腰椎间盘突出症该怎么治?
因为急性的骨折或者外伤都会直接送医院处理,送到中医这里来处理的很少,其实老百姓有个误解,以为中医治疗这些病很慢,以为西医快,没想到打完石膏都留下后遗症。所以,腰椎间盘突出症这些慢性病,老百姓就会来找中医看。
就是说先要辩证,然后再去治疗,用药如用兵,每一步就像带兵打仗一样,孙子兵法十三篇,随便拿一篇过来都可以用在治病上,把每个环节都考虑全面了,然后用一根线串在一起,这就是医者意也,这是战略。具体到战术上,必须穷了阴阳之理,这样天地就都在一掌中。
亦有部分患者有既往病史,如外伤、劳损、慢性腰扭伤史及腰椎退行性变等,具有这种病的病人,虽然能活动、工作或料理家务,若遇季节的变换,天气的变化,稍有不注意,如单手抬、提重物,双手举、拿及突然扭动腰等动作均可引起腰椎间盘突出急性发作。发作时没有明显感觉,有的听到腰有咔嚓一声响,感到腰部软组织有撕裂疼痛,如电麻一样传至足,刹时过去。大部分患者只觉得某一个动作后腰部不适。上述原因不引起人们的重视,往往卧床或睡一夜觉后,才感到腰部不能动,发生腰椎间盘突出,轻者腰痛、腿痛或麻木,能翻身、站立、走路,重者不能或不敢动,只能选择一种姿势卧床甚至瘫痪,大小便失禁。
西医定义的腰椎间盘突出症,是因为腰椎间盘退变、髓核向外突出后压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征。那么,这个病的发病原因到底是什么?中医怎么看?
人体的脊柱虽然有生理曲线(前后弯曲),但它是直的,不往两侧弯曲,为什么会这样呢?靠的就是脊柱旁边的筋,有这些筋牵引着脊柱,脊柱就能保持自然生理弯曲并且是直的。其实,平常生活中我们能看到类似的现象,比如竖电线杆子,用四根粗铁丝在四角拉着固定到地下,任凭东南西北风都吹不倒它,为什么呢?靠的就是这四根铁丝,而我们人体脊柱旁的筋就是这些铁丝,脊柱就是电线杆子。四根铁丝角度不相等长度不同,电线杆子就立不直,因为铁丝的牵引力不相等造成了不平衡。同理,人的脊柱两侧的筋如果受伤或者病了,受寒则收引变短,一侧变短一侧不变,或者变短的长度不等,就导致两侧筋的拉力不同,这样就是造成脊柱向更短的一侧弯曲,于是就腰椎间盘突出,出现疼痛。由此可见,这个病的根源在于筋的拉力的不平衡。
理疗、牵引,或者往腰椎间隙穿刺后注射药物(曲安奈德15mg+维生素B12针1000pg+2%利多卡因5ml的混合液10ml)。筋收缩了,如果不自然的恢复到原来的长度,想用蛮力牵引过来,那是不可能的,除非拉断它,断了的筋倒是不弯曲了,但身体从此也不能再活动。西药注射到椎间隙,其作用更是杀鸡取卵,曲安奈德为长效肾上腺皮质激素,降低毛细血管和细胞膜的通透性,过用肾,伤肾啊。《黄帝内经》上讲:正气存内,邪不可干。筋之所以能受到外邪侵袭,那是因为肾气不足,现在还用药进去伤肾岂不是雪上加霜?利多卡因是麻醉药,腰部注射麻醉药很久元气不能恢复,相信很多人都有体会。这些药里头稍微好点儿的是维生素B12,能营养神经、修复神经、抗炎镇痛、促进神经再生的作用。西医的这些治疗方法都不能根治,都会留下后遗症。
我们已经知道要想治好腰突,关键是要治脊柱两侧的筋,如果病因没去掉,筋没恢复到原来的状态,只是开刀把脊柱摆正,即便摆正了,过一段时间它还是会恢复到原来的病态,因为筋这里的病因没解决嘛!而且,开刀后还会伤害到没病的地方,变成伤口,拉开的口子那里会形成一个伤痕,这样就造成了永久的不平衡,也就产生了永久的伤害,这是把急性的痛变成慢性的痛,然后开始服止痛药,又因为长期的服用止痛药,而形成便秘,不吃止痛药又痛,吃了又伤肝,肝脏损伤之后,又造成肾负荷过重,造成肾不藏精,然后造成水肿,二次、三次,一而再、再而三的受伤害,病人苦不堪言,有的甚至连命都搭进去。
大家应该都有过这种体会,如果哪儿受伤留下疤痕,到了阴天下雨时就发痒,为什么它会发痒?因为一到阴天下雨了,身体要与自然保持一致,人的身体里面在这一块气血就不通,因而发痒。小创伤尚且如此,何况开刀伤筋动骨呢!所以,腰突不开刀还好治一点,开了刀以后治起来就麻烦了。
经络疏通之后,气机就能正常运行,气血也能正常过来营养,同时邪气也能排出去了,这时候两侧拉力就平衡了。具体的疏通方式,用针灸和中药都可以。针灸为什么能治好腰突?针过后,经络打通,正常的人身体精气能营养两则的筋,把邪去除,病因去掉,两侧的拉力平衡,腰椎间盘自然恢复到原来情况。所以,针灸是很好的方法,我在前面的博文《腰椎间盘突出症的针灸治疗和八字特征》一文中详细介绍过。用中药来治疗也是要通其经络,其理与针灸相同,具体用药,那就是一个兵法,一方面要有工兵修路,活血化瘀保持血路通畅,这样可以协助身体代谢出阻塞的瘀血,并加强脊椎的力量,强固骨质;另一方面要有兵有粮草,那就是要用中草药补肾,这是治其本,肾主骨,为人体先天之本,肾气强,外邪就进不来,身体原来阻塞经络的邪气也能排出。道路通了,肾气也足了,骨质强硬了,腰突还能不好?
我常用这个思路,或针灸,或汤药,或把中草药泡在纯粮食酒里喝,只要是没开过刀或者被西医折腾过的,配合规律的起居作息、合理的饮食、以及睡硬板床,假以时日,一般情况下均可痊愈,而且停药后会感觉到身体越来越好,中药更持久的效果在后面。
百花凤凰于丙申仲冬
相关博文链接:腰椎间盘突出症的针灸治疗和八字特征
最近来治疗腰椎间盘突出症的病人比以前多,我多以内服外擦自制的药酒配合正骨手法及针灸治疗,效果还都不错,一般两三天即不痛,突出部位服药酒后自行复位。
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第一组取下合谷、三间(健侧)加命门、肾俞(双)、大肠俞(双),这一组穴使气血直通腰部,类似于手法中的松解。下合谷和三间穴都紧贴第二掌骨,全息对应肾和心的位置,水火既济,上下焦通调。命门、肾俞、大肠俞三穴位于腰二与腰四之间,用三寸毫针平透,腰椎附近的穴位全都刺到,整个腰部的气血就会被调动起来,从而达到舒筋活血、消炎止痛的效果。下合谷+三间是遥控腰部筋骨气血津液,命门+肾俞+大肠俞则是直接上场到患处调节。
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第二组取二间、后溪、太白、束骨四穴,也是健侧取穴,若遇剧烈疼痛、顽固疼痛及左右均痛,则左右共八穴皆取之,向上方(即腕踝方向)斜刺30度左右,针入1.5寸,疼痛剧烈者可针2寸深,针刺手法用雀啄刺与上下提插相交替,针刺时嘱其活动患处,每日针治一次。无论肩颈腰腿疼痛还是头胁胸腹疼痛,多能应手而效,疼痛越剧其效越显,可见这一组穴的止痛效果很好;二间穴为手阳明大肠经的荥穴,属水,大肠经为阳金,金生水,可调肾虚,能补骨;后溪为手太阳小肠经的俞穴,属木,小肠经属阳火,木生火,可调肝正筋,生血活血,又是八脉交会穴通督脉,直达脊柱,另外,小肠经通同名经膀胱经,也走背部脊柱两侧;太白为足太阴脾经的俞穴,属土,脾经也属土,此穴土性最强,克水之力最大,故能使溢出的髓核回到原位,这是克制法;束骨为足太阳膀胱经的俞穴,属木,膀胱经为阳水,水生木,用木来泄水,子盗母气,这是泄制法,这比克制法还要厉害。所以,这四个穴位组合治疗腰部骨科疾患效果可想而知。
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第三组取水分、气海、关元,急性的加人中、印堂,陈旧性的加气穴(双),腰痛为主加外陵(双)、气穴(双)、四满(双),合并坐骨神经痛的加气旁(健侧)、外陵(患侧)、下风湿点(患侧,位于外陵穴下五分外五分)、下风湿下点(患侧,位于下风湿点下五分外五分),这一组穴的取穴是运用前后对治及腹部与人体的全息对应的原理,水分对应第七胸椎,气海对应腰二腰三,气旁在气海旁开五分,就对应腰二腰三旁,关元对应腰四腰五,气穴在关元旁五分,就对应腰四腰五旁,外陵位于阴交旁开二寸处,相当于髋,下风湿点相当于膝,下风湿下点相当于踝,同理,如果肩关节不好取滑肉门,侧腰不舒服取天枢,肘关节疼取上风湿上点(滑肉门外五分上五分),腕关节屈伸不利取上风湿外点(滑肉门外一寸);
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第四组取内庭穴,三寸毫针向患侧足跟方向斜刺,透涌泉穴,待针已定,稍用力右转,嘱病人起身做下蹲上举动作,同时捻针,方向不忌,如起针后有血渗出,疗效更佳。最短2分钟见效,最长2小时见效,对急性腰扭伤、椎间盘突出尤见神效!为什么这么取穴效果神速呢?内庭为足阳明胃经的荥穴,阳经荥穴属水,又在胃经上属土,说明这个穴位具有土、水两重特性,体现的是土克水,椎间盘突出是由于纤维环发生裂隙,于是膨胀的髓核挤于裂隙之中,我们知道髓核是液体状态的,属水嘛,被挤出来不就是水泛滥,这时候需要土来挡水。再看涌泉穴,涌泉是足少阴肾经的井穴,阴经井穴属木,在肾经上属水,说明涌泉穴具有水、木两重特性,主骨和筋。内庭透涌泉,调节了水、土、木,即脊柱、脊柱附近的肌肉、韧带及软组织,能调节这些不就跟手法治疗的正骨、正筋、正肌肉一样了嘛!
其实,急性腰扭伤用透针效果更好,养老透间使一次即可恢复,为什么会有这么好的效果?留待大家去思考。
但对于椎间盘突出针灸止痛缓解很快,但复位比较难,得靠手法和药来解决。
我收集了一些腰椎间盘突出症的患者八字,总结了一下,大凡都跟水有关,水太少或无,这样肾肯定不好,肾不好就必然会有痛症,你看那些特别怕痛的人十有八九都是肾不好的人。
1、四柱无水或水极弱,地支见火局焚木熬干水,易患椎间盘突出症,这种类型的骨质疏松引起的比较多。
例:①乾造:己亥 丙寅 戊午 壬戌。流年甲戌,行壬戌运患病。
②坤造:壬寅 庚申 癸巳 丙辰。流年丁丑,行丙午运患病。
2、四柱无水或水极弱,金多或金强者易患椎间盘突出症,这种类型骨头比较脆,容易骨裂。庚金、申金一般可看作脊柱。
例:①乾造:辛卯 戊辰 庚子 己卯。流年丁丑,行癸巳运患病。
②乾造:辛卯 丁酉 辛未 壬辰。流年丁丑患病。
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