乌鲁木齐修订11种门诊特殊慢性病鉴定标准

乌鲁木齐市基本医疗保险参保人员

若患有高血压想要申报门诊特殊慢性病的

将能更快享受到相应的报销待遇

这得益于本地对11种慢病鉴定标准的调整

这11种慢病包括

高血压2期（含2期）、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、糖尿病、糖尿病并发症、癫痫、帕金森和阿尔茨海默病。

为了让更多参保市民了解

此次慢病鉴定调整标准

4月29日

乌鲁木齐市医疗保障局干部

在乌鲁木齐市友谊医院进行了现场宣传

针对参保人员反映的“在办理特殊慢性病过程中，因为病史和用药记录等方面的要求，等待时间长”等问题，市医保局立即开展调研，梳理特殊慢性病政策文件，在广泛征求医疗机构、鉴定专家意见建议和组织临床医疗专家充分讨论基础上，组织门诊特殊慢性病鉴定医疗机构专家，在《关于印发〈乌鲁木齐市基本医疗保险门诊特殊慢性病鉴定标准〉的通知》（乌医保［2019］68号）的基础上，对参保人员意见集中的11种门诊特殊慢性病病史和用药记录等要求进行了调整。

2020年8月，乌鲁木齐志愿者为居民购买药品。新疆日报全媒体记者 约提克尔·尼加提摄

乌鲁木齐市友谊医院内分泌科主任谢梅

参与了鉴定标准修订的

专家讨论和评定诸多环节

“修订调整后的鉴定标准更加贴合临床工作的实际。”谢梅说，可以提供实验室检查和病理学检查说明其病程的，不再限制病史和用药记录；肾病综合征的患者病史要求从一年减少为三个月，还取消了半年用药记录的要求，这都让患者可以更快速地办理门诊特殊慢性病，及时享受到相应报销待遇，减轻患者门诊就医结算的经济压力。

市民李坚的妈妈

定期要做肾透析，他说

“我妈办了特殊慢性病以后，每次四百多元的透析费用自己只需要付60多元，极大地减轻了家里的经济负担。”

乌鲁木齐市医疗保障事业发展中心

党支部书记、主任张莉说

对部分门诊特殊慢性病鉴定标准进行修订，是从事实出发，尊重医学临床的客观检查，既增强了基本医保门诊保障能力，也减少了慢性病患者在申报门诊特殊慢性病过程中的等待时间，同时还减轻了患者门诊费用负担。
调整后鉴定标准的变化主要集中在三个方面：

• 部分门诊特殊慢性病对病史的要求，原需一年病史的缩短为半年，原需半年的缩短为三个月；

• 取消部分病种对用药记录的要求；

• 对可以提供实验室检查和病理学检查说明其病程的，不对病史和用药记录进行限制。

张莉提醒，这里所说的病史，包含病历中记录（住院病历、门诊病历）的既往史及相关主诉；原鉴定标准中的未在此提及修改的细则保持不变。

乌鲁木齐市医保参保人员

患特殊慢性病确需门诊治疗的

可到具有特殊慢性病诊断资格的

定点医院医保办公室进行申报

资料图片。来源：新疆网

目前

乌鲁木齐市具有

特殊慢性病诊断资格的定点医院有24家

涵盖乌鲁木齐范围内所有

三级综合性医院和中医医院

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来 源 ：最后一公里综合自石榴云/新疆日报、新疆网

编 辑 / 胡晓蓉

责任编辑 / 陈大庆

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