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大黄附子知柏功过论 - 吴昌衡
导语:作者吴昌衡医生,乃家传中医,太高祖父、高祖父皆曾为清朝宫廷御医,后因杨乃武与小白菜案,曾祖父受牵连而家道中落,影响直至于今。
诗云:
通关斩将显神威,破瘀祛腐不费神。
伤中伤元正气脱,五脏之阴消如云。
六腑之阳无踪影,七分害来利三分。
我辈用时应小心,分量轻重把握准。
一老中医开三十克大黄,十克甘草,即将军国老汤,大便即下。但数日后,出现精神疲惫、手脚无力之症。半年后则整天欲睡,不能做事。经人介绍,其母接笔者去家诊治,见其面无光泽,说话有气无力。拿脉知,脾胃虚弱,肺气弱,肾气弱。断为中气下陷,元气虚脱。
处方:红参切片250克,每日25克煎汤;紫河车研末200克,每日20克吞服。即以参汤兑服河车粉。
十日后,患者自来复诊,见红光满面,双目炯炯,精神抖擞,全身是劲,与其年龄相称,知大黄所伤得以挽救,遂令其从此不再服药。
诗云:
助火生阳一瞬间,驱寒除湿功能显。
窜脏过腑腑阳炎,脏阴却被其火燃。
归经并非在肾上,耗津动血损心肝。
二分成绩八分过,代以它药方无错。
不料三月后,发觉胸闷气紧,心烦气躁,老爱发脾气,且热来怕热,冷来怕冷,经常感冒咳嗽吐浓痰,百药无效。继后两年,老咳不止,纳差乏味,大肉削脱。
之前笔者出行,已三年有余,后回家见其精神恍惚,说话有气无力,几乎病入膏肓。遂问:是否当初吃附子造成?大伯回云:对呀,想起来了,应该是,是附子之过,悔之晚矣!
此前此后,见十余人吃附子,后果几乎雷同,遂从此用之尤慎。
诗云:
知柏相须常同方,解热除湿功效强。
走肺行胃窜肾窍,冷精冷卵生殖伤。
后遗祸害宜警世,食盐炒过才无妨。
老少皆宜无伤损,福禄寿喜获安康。
不意几日后,出现小便癃闭,疼痛难忍。赶紧开知母、黄柏各50克煎服,小便得通,疼痛消失。可几日后,竟然夜间出现滑精、梦遗,而且基本无法控制。从此性欲不再,婚后精少、精冷,至今尚无小孩,甚为难堪烦恼。
后经多方查证,认定是生知母、生黄柏之过。知柏沉寒,生用伤精冷卵。求证周围同道,得知很大部分男子服过未制知母、黄柏,皆性欲低下或无生育,而用盐炒制过者则无此弊。
且再举一例。
患者姓张名江,男,32岁,秀山县东大街人, 2000年7月因为不育而来诊,自诉:“结婚已经6年,老婆一直正常,因自己却一直怀不上小孩。曾经服县中医院和中和镇卫生院中药半年多,不仅没有任何响动,反而脚软无力,身体越来越差,已两年多没能做事了。近来四处借钱,准备去重庆大医院再行检查医治。”
望诊:精神恍惚,面黄肌瘦,腰不能直立。切诊:脾虚肾衰。问:保存有以前所服药药方没有?回云:不全,但还有一些。于是,让其取来一览。名头不同的处方有十几张,发觉基本都有未注明盐制的知母、黄柏,几乎都以名方知柏地黄汤意理论。难怪!
遂处补阳汤4副,药后其身体状况大为好转。后再予汤药4副研末服,逐渐一切恢复正常。一年后,夫妻生一男孩,抱来感谢。
为医者岂不慎否?
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