王四进经方讲座-60-神药白术

     下面接着讲白术，阳明经多气多血，在消化食物的时候，脾土的阴精必须的跟上，就好像汽车马达发动了，油必须得供上。没有太阴脾土的脂膏供应，阳明燥热就出来了。就会多食、易饥，吃了东西一会儿就饿了，不吃马上就会产生低血糖的症状，浑身哆嗦。如果阳明燥性不够，阳明以降为顺，不往下降就不能把阳气收藏到太阴里面。就出现了上热下寒的症状了，上面阳明燥渴面红吃得多，下面吃完就腹泻了，这就是阳明之燥不济太阴之湿。

     太阴不够张仲景就用桂枝加白芍汤，或者用小建中汤补太阴的阴精。阳明旺盛了就用白虎汤、葛根汤或白虎加人参汤，以通阳明。阳明火旺就太阴不生，可以重用葛根起阴气，能把阴气升起来补到阳明经里。己土是太阴的主气，戊土是阳明的化气，己土脾和戊土胃是在一起工作的，所以己土的湿气要旺于戊土的燥气，脾湿非常容易侵克到胃土。这是气化角度解释人天生的特点，所以人就好闹脾湿胃寒，胃火大的就不太多。

     黄元御把这个研究透了，反对温病派就是这个原因，寒凉的滋阴药更容易伤到胃气。中气受伤各方面的病就都来了，因为他有自身的体会。狐惑病下面一篇就说症状目如鸠眼，眼睛红得好像斑鸠的眼睛一样，白睛和黑睛都红了。有些老大夫就专门到公园看斑鸠的眼睛，张仲景描述得非常准确，就像现在的虹膜睫状体炎，厉害了人就瞎了。就用甘草泻心汤合上赤小豆当归散可以治愈了，如果看眼红就用一些清热解毒、凉血的药，眼睛就保不住了。

     咱们就怀疑当时黄元御当时就是得了这一类的病，医生诊断不清按眼病治疗，效果就不行。长期口腔溃疡伴结节性红斑就是身体皮肤会一块块发红、发硬，一般人都会到皮肤科去治疗了，这样得用甘草泻心汤配合麻杏苡甘汤，光吃专治皮肤的药是治不好病的，那只是并发症。所以金贵要略里的辨病也非常重要。接下来看书：人之衰也，火日亏而水日盛，燥日消而湿日长，湿则中气凝郁，枢轴不运，升降反作，脾陷胃逆。脾陷则乙木不达，下克己土，水谷不消而为泄，胃逆则甲木失归，上克戊土，饮食不纳而为呕。白术补土燥湿，土燥而升降如前，是以吐泄兼医。

      人体随着年龄的增长阳气在不断的衰落，本身又有湿气重的不足。清阳不升中焦的阳气没有了，就不能把食物化开运化走，积到肠胃或运到三焦走到一半走不了了。常年阴积到这里就成肿瘤了，成实能看到才是阴。精华物质被阳化气、阴成形，阳气足够能把它分解化开，气化变成能量了。阳气不够长年累月积累就成了有形的东西了，癌症就是这些营养疏散不开了，吃进去的营养能排泄的糟粕都排泄了，越精微的东西越容易积累瘀滞。是人体内加工到一半了的半成品，东西排泄不走，走不动你也利用不了，少阴证的人就容易得这些病。

     蔡长福老师就用麻黄附子细辛汤配合桂枝去芍药汤，治疗心下坚大如盘的病人，常年吃不下饭，类似食道癌胃癌的病，到大小医院也治不好。吃了这个药以后半个小时就知道饿了，一大碗面条就吃下去了。乙木根在己土，甲木根在戊土，营养物质吸收不了就排下来了。排下来是对的，排不下来就积到那里了，正常人拉稀或呕吐都是好事，甲木归藏不下去，胆木就克到胃土了，往上反逆就会呕吐了。所以看到呕吐要想到是胆火克胃土了，乙木克到脾土一般都是下泻。

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