王四进经方讲座-3-四圣心源(下)
中医讲冬不藏精，春必温病。冬天时节大雪封藏，把人体阳气潜藏到丹田、骨髓和肾水当中，预备明年阳气生发而用。如果冬天不下大雪，明年春天肯定要闹温病。因为他没有把阳气潜藏下去，明年春天他的阳气升发就太快了，就容易感受外邪。拿现在的话说，那些病毒细菌没有被冻死，天一暖和就会出来肆虐，大量繁殖就出现瘟疫了。所以咱们现在冬天的暖气、空调特别热，阳气得不到收藏，我们看到有很多小孩子特别爱出汗。阳气外泄、收藏不到骨髓里面就容易产生骨病、骨质疏松。
河北经贸大学一位老师在打太极拳时，突然右髋关节就不能动了。到医院检查说是骨头里面长了一个东西，找到我这里，我一摸脉他的肾阳脉就特别浮。桡动脉分寸关尺，关脉就是手腕上的高骨，前面的是寸脉，后面的是尺脉。右手的尺脉管的是命门肾阳，寸脉管肺，关脉是脾胃，就是中气。正常冬天人的肾阳脉应该藏下来，摸着比较沉，到春夏就稍微浮一点。如果轻轻一摸就能感觉到就是太浮了，说明他没有藏进去，所以就造成骨头上出问题。因为肾主骨，命门就代表肾的阳气，肚脐里面都是命门火的位置。他不是说的是一个点，不是督脉上面的命门穴位。脾胃属土，下面就是地下了，小腹腔里就是肾水的范围。
这位老师坐在那里一直喘得厉害，而且他有牛皮癣。肺主皮毛，喘说明他的肺不好。他就不能把阳气潜下来，这就造成肾的阳气不足，而且他打太极拳时阳气就往外泄。人们长骨刺都是在骨头容易磨损的地方长，就像人们手上长茧子一样，它是在抵抗那些磨损。
治疗办法就是张仲景的《金匮要略》里的桂枝芍药知母汤，从这个方子的组成就可以看出张仲景有多智慧。用麻黄打开肺气，知母能把肺气潜降下来，用炮附子来固肾阳，不让它跑。骨头和关节病往往有寒湿，用白术去掉骨头里面的湿气，把里面不好的东西打出来了。桂枝走动脉，和走静脉的白芍一起加强他的血液循环，把药力带过去。用防风把外来的风邪赶出去，又有止疼的作用，像有些关节炎又肿又疼。防风还可以协助桂枝升发肝阳，再有甘草起到调和作用。
然后我又在这个方子的基础上加了生牡蛎和泽兰，牡蛎就是海里面的贝壳，它有潜阳到骨头上的偏凉的作用。现在有很多钙片都是用牡蛎做成的，因为它是海底的东西，就能把人的阳气潜到人身上的海底肾水中。泽兰的作用是活血利水，因为骨头摩擦时间长了会产生水肿，会产生积液，血液循环快了马上就消肿了。开始吃药后他的疼痛就开始减轻，一共吃了三七二十一天就好了。
咱不管他长的东西有没有化掉，但是他接着练太极拳都没事儿。也可能里面的东西没有了，也可能东西还存在，但是症状没有了。因为人体内有破骨细胞，可以把骨刺破坏掉，所以骨质增生、关节炎、椎间盘突出症等都可以用这个方子。可以从药上和量上加减，比如肿的厉害就加大白术的量。生附子现在国家不让用，以前古代人用生附子去阳气不足人的里寒，四逆汤专门回阳救逆，在人都手脚冰凉、快不行的时候用，脉沉细得都摸不到了。用生附子、干姜和甘草三味药，再摸脉就上来了，是救命用的。国家不让用生附子，所以有很多癌症救治不了。因为所有的癌症都是因为阴寒凝聚，生附子含有有毒的乌头碱，古人用的就是以毒攻毒。生附子的药性太热、太猛烈，咱们用的就是这种大热。寒药里面也有很多毒药，用药的偏性才能以偏治偏，治疗病的偏性。
咱们中医有办法让生附子对人没有毒性而把病干掉，这就是技巧。古人用了几千年都没问题，现在不让用也没办法。中医在病人越重的时候用的药越简单，可以单刀直入。不像温病派一开药就是五六十位药，既是浪费药材资源，又没有效果，就成了乱枪打鸟了。另外，知母属于凉药，白虎汤里用石膏知母甘草粳米，知母就可以协助石膏往下就降，白虎就是降肺气的白色的石膏。
甘草就是补中气用的和事佬，好多方子里面都有甘草，甘草是甘甜入脾的。但是有水肿的病人就不用甘草，因为甘草生在沙漠和土地的边缘的地方，是用来保湿的，不让水土流失，水肿病人用了甘草排水就不好排了。生甘草药性偏凉，如果强心就用炙甘草，就是用蜂蜜拌好后放两天，不是用蜂蜜泡甘草，而是用甘草拌蜂蜜，等蜂蜜吃进去了再炒。炒好后作为配方里的一味药去使用，不是让你泡水喝。中医不管药和食物的营养的怎么样，他把药物的能量等级分了寒热温凉平五大类，能量特别大的药就是热药，特别寒的就是寒药，之间的就是温药、凉药和平药。
中医认为焦苦入心，本来甘草是带甜味的，苦了就入心。温热寒凉的四气是从天上来的，在南方热的地方和夏天热的时候生长的就是热药，在北方冷的地方和冬天生长的就是寒药，在东方温和的地方和春天生长的就是温药，在西方凉爽的地方和秋天生长的就是凉药。不同的时空产生了不同的药，藏红花就生长在西藏那种高海拔的地方。冬虫夏草在冬至一阳生的时候是虫子，在夏至一阴生的时候开始变成草了，那是在特殊环境下长成的特殊的药材。这就叫物化，研究中药很有意思，药学特别庞杂和丰富。
张仲景有个名方炙甘草汤，是专门补心脏的力量的，心动悸，脉结代。心脏一直跳的很快，或者跳跳停停，就是西医说的心率不齐，炙甘草汤下去就好了，特别容易。所以治病必须强心，心脏的力量大了以后才能加速血液循环，然后肾的营养才合到心脏，人就没病了。
用一气周流、中气斡旋来解释刚才说的那个病，就是他是由肺气不降引起的，皮毛不好了他就呼吸不好的。人身上八万四千毫毛配上两个鼻孔。皮毛长满癣，皮肤不能呼吸，光剩下鼻孔呼吸，这样的人就喘起来了，他老是觉得氧气不够用。肺气不降就不能生水，肾气不能潜下来就往外走，就可以用桂枝芍药知母汤。
肾阳充足才能把阳气打到大脑上，肾阳潜藏不够就不能输送到大脑上，所以人的肾不好记忆里就不好。前面说了后面就忘，肾主志就是记忆，同时肾不好的话，颈椎病、腰椎病、膝关节病、脚跟疼等这些骨头上的病都归肾管，中医不管你哪块骨头上的病，一律从调肾下手。骨头摔断了也通过补肾活血，把血液打过去就好了。
当初倪海厦治了一个骨折的病人，美国西医让他在三个月内吃了大量的钙片，那些钙片断骨没吸收都跑到肾上了，结果骨头还是没有愈合，却得了肾结石。吃了倪海厦一周的中药后，先从断骨的两边长出新骨头来，两三个月后彻底长好了新骨头。人是需要各种营养，当时你盲目去补它，他未必能够受纳。
把中气调好了，让它一气周流、中气斡旋它就能该吸收的吸收，该排泄的排泄，人体就能做他应该做的事。所以说一气周流、中气斡旋的理论相当重要，这是《四圣心源》的核心，也是黄元御所写的十一本医书的核心，也是中医和东方文化的核心，大家要细细理解和应用。就好像找到了一棵大树的根和干，剩下的枝叶就好找了。
就是说人乃万物之灵，是宇宙处于高级发育阶段的全息元，与宇宙演化相似程度相当高，是一个小宇宙。从其受孕到出生再现了宇宙诞生的全过程，因此他形成了与宇宙同步气化完整的一套运行机制。男子外阴而内阳应坎卦，女子外阳而内阴象离卦，这是大自然阴阳变化形成的男女的不同。阴阳不测谓之神，精子和卵子一结合的同时，人这个生命的元神就存在了。这个咱们可以结合南怀瑾老师讲的《佛说入胎经》，专门讲人在胎中的变化过程。
天地阴阳交合产生的这个中气就是最凝聚、最精华、最活跃的生命力，化成了祖气肾水，人最简单的胚胎就出现了。祖气者，人身原始混元之气也。生命之基因悉定于此，生命的基因一下就在不同的时空形成了，就是受精卵开始最初的原始细胞分裂。中气就是元神在里面起了一个推动作用，是一股最原始的动力。人胚胎里的原始祖气就是说的中气，是在不同地方不同的称谓。祖气之中含抱阴阳，阴阳之间是为中气，中气在中冲虚调和乾旋运转。中气在人体内就开始左升右降的圆运动，左旋而上化成己土。己为阴土，得阳而生，就开始往上升。胃为阳土，得阴而降。宇宙的最初形成就是这样左升右降的机理，就开始了旋转的变化，天地和人体最初就是这样造出来的，人体就是遗传了天地的基因这样运转的。
阳气上升是冲举的状态，所以阳气充足冲举到五官，五官就是一个清明的状态。人老了阳气少了，就耳聋眼花了。中医把人的躯干分为三部分，心肺为主的胸腔叫上焦，脾胃为主的腹腔叫中焦，肝肾为主的小腹腔叫下焦。中气斡旋就是中焦的脾胃来推动整个脏腑气机的升降，左旋而上化生己土，其性冲虚，右转而下化生戊土，其性冲淡。己土为脾，戊土为胃，己为阴土得阳而生，禀冲虚之性（虚静不所拘系也），应大自然坎阳温升之气生达而上，顺阳气东升执性而化甲乙之木，甲木为胆，乙木为肝。时应于春，其气为温，于卦为震。旋生于上应南方夏热之气而化丙丁之火，丙属小肠，丁属心，于卦属离。时应于夏，其气为热，阳气清升而化火者，火曰炎上也。右降的时候就把夏火的燥烈之气冲淡下来。左升到一半的时候是温性的，对应了震卦。
上次咱们讲到《四圣心源》的脏腑生成部分，这部分和前面的天地生成变化是一样的，只不过是把五行生克变成脏腑了。咱们必须把脏腑对应的干支符号搞清楚，中医就是研究各种符号的，手厥阴心包和手少阳三焦都是相火。脏腑经脉之间都有升降，有升降才能形成圆运动。正常状态下对应胆的甲木往下走就对了，对应肝的乙木往上走去木生火。同理，对应小肠的丙火、对应脾的己土、对应大肠的庚金、对应肾的癸水是上升的，对应心脏的丁火、对应胃的戊土、对应肺的辛金、对应膀胱的壬水是下降的。
大肠里的燥屎是往下走的，但是它的气化是往上走的。胆火跟着膀胱的气下降，癸水上升去济心火，心包相火顺着胆经就往下走了，三焦经就往上走了。治病的时候使人的肝往上走，肺往下走就正常了，这是顺它们的本性决定的。火性是炎上的，水性是润下的，通过治疗后火性往下，水性往上，逆其性就正常了，这就是正常的生命圆运动状态。
盖天之六气在上，地之五行在下，人居天地之中，秉天气而生六腑，秉地气而生五脏。五运六气应乎五脏六腑，十二经脉外应十二个月，内根脏腑，外连肢节，以六气总统之，六气把他统摄起来了。气以煦之，血以濡之，日迁月化，浅滋默长，胚胎中的小孩子气血在濡养着他。故其结胎一二月木气生之，头一个月木气养着胎儿，三四月火气长之，五六月土气化之，七八月金气收之，九十月水气成之，不同的脏腑在不同的月份值班。这十个月金木水火土就都有了，五脏的气就全了，形完气足，十月而生。木生火化而胎气畅茂，金降水凝而胎气坚完。生长之气衰则胎坠于初结，如果母亲在怀孕期间伤了肝气，或者她本身肝气不旺，怀孕后就容易在一二月份坠胎，出现先兆流产的症状。收成之力弱则胎陨于将完，气管不好就伤到肺气了，到八月份的时候也可能坠胎，就没有把它收藏好。
其实皆土气之虚也，木火金水出问题都在土气不旺，土气旺了就可以生气血，把肝木养好。土为四象之母，木非土不长，火非土不荣，金非土不生，水非土不蓄。始终全籍乎土，五气皆足，胎完而生矣。所以怀孕之后体质弱的不要吃太多凉东西，冷饮、冰糕吃多了就伤到中气了，就会伤到胎儿的升发之气。怀孕头两个月受寒肝气就得不到土气的滋养，就容易坠胎。我在临床上治疗先兆流产的比较多，根据这个理论治疗效果也比较好。有好多人流产三次了，再怀孕就特别怕，紧着保胎还保不住。用中药把土气固住，把肝血补上去，把肝阳提上去，就可以把胎儿保住了。
中医保胎很有窍门，用的药里面有菟丝子，这是寄生在别的豆科植物上的东西，用在人身上就可以使胎儿安全寄生在母体上。这就是中医用药讲究同气相求，就是用的它的这个特性。还有一味桑寄生的药本身就叫寄生，这是在桑树上寄生的一种植物，吃了之后马上就能很好的吸收母体的营养。你看它很科学，相当有效，服后马上就好。
如果妇女怀孕后呕吐不止，一般正常的都会显一点吐，不需要治疗。如果太厉害有两个原因，一个是胃寒有水气，一看舌苔是白的，又有油腻，寒湿都在一块。寒湿都是白，如果湿的厉害就是腻，就像刮的腻子一样。或者在怀孕前就贪凉饮冷，一旦怀孕寒气就上冲得厉害。这个病张仲景的方子是干姜人参半夏丸，把这三味药和粉，用生姜汁做成药丸，吃一剂就止住了。
还有个方子是桂枝汤，它能治妊娠呕吐的原因是因为人体有一条往上走的冲脉，冲为血海，胃气是往下行的，这两个并行的脉就形成了一个圆运动。这个血气就去养胎儿去了，这样冲脉的阳气就比较亢盛了，就冲到胃里了，这样的呕吐没有别的症状，看舌象也不白。桂枝本身有升发肝阳的作用，但它还有补心阳、降中气的作用，它还有平风降逆止喘的作用。再用白芍去和胃气，这就不吐了。
所以说其妊胎十月，生长于木火，收藏于金水，四相之推迁皆土中之气以为周灌也，土者所以滋生气血，培养胎妊之本也。
一个正常的健康人:
第一,是有一个正常的胃口，吃得不多不少，吃东西有滋味和食欲，知道饥饿，吃得太多也是病。
第二,每天早晨第一件事就是去大便，大肠的行经时间是五点到七点，这个时间段里去厕所是正常的。如果三天不去厕所就不对了，因为人应该虚灵，应该和虚空一样，身上不存东西。一天进的饮食应该在一天内代谢完，否则就形成垃圾了。
第三,每天有五到七次小便，不是特别黄或白，太白是有寒症，太黄就是火大了，那是吃的燥烈的东西太多瘀到胃肠里面了。
第四,一觉睡到天亮，睡得特别香就是正常。失眠的人是心脏和肝脏出了问题，晚上11点到1点是少阳胆经当令的时间，在这个时间睡不着是胆不好了。这是人们阳气刚刚萌动的时候，这时候不睡觉，人体内小树苗一样的阳气就会受伤。如果起夜去完厕所又去睡了那就对人体没有影响，一晚上去一两次厕所无所谓，去太多了也不好。
人体的心脏和小肠都属火，心与小肠相表里，心火下降生成小肠火，心火有多旺小肠火就有多旺。心和小肠是同样的温度，心脏跳动和小肠蠕动是同样的速度。小肠前面是膀胱，里面的水是气化状态，因为它后面有火的蒸发，小孩子火气足，尿尿的时候能喷射老远。所以正常的膀胱能盛下四百CC的尿液，足够让人睡一晚上不动没问题，不会感觉到尿液存在，没有便意。如果你的心火和小肠火都衰弱了，膀胱里的水不能成气化状态，冷缩成液态了。膀胱的容量也缩小到四十CC，这些寒水是往下沉的，有一点就刺激的膀胱想尿。可以有尿不了多少，老年活力不足，就会出现尿淋漓，喷射不了了。而且还会遗尿、尿裤子，就是膀胱括约肌松弛，做完手术还是这样，把心火和小肠火补上来以后就会缓解。
如果1点到3点肝行经时间睡不着，有些人很准时，一点钟一下就醒了，到三点后才能睡着。这是肝经最忙的时间，它会把人体的血液加工和过滤。肝为血海，所有的血液到晚上的时候都回到了肝脏，夜卧血归于肝。它会把血里面不好的东西排出去，好的东西储存到肝脏里，以备第二天的人体所需，使人一天都特别精神。如果这个时间段没有睡好，人的血液没有加工好，接着用品质不好的血液，第二天就像是大病一场一样。又困又累，哈欠不断，没有精神。
所以晚上睡好觉非常必要，倪海厦老师还根据病人是在这两个小时的某个时间点睡不着，来确定肿瘤在这个人肝脏的具体位置。这就是阳不入阴，正常情况下，阳气进入到阴里面人就睡着了。阳入阴则寐，阴入阳则寤，肝脏里有了东西了，阳气就进不去。返出来、阳气外逸人就睡不着了，睡不着人就很烦躁、身上很热。很多肿瘤到最后烦躁得都吃一桶冰块，热得受不了。
3点到5点肺经当令，如果这时你一摸他的肺脉特别沉就是有了肿瘤了。脉沉的得使劲儿按到他的骨头上才能摸到，这叫做伏骨脉，说明他身体里长了实体的东西了，如果这个时间段睡不着会咳嗽和哮喘。这就是根据时间做出的诊断，睡不醒是阳气不足，阴气太旺可是出不来，天一亮人也醒了就对了。过了五点就可以起来了，因为太阳已经出来了。正常人一般一天睡眠八个小时，冬天夜长可以多睡一会儿，万物都在收藏，虫子都蛰到地下了，早睡晚起是符合养生之道的。整夜打电脑和半夜起来吃夜宵对人来说是最不好的习惯，中医的精神就是不违背自然的法则，夏天就应该少睡一会儿。
第五,如果头面冷、手足温热是正常现象，反之就是发烧了。阳气应该潜到下面，头为诸阳之汇所以不怕冷，六条阳经都上头，阴经到脖子这里就不上去了。
第六，男人早晨又起阳的反应。女性胸为阳也会起阳，你没有就是阳气不足了。
你自己观察自己有没有这六大现象就知道你是不是健康，如果没有你就要去找原因了。不管中医还是西医，给人治病能把这六大现象治出来就是高手。
你不用去化验和体检，反之就是你治病的思路错了，这是一般老百姓都应该知道的健康常识。如果你越吃药离这些现象越远，那就赶紧换大夫和药，否则你的病会越来越厉害。如果这些现象越来越明显你就继续让他治，接着吃他的药。你知道什么是好现象，什么是坏现象，如果医生都不清楚这些，那就会误导病人。
咱们夏天都有空调，这也违背了自然的法则。有些女孩子怕出汗，上班、坐车、回家都是空调，这一夏天都不出汗。汗毛孔就不通，造成气血的微循环就不行，所以她们一动就脸红、喘得厉害，因为她们丧失了发汗的功能。正常人夏天应该出汗，把代谢的东西排出来。微循环不好容易高血压，因为他的毛细血管都堵住了，所以现代很多生活方式是违背养生之道的。
冬天应该冷一点，现在很多楼房里面反而太热得没法呆，很多小孩出很多汗，阳气收藏不了。对孩子们的生长和岁数大的人都不太好，阳气不能潜明年春天就容易闹病。现代的有些科技已经对人们的生活产生了不利的影响。再有就是麦为养心之谷，现在人们把小卖的麸皮都脱掉了，其实那个麸皮起的作用特别好。全身的血脉都是心在管，小麦能养心气，中医还有以皮治皮的说法，上天给人的东西都是有用的。现在人嫌那些麸皮难吃都不吃了，变成纯麦粉了，反而加了很多增白剂和防腐剂等东西。
咱们的血管就是一种皮，小麦的麸皮就能清理咱们的血管，这是上天赐予人类的特别好的礼物。吃了这些麸皮就可以很好的清理咱们的血管，现在不吃了造成我们的血管硬化、血液粘稠度高。上世纪八十年代就做过试验，同样是喂高脂肪的东西，吃麸皮的小动物胆固醇和血脂就很正常，不吃的就非常高。血管对人体是最重要的，它完成了人体的血液供应，你把人的脖子卡住五分钟就死了，就是切断人体的血液供应。脑血栓一出血一下就完了，堵到心脏就心肌梗死。所以人要想长寿，必须把血管打通，血管特别通畅，人体就没问题。
高血压就是脑子供血不好了，心脏就用力加压往上供血，这是人体的自我调节反应。并不是人体哪里出问题了，你不要看到高血压了就去降压，否则大脑更会缺血，降压造成的缺血，缺氧的伤害往往比高血压造成的伤害大得多。所以我们不能单纯去降压，要去找造成高血压的原因。
我在临床治高血压一个例子是，一位女士高血压吃降压药半年降不下来，老是头蒙、头晕，我一摸是表证，肺脉是浮脉。受风寒以后人的皮毛就闭塞了，当然就缺氧了，心脏就加强供氧，我就用葛根汤给她喝，降压效果就很好。
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