疫情日更：美国抗疫无能，纽约市疫情或超全中国；英国NHS的神话幻灭
兔主席 20200405
疫情日更：美国抗疫无能，纽约市疫情或超全中国；英国NHS神话也幻灭
一、要点
l 美国的确诊数相当于中国的4倍，或西班牙、意大利、伊朗和韩国的总和，病死数明天预计会破万
l 美国纽约市（人口860万）的确诊数（63,767）及病死数（2,256）可能在未来几天超过拥有14.4亿人口的中国的总数
l 美国由于不能进行大规模的社会隔离，也就没有办法制止COVID-19的传播——它现在等于没有实质、有意义的传染病防控，不存在真正的公共卫生应对，只能把一个一个病人作为个例去救治
l 西班牙的患者高度老龄化，可以解释西班牙的高病死率
l 德国、奥地利、瑞士的病死率连续两周每日爬升。例：德国病死率从两周前的0.42%提升到现在的1.55%
l 英国确诊数字已经超过2月12日新增拐点时的湖北。病死率达到惊人的10.2%。在传染病防控应对上，英国公共卫生体系（NHS）的神话已经完全破灭
l 日本新增200余例，但日本在继续捂盖子，仍不广泛检测，每百万人检测数量369，相当于当前20个疫情爆发国家平均水平（每百万人人8,000）的5%。
二、日更信息
美国
l 确诊人数接近33万，现在每24小时增加3万左右。美国确诊数相当于中国的4倍，或西班牙、意大利、伊朗和韩国的总和
l 病死9,365，明天预计会破万
l 病死率继续增加（每天10~15bp左右），达2.85%。按完结病例口径统计，36%的完结病例结果是病死
l 美国的全社会感染率是中国17.5倍，死亡率是中国的2.8倍，全社会病死率是中国的12.2倍
l 纽约市860万人口，较武汉市少几百万；目前已确诊63,767人（武汉5万出头），死亡2,256人。按照这个速度发展下去，几天内纽约的确诊病例和死亡人数会超过拥有14.4亿人口的中国全国
l 美国目前没有有效的封关措施。其社会隔离、管制及旅行措施在中国来看就是笑话。Trump今天还在号召应该尽快复工。现在已经可以看得比较清楚了，美国根本就没有办法制止COVID-19的传播，因为它做不到大规模的社会隔离，从而也不存在实质、有意义的COVID-19防控体系，这样的话，美国等于没有真正的公共卫生应对，只能把公共卫生应对变成个人卫生应对，把一个一个患者当成个例去救治。可惜医疗资源和科技水平再丰富，再发达，也不足以应对这个具有广度与深度的严重传染病。美国所熟悉的针对低住院率、低病死率的流感的一套应对方法很遗憾在COVID-19上是不奏效的
l 最后，美国可能需要接受数十万人死亡的事实。这是这个国家的政治社会制度安排的唯一结果
欧盟
l 欧盟确诊55.2万人，单日新增3.2万，几个大国（意西德法）病例增速不见放缓
l 欧盟病死4.2万（中国的12.7倍），病死率7.7%。（中国的1.9倍）
l 全社会感染率是中国的24.5倍，全社会病死率是中国的46.1倍
西班牙
l 确诊病例破13万，死亡12,418，死亡率升至9.5%，马上达到或超过SARS
l 西班牙的患者人口比例是比较老龄化的。根据前些天的数据，80岁以上15.9%，70~79岁16.5%，60~69岁15.4%，合计约47.8%。这解释了西班牙的高死亡率。这又是一个COVID-19消灭一代老人的地方
意大利
l 确诊12.8万，病死15,887，病死率12.3%。按完结病例统计，完结病例中有42.1%归于病死
德国
l 总病例马上破10万，病死率继续爬升，达到1.55%。高出湖北省以外的中国内地（0.89%）约74%。目前看来，德国病死率低的神话已经破灭
l 按完结口径计算，德国病死率43.8%
l 比较德国、奥地利、瑞士发现，病死率在持续提高。这是粗病死率，将病死人数简单除以累积确诊数得出。由于病程较长，病人逐渐死去，所以病死率会慢慢提高
l 德国病死率：从两周前的0.42%提升到现在的1.55%
l 奥地利病死率：从两周前的0.47%提升到现在的1.69%
l 瑞士病死率：从两周前的1.36%提升到现在的3.25%
上图：德国的病死率
上图：奥地利病死率
上图：瑞士的病死率
法国
l 确诊破9万，不日将突破10万，病死人数超过中国的两倍。病死率8.3%
英国
l 确诊约4.8万例，病死4,941
l 数字已经超过2月12日新增拐点时的湖北
l 病死率达到惊人的10.25%，超过SARS
l 在传染病防控应对上，英国公共卫生体系（NHS）的神话已经完全破灭
病死率
l 超过或等于SARS病死率（9.6%）的国家：西、意、荷、英、圣马力诺
日本捂盖子
l 日本单日新增两百例。说赏花季可能扩大了传播。想来十分可笑，全球疫情爆发，日本还好像没事一样
l 比较一下检测率（每百万人检测数）。当前疫情正在爆发的前20个国家（从第一位确诊32.8万的美国，到第二十位确诊5,768的澳大利亚（但不含中国），20个国家的平均/均值检测率在每百万人8,000左右，而日本最新的数字是369，相当于前20个国家平均水平的5%。日本把检测率扩大到现在的20倍，才能达到这些国家的检测广度。一些国家如瑞士的检测率高达每百万人18,256，是日本的49倍
其他人口大国
l 目前应当重点关注巴西、俄罗斯、印度（BRI）以及土耳其疫情。
三、数据
1、欧盟与中美重要疫情国家比较
2、西方重点疫情国家与中国/湖北/武汉对标
3、GHSI评选的全球对“传染病准备最充分的13国”与中国比较
4、值得关注的人口大国