中,参加职工基本医疗保险人数145.92万人;参加城乡居民基本医疗保险人数112.21万人;参加生育保险人数72.39万人。发放医疗救助资金4389.32万元。为抗击新冠肺炎疫情,累计向收治新冠肺炎患者的定点医院预付5187万元,结算新冠肺炎患者医疗费193.81万元,医保基金支付比例达73.60%。


记者 | 戚亚平


附:




来源 / 兵团新闻网

监制/ 闫文陆

编辑 / 袁晶

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