JNNP：苍白球深部脑电刺激治疗原发性Meige综合征：临床结果和精神特征

Meige综合征(Meige Syndrome)为临床上较罕见的神经系统疾病，属于节段性肌张力障碍的一种，又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。1910年由法国学者HenryMeige首先报道，主要引起眼睑痉挛、面肌、下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍，多见于中老年人。探讨双侧苍白球内深部脑电刺激（GPi-DBS）治疗难治性Meige综合征（MS）的有效性和安全性，并对术前、术后精神障碍进行评估。

方法：回顾性分析22例经双侧GPi-DBS治疗的MS患者术前及术后持续神经刺激。术前采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表（BFMDRS）、抑郁自评量表（SF-36）和匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）对患者进行评定，分别对应运动症状、抑郁状态、生活质量和睡眠质量。术后1个月启动植入式脉冲发生器。在持续神经刺激后1个月、3个月、6个月和12个月，采用上述相同的量表进行评估。

结果：BFMDRS运动评分由术前15.0±5.3下降到术后12个月的3.5±4.5，平均提高78%（p<0.001）。BFMDRS残疾评分由术前的7.4±4.9提高到术后12个月的4.0±4.6，平均改善56%（p<0.001）。术后SF-36评分较基线评分有显著改善。术前82%的患者出现睡眠质量下降，64%的患者出现抑郁，持续神经刺激后睡眠质量均未改善。

结论：双侧苍白球神经刺激是治疗难治性多发性硬化症的有效方法，除改善抑郁外，还能改善患者的运动症状和睡眠质量。

参考文献：

Hao Q, Wang D, OuYang J, et al Pallidal deep brain stimulation in primary Meige syndrome: clinical outcomes and psychiatric features Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 07 October 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-323701

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