咳嗽的治疗方法
上图为药用植物川贝母
咳嗽为什么总治不好
有位女士问我,咳嗽怎么总是不好呢?都三年了,每年冬天都咳嗽,怎么治疗也治不好,这是为什么呢?”
别的同事都附和:“是啊,她的咳嗽真是个难题,总是不好!”
我听到三年都没有好了,而且总是冬天在咳嗽,顿时感觉:这是多么熟悉的情况啊!于是问了她一个问题:“您在三年前第一次咳嗽的时候,是否用过川贝类的药物呢?”
这位女士大吃一惊,说:“对啊,我当时就用的川贝炖梨啊,开始两天有点效果,后来就没有效果了,但是直到现在,我还在坚持,咳嗽的时候用它呢!”
我对大家说:“这就是问题所在啊,刚刚咳嗽的时候,应该是外感寒邪了,而川贝,是寒凉的药物,具有清热的作用,此时,寒上加寒,会把邪气冰伏住,导致以后,每年这个时间,都会发作,这是一个经验,见到类似的朋友,要了解,反复发作的咳嗽,是这么来的。”
什么叫寒上加寒呢?当一个人,刚刚感受寒邪,流的是清鼻涕,打喷嚏,呛咳,头颈后部疼痛,浑身发冷的时候,这些是受寒的表现。此时,用任何川贝的制品,都会导致寒上加寒,使得咳嗽经久不愈。
那么,川贝到底是什么样的药物呢?川贝,性微寒,也有说凉的。味甘平,有润肺止咳化痰平喘,清热化痰的功效,用于热症咳嗽,如风热咳嗽、燥热咳嗽、肺火咳嗽。川贝误用,导致寒邪闭滞的情况,明显要多于其他的药物,这应该引起中医从业者的重视。
我见过很多这样的孩子,到了深秋,就开始咳嗽,缠绵一冬天,然后开春就好,每次遇到这样的孩子,我都会问用过什么药,结果,回答是全都用过川贝类的药物。比如,在外感寒邪的初期阶段,用了川贝炖梨,或者是中成药川贝枇杷止咳糖浆等等。
现在您去药店,只要说要咳嗽药,店员多不分寒热,就推荐这个川贝枇杷止咳糖浆,导致很多人受害,我觉得这个情况应该改变。
我不是说这个药物不好,川贝枇杷止咳糖浆也是好药,具有清热化痰的作用。但是这是清热的凉药,里面的枇杷叶也是凉的,放在外感寒邪初期,就用错了阶段了。我们要知道一个道理,就是药物本身并无好坏,用对了,就是好药,用错了,就会害人。比如用对了大黄,可以救命,用错了人参,也会杀人,这是中医的名言。
这个川贝的事情,我讲过很多次,但是,还是见到太多的人因此而受害,大家一定要记住,是在有燥热的时候,才用川贝,比如舌质红,脉数,痰黄,鼻涕黄,咽喉肿痛,这是热证,在热证的时候,有其是带着干燥的症状的时候,更适合使用川贝,而寒证的时候,这个川贝会耽误病情的。
后来,在饭桌上,这位工作人员问我:“那我该怎么办呢?”
我的回答很简单,就是我经常向大家介绍的方法,用陈皮六克、苏叶一克,泡水代茶饮。陈皮和苏叶的药性是温的,可以暖肺散寒,一般喝一段时间,身体自然会将寒邪排出。
此时,如果能请到医生,开出了个温阳宣肺的方子,则会更加有效。
咳嗽也分阶段,其食疗方亦要辩证
治疗咳嗽的食疗方也要辩证,咳嗽也分不同的阶段。
大家应该懂得一个重要的观念:中医是把任何一个病,都要区分出不同的情况的,比如寒证、热证等等的,所以,在中医里面,不会出现像西医那样,一种病,用一个药的情况。
这个观点大家一定要掌握的哦,否则,就会出现现在朋友圈里的很多错误的传播方法:“治疗咳嗽的秘方!”然后是,各个方子,没有写任何的适应症,不讲该什么时候用,结果大家会拿来就用,不对症的,毫无用处。然后很多人喊:“中医没有效果的!”。这么传播中医的,都是在给中医栽赃啊!
好了,下面我们来谈孩子的外感咳嗽。其实孩子的咳嗽很简单,多数是外感而来的,也就是说,感受了外邪而来。
而在中国的大多数地方,大多数时间里,感受的外邪,主要是寒邪。
经常看我的书的朋友,会了解,我把受寒引起的感冒,分为几个阶段,而咳嗽,只是外感引起的一个症状,所以也分这样几个阶段。
这几个阶段,大家一定要记住哦!它们分别是:
1、外寒阶段;
2、外寒里热阶段;
3、里热阶段;
4、回到外寒阶段;
5、正气不足阶段。
而我讲的调理咳嗽的方子,也分别与此对应的,它们是(各位,这个就非常重要了,任何一位母亲,掌握了这个藏宝图,就可以按图索骥啦!)
1、外寒阶段:用烤橘子;
2、外寒里热阶段:用盐蒸橙子;
3、里热阶段:鲜竹沥口服液配合中药;
4、回到外寒阶段:烤橘子或者花椒炖梨;
5、正气不足阶段:怀山药水。
外寒咳嗽的症状表现
今天,我们来讲第一个阶段,那就是刚刚感受寒邪的外寒阶段!
现在开始,外寒阶段大作战!那么,问题是:小朋友在刚刚感受了外寒的时候,是什么表现?
1、首先,会打喷嚏,这是感受外寒的明显表现。
2、同时,流清鼻涕。很多家长问:“怎么区分孩子外感的风寒和风热啊?”
答案是:主要看鼻涕!
大体上,清鼻涕就是寒证的,黄鼻涕就是热证的。虽然有极个别的情况,鼻涕来不及变化,会出现不吻合的情况,但是,百分之九十九的时候,两者是吻合的!
3、然后,孩子会怕风,怕冷,严重了会头痛,手脚会冰冷。
4、此时,孩子会咳嗽。这种咳嗽,是呛咳,很清脆,声音很轻,咳嗽的声音就在嗓子这里,绝对不会在气管部位,如果在气管和胸腔,那应该是第二阶段外寒里热阶段,或者是第三里热阶段了。这个很重要的!有的家长,孩子的咳嗽声音已经痰声很重,整个气管胸腔都有声音了,还错误地使用第一个阶段的风寒的咳嗽方法,毫无效果,却说中医无效。这是自己没有搞对症啊。
5、很多孩子不会咳痰,如果会咳痰的话,此时,痰一定是清的,而不是黄色的,如果是黄色的,就是热证啦!
6、这个时候,孩子的舌质的颜色,往往是淡白的,不会很红。
这种受寒的咳嗽,是外感的咳嗽的第一个阶段。换句话说:绝大多数的咳嗽,在第一时间出现的外感咳嗽,都是风寒导致的。这个,其实家长最清楚,是否孩子出去被寒风吹到了,这几天外面是否很冷等等,您自己分析一下,然后结合前面的症状,来判断一下。
那么,此时该怎么办呢?
各位家长一定要记住,这个阶段非常关键!如果就在受寒的第一二天里,大家记住,我的经验是:这个阶段只有一两天,如果大家抓住机会,及时干预,孩子的咳嗽立刻就会痊愈,连外寒引起的接下来的感冒,也会被清除的!
具体要求怎么做呢?第一时间,让孩子温暖起来!比如,用三克紫苏叶熬水,用这个水趁热给孩子泡脚,让孩子身体温暖,比如,喝点姜葱水,用几片生姜,一段葱白,熬水,放点红糖,然后给孩子喝,让孩子微微发汗即可。
外寒阶段的咳嗽食疗方——烤橘子
针对咳嗽,我们可以用烤橘子的方法来处理。
烤橘子的方法:
1、首先,去水果店买来橘子。很多朋友问我:什么是橘子?这让我有些晕,就是我们平时说的桔子啊!什么小小的蜜糖桔,什么柑橘都是可以的。但是不是橙子,也不是柚子,懂了吧?
2、打开家里厨房的煤气灶,开中火,把橘子放在炉灶上烤,要来回地翻动,一面烤黑了,就马上翻到另一面,直到全部烤黑,但是记住,要点是:刚刚变黑就可以了,有的家长把它烤成炭了,中医认为此时药性就没有那么好了。
3、把烤黑的橘子放温,然后,剥掉橘子皮,给孩子吃里面的橘子肉。
至于具体用量,一般是每天吃两次,每次吃一个到两个。看橘子的大小而定,小小的蜜糖桔,则可能要吃几个的。
这是一个非常有效的方子,很多家长使用后,觉得效果出人意料,很快就可以将咳嗽控制住。
烤橘子为何有如此效果
原来,橘子皮的最外一层,中医叫橘红,性味辛温,具有宣肺散寒的作用。在烤橘子的时候,橘红中的有效成分,会蒸发到橘子肉上,使得橘子肉带有药性,这样吃橘子,小朋友可以接受,而且比较平和,通过简单的食疗方法,就可以控制孩子的疾病,这是中国人的智慧。
橘子这个东西,在我们国家有4000多年的栽培历史。后来由阿拉伯人传遍欧亚大陆,中国是橘子的重要原产地之一。
中医讲的天人合一,在橘子身上就有所体现,橘子可以说全身是宝:橘皮入药称为“陈皮”,具有理气燥湿、化痰止咳、健脾和胃的功效。
把橘皮的白色内层去掉之后的表皮叫“橘红”,能起到宣肺散寒,止咳祛痰的效果。
橘瓤上的白色网状经络叫橘络,有通络化痰、顺气活血的功效,常用于治疗痰滞咳嗽等症。很多挑剔的人,吃橘子要撕去橘络,那是浪费啊,不懂中医的缘故。
橘核味苦无毒,有散结、理气止痛的功效,中医用它来治疗疝气等病症。
橘叶可以疏肝理气、消肿散毒。
橘子肉味甘酸、性温,入肺、胃经; 具有开胃理气,止渴润肺的功效。
大家看看,这么一个小小的橘子,我们中医都拿来,给分析出了若干对身体有用的功效,而一个小小的烤橘子,可以在我们感受风寒的第一个阶段,组织寒邪入里,帮助我们的身体,宣肺止咳,其功劳,还真的不小呢!
但是,大家一定要记住,这一定是在外感寒邪的第一二天,才能用这个烤橘子,如果错过了这个时机,则需要改变策略了!
提醒大家的是,在外寒的第一个阶段,如果错误地使用了寒凉的川贝炖梨,什么川贝枇杷止咳糖浆,是寒上加寒,则咳嗽不但不会痊愈,还会缠绵不愈,甚至留下病根。
咳嗽的外寒里热阶段食疗方——盐蒸橙子
首先需要对各位朋友讲清楚的是,我这里介绍的,都是食疗的方子,严格地讲,如果您的身边有好的中医,在任何一个阶段的咳嗽,中医是都有非常好的方子对应处理的,我这里讲的,只是一些食疗的方法,也是非常有效的,各位自己在家里,也可以进行处理,不会耽误病情。
下面介绍盐蒸橙子,这是第二个阶段的食疗方子。首先,让我们来看看,第二个阶段的咳嗽是什么状态的?
第二个阶段,叫外寒里热状态,也有人俗称它为“寒包火”。
在小朋友感受外寒之后,过了一两天,如果孩子的身体没有及时苏醒,把外邪驱赶出去(这种原因往往是正气不足),而我们家长又没有及时控制,这个时候,外感的寒邪,开始向里发展,身体的正气开始反抗,此时是正邪相争,会导致寒热错杂。
1、严格地说,是外面的寒邪状态仍然在,比如怕冷,打喷嚏,流清鼻涕等等。但是,此时身体内的热的状态也开始了,这是身体聚集体能,在阻击外邪,因此会发热,会出现这样的情况。
2、鼻涕变黄的情况。这样,大家要观察了,此时孩子的鼻涕,会出现黄色的,和清的混合在一起的情况,或者有时是清的,有时是黄色的。这就是寒热错杂的表现。
有很多人遇到这种情况,会奇怪,问:“我的孩子患的到底是风寒感冒还是风热感冒呢?怎么鼻涕又有黄,又有清的呢?”现在大家明白了吧,这种情况,多是寒热错杂的状态!
还有的家长问:“为何我的孩子流清鼻涕好多天呢?不是说外寒只要一两天吗?”其实,外寒的状态,有的孩子会持续很久,而里热的症状却是悄悄的发展,所以总像是外寒阶段,我建议超过三天,都要考虑外寒里热的可能性大。
3、这个时候,痰也会出现黄色的,和白色、清色的痰交替或者混合。
4、舌质会变红,不像开始那么白了。
5、开始咽喉的红肿热痛。
6、开始出现发烧的情况。
那么,这个时候,该怎么办呢?各位朋友,这个时候的咳嗽,也要分情况处理的!啊?!有的朋友该说了:“您这里怎么分这么多的情况啊?!有没有那种一个方子,全部处理了,不需要我们分析的啊?”
各位,坦诚地讲,这样的事情,实在怪我们的身体奥妙太多了,实在太微妙了,它的反应,是那么的精细,所以,我们也要对身体精细些,尤其是孩子,当然要仔细些。
好吧,我硬着头皮往下讲:
1、在外寒里热的初期,可能仅仅限于鼻涕和痰的改变,甚至,很多孩子的鼻涕和痰都没有来得及变黄,还多数是清的呢,这个时候,还没有出现咽喉红肿,发烧等等严重的感冒症状,只是外寒刚刚向里入侵,仅仅引起了咳嗽,鼻涕和痰的改变,也就是说,它的病位还不算深,此时,是可以用食疗的方法处理的。盐蒸橙子可以作为一个食疗的方法,效果不错。
2、但是,同样是外寒里热,一旦出现了咽喉红肿疼痛,开始发烧,感冒的症状明显了,这说明外邪入侵深入了,这是严重阶段。此时,用单纯的食疗方法,已经无法控制了,这个阶段,就一定要请医生,比如中医,开方子或者开出中成药,来治疗感冒了。
这个时候的咳嗽,明显地表现出仅仅是外邪入侵的一个症状而已。此时,不要着眼于咳嗽,要清除外邪了。我之前讲过“立竿见影”的例子,竹竿好比是感冒,咳嗽好比是影子,竹竿在那里,影子就不会消失,而我们如果一味去清除影子,则永无愈期。如果把竹竿,这个感冒清除了,则影子自然消失。
所以,此时去治疗外感会更重要。此时的中成药也是非常多的,比如:感冒清热颗粒、小柴胡颗粒、抗病毒口服液、太极急支糖浆等等的。这样的方子里面,都有寒热两种药,来分别针对外寒和里热,但是寒热药物的比例是不同的,有的热药多,有的凉药多,我这几个方子的排列顺序,就是从热药多到凉药多排列的,分别针对外寒重向里热重过度的这个过程。
也就是说,外寒重些的,用前面的药,里热重些的,用后面的药。
下面,我们还是回到轻浅的外寒里热阶段,仅仅咳嗽,同时刚刚开始鼻涕和痰变得有点黄的状态吧!此时,可以用盐蒸橙子的!
古人认为,橙子的药性是酸凉的,具有和中、开胃、止呕、行气的作用,但是橙子皮,药性却是苦辛,温的。那么,为何橙子的皮和肉,药性会截然相反呢?
原来,橙子是古代的时候,柚子和橘子杂交而来的品种,具有柚子和橘子的两方面特性。我的体会是,橙子肉,更接近柚子肉的药性,具有清凉,去火的作用,而橙子皮,则更接近橘子皮,药性是温的,具有宣肺散寒、止咳平喘的作用。
我们现在吃的橙子,几乎和橘子一样多,但是,我们对橙子的药性,却是不够了解的。橙子默默地奉献了这么多年,没有被准确定位,放到应有的位置上,很可惜啊。
所以,我们现在清楚了,橙子皮散外寒,橙子肉可以清里热。那么,我们平时吃的都是橙子肉,该怎么把两者结合在一起呢?
盐蒸橙子的做法
开始准备材料——橙子一个,食盐三分之一勺。
具体的做法:
1.彻底洗净橙子,可在盐水中浸泡一会儿,洗净外表。
2.将橙子割去顶,露出橙子肉,就像橙盅那样的做法。
3.将少许盐均匀撒在橙肉上,用筷子戳几下,便于盐份渗入,另外用牙签插住橙子固定。记住,盐不要多,我们自己也可以试验着来,有的人耐受力有限,稍微咸一点,就会觉得难以下口的。
4.装在碗中,上锅蒸,水开后再蒸大约十分左右。
5.取出后去皮,取果肉连同蒸出来的水一起吃。
这样的盐蒸橙子,一般一天吃一个或者两个,对咳嗽的辅助调理,很有帮助的。
这个,就是盐蒸橙子的方法。寒邪向里入侵,会进入外寒里热阶段,在外寒里热的轻浅阶段,症状只有喷嚏、咳嗽,鼻涕和痰刚刚出现清黄混合的时候,我们可以用食疗方法(盐蒸橙子)治疗咳嗽。
如果外邪入侵严重,除了上述症状,还出现了咽喉红肿疼痛,发烧,浑身有明显的感冒症状的时候,要及时用药治疗感冒,此时的咳嗽,只是感冒的一个症状,感冒痊愈了,咳嗽自然会好。
外寒咳嗽的另一食疗方——蒸大蒜水
各位朋友,我为大家梳理各种调理孩子咳嗽的方子,希望给各位家长的工具箱里,增加一些武器。这些食疗的方法,往往都是民间流传的,对其中的机理,大家觉得比较模糊,比如,要给大家分享的这个“蒸大蒜水”,很多家长觉得特别有效,说自己的孩子,每次一咳嗽,用上这个蒸大蒜水,咳嗽就会好的!可是有的家长却说:我的孩子用了却毫无效果,这是骗人的!
嗯,我觉得,不要轻易使用“骗人”这个词,有朋友推荐这个方子,也是好心,想帮助大家。只是,中医讲究对症,对症了,立刻见效,如果没有对症,再好的方子也没有效果。所以,我觉得,各位朋友,我们要分析并了解的,是这个方子到底适应什么样的咳嗽阶段,什么样的证候而已,不要轻易否定这个方子的,对吧?
那么,集中精力!下面我们开始正题吧!首先,这个蒸大蒜水,到底是什么阶段可以用的呢?
各位,这个方子是在外寒阶段用的,简单地说外寒的时候的体征是:流清鼻涕、打喷嚏、呛咳、舌质淡白、怕冷、头项强痛。
我们先不讲里热,还是回头来讲外寒,为什么呢?因为外寒阶段最重要,这个阶段守住了,很快外寒散去,人就恢复健康了。所以,我们再增加一个武器吧!
现在,先让我们来了解一下我们常吃的大蒜吧!
大蒜最早产在中亚一带,在秦汉的时候通过西域传入中国,有人讲是张骞出使西域,把大蒜的种子带回了中原,可见,这是种进口食品啊。
现在,大蒜作为一种健康食品,广泛为我们所知,现代的研究显示,大蒜对人体确实有保护作用,比如在外感防治方面,有研究显示,大蒜具有强力杀菌的作用。大蒜中含硫化合物具有奇强的抗菌消炎作用,对多种球菌、杆菌、真菌和病毒等均有抑制和杀灭作用,是当前发现的天然植物中抗菌作用最强的一种。有研究者用大蒜提取物治疗大叶性肺炎,效果非常显著。类似的研究很多,大蒜在医用方面确实前途广泛。
大蒜那么早就进入了我们中国人的饮食,很多地方,吃饭会生吃大蒜,比如山东,一般饭后,嘴里都会有着浓郁的味道的,我们老家是把蒜切碎,放在酱油里,做蒜酱。
虽然我们吃蒜的历史久远,但是,在中医里面,应用却多是在外用的领域,比如外敷等等,那么,大蒜的药性,到底是什么样的呢?
中医认为,大蒜入肺、脾、胃经。清朝的中医大师王孟英在他的食疗著作《随息居饮食谱》里面说大蒜:“生者辛热,熟者甘温,除寒湿,辟阴邪,下气暖中,消谷化肉,破恶血,攻冷积。治暴泻腹痛,通关格便秘,辟秽解毒,消痞杀虫。外灸痈疽,行水止衄”。
这里面,值得重视的是:王孟英认为大蒜生的和熟的药性是不同的!这是重点,王孟英认为:大蒜生的会辛热,而大蒜熟了以后,药性是甘温的。我们认为,生大蒜辛热的药性,可是散肺中寒邪,而熟大蒜甘温的药性,可以暖脾胃,去除脾胃的寒湿。
那么,该如何把两者结合起来应用呢?下面我们来介绍一下蒸大蒜水的方法,
首先,我们来看看材料,它们是:大蒜三瓣(这是儿童的量,成人可以用七瓣)、冰糖一块。
蒸大蒜的具体做法
1、用刀把大蒜拍碎,然后剁碎,如果切成薄片也是可以的。
2、把大蒜放入蒸盅内(家中没有蒸盅的可以用碗)。
3、把冰糖放进蒸盅。
4、加入适量水,大概的量约蒸盅高度三分之二。
5、把盖子盖上,防止蒸的时候,锅盖上的水滴进去(如果用碗的话,用个小碟子扣上。)
6、把蒸盅放入蒸锅中去蒸,大火烧开后,把火稍微关小一点,然后再蒸15分钟即可,此时,大蒜水的颜色会有些淡绿的颜色。
然后,取出,放温,喝里面的水。一天可以喝两三次,喝的量可以循序渐进。
要记住,每次要现蒸才可以,不要蒸一次,留着慢慢喝。
那么,为何这个蒸大蒜水可以止咳呢?我的观察是:在蒸开锅十五分钟后,大蒜半生半熟,所以这个大蒜水,并不是像生的大蒜那样辛辣之味道冲鼻子,而是只有一点淡淡的辛辣的刺激感,此时的味道,有些像我们常吃的蒜蓉扇贝的那种味道,此时,大蒜水仍然具有生大蒜的辛热的药性,可以宣肺散寒,但是,只是药性和缓了一些,不至于孩子被刺激得难受;而另外一个方面,此时大蒜半生半熟,它又具有了熟大蒜的甘温的药性,可以暖中,去除脾胃里面的寒湿。所以,这是一个一举两得的方法啊。
蒸大蒜水适用于什么样的孩子?
根据我们前面的分析,我们可以了解,这样的孩子,肺中受寒,同时,脾胃有寒湿。
所以,蒸大蒜水才能一方面散肺寒,另一方面去除脾胃寒湿双管齐下,同时起效。
很多孩子,脾胃寒湿,比如常常喝冷饮,常常用寒凉之药,无论是中药还是西药(比如抗生素),结果导致,这样的孩子,脾胃总是寒湿较重。他们舌质不红,会淡白,容易打喷嚏,容易流清鼻涕,胃脘一旦受寒,就会疼痛,甚至腹泻。脸色不会红润,会经常苍白甚至颜色暗淡。
总之,这样的孩子,与那种体质偏热的孩子正好相反,这样的孩子,往往容易怕冷,容易出于体质偏凉的状态。
这种体质的孩子,脾阳不足,就容易导致感受外寒而咳嗽,这样的时候,用蒸大蒜水是比较有效的。
所以,各位朋友记住了,蒸大蒜水会作用于两个部分,一个是肺,一个是脾胃。
在服用了蒸大蒜水之后,极个别的孩子会呕吐,甚至腹泻,这都是半生不熟的大蒜,其甘温之气振奋了脾胃,导致寒湿向外排出的表现,不是坏事的。
我的建议是,大蒜水比较适合三岁以上的孩子应用,太小的孩子恐怕还是嫌大蒜太辛辣了。在蒸好大蒜水的时候,可以给孩子试探着喝,量开始可以少一点,然后看到可以适应,再逐渐增加。
什么样的孩子不适合吃蒸大蒜水?
就是那种平时体质较热,容易上火,舌质红,只要一感冒,立刻容易咽喉肿痛的孩子,这样的孩子,虽然感受寒邪,但是容易立刻引起热证,此时,是不适合吃蒸大蒜水的。
热咳的治疗方——鲜竹沥
很多家长最怕孩子上呼吸道感染了,一旦病情没有控制住,一些孩子会转入肺炎阶段,所以,一到天气波动的季节,您看医院里的儿科,简直人满为患,在走廊里等候的,就是焦急万分的家长。我们就聊聊咳嗽进入里热阶段,我们该给家长支什么招儿?
所谓“里热”阶段,就是外邪由“外寒”变成“外寒里热”,然后长驱直入,引起了体内的严重感染,因为孩子脏腑娇嫩,对于正气不足的孩子,外邪很容易入里化热,直接侵袭肺脏。此时身体正气奋起抗争,组织聚集体能抵抗,因此体内高热,我管这个阶段,叫“里热”阶段。这个术语,有别于中医内伤病的“里热”。
那么,我们家长最想知道的,就是到底什么样的症状,才算是里热呢?大家现在要记好了,我们以后才可以判断,此时会出现这些症状:
1、此时咳嗽的部位很深,充满胸腔,而不是仅仅在咽喉部。
2、此时痰和鼻涕都是黄色的,痰会很多,随着咳嗽出来,甚至带着血丝。
3、发烧,会有严重的发烧。
4、舌质红,此时舌质会变得很红(家长一定要平时观察孩子的舌头,这样才能知道此时的红不正常),而最容易出现的,是孩子的舌头前半部,有其是舌尖颜色很红,甚至前半部舌体没有舌苔,都是红色的舌质。
5、咽喉肿痛,扁桃体可以肉眼看到比较红肿。
6、身体出现难受的感觉,孩子的精神会非常的差,这和外感刚刚出现的外寒阶段的发烧不同,那个时候孩子虽然发烧,但是精神头很足。现在明显孩子神情萎靡。
如果出现了这些症状,各位一定要去医院,及时求医,此时不要纠结于止咳,而是赶快清除外邪。外邪一除,咳嗽成了无根之木。
此时,中医会开出清热解毒的中药,来清除外邪。西医此时一般会用抗生素来治疗。
而我今天推荐的,是一味中药,您在医院接受治疗的同时,如果加上这个药,可以帮助您缩短病程,尽快恢复,它就是鲜竹沥。
竹沥是竹子的汁液。制作方法是:取鲜竹杆,截成30~50厘米长,把两端的竹节砍去,然后劈开,架起来,用火烧烤竹竿的中间部位,此时,竹子的两端即有液汁流出,这个汁液,就是竹沥。
现在的药店,有两种制品,一种是“鲜竹沥口服液”,里面纯粹都是鲜竹沥,另外一种是“复方鲜竹沥口服液”,里面加入了其他化痰的药物,我是这样用的,在病情严重,用鲜竹沥救急的时候,用鲜竹沥口服液。而在病情没有那么重,以化去黄痰为主,辅助治疗的时候,用复方鲜竹沥口服液。
中医认为,竹沥性味甘寒,归心、肺、胃经,能清心肺胃之火,有豁痰润燥、定惊之效。主治痰热咳嗽,痰黄粘稠;亦可用于痰热蒙蔽清窍;痰热中风,舌强偏瘫;小儿惊风,四肢抽搐,常配清热化痰,息风定惊药使用。
一般该怎么使用这个中成药?
我觉得特别遗憾的是:好多中成药,在药店里面睡大觉,但是,外面又有很多人生病,却不知道该用什么药!
在孩子有严重的肺内感染,出现了黄痰、高烧、剧烈的部位比较深的咳嗽、全身症状明显的时候,此时需要到医院,接受医生的治疗。而在这个时候,我们认准了这是热证,可以给孩子服用复方鲜竹沥口服液,这个药,我建议大家把黄痰作为判断的依据,如果是白色的痰,则千万不可以用。但是如果前面的症状都有,而且黄痰明显,就可以使用。
这个药的效果非常好,一般一两天的时间,就可以把黄痰清掉,扭转病势,我对此药的评价是:这种疾病的治疗中,一般难以控制的热势,使用这个药以后,很快会热势会被遏制住,疾病进程会被扭转。
有人说,鲜竹沥太凉,孩子不适合用的。这个说法是不对的,正因为它药性寒凉,所以在这种热象明显的时候,才能大展拳脚。而一旦清除了热邪,我们停止使用就可以了。
所以,我经常看到很多家长,在孩子的肺内热邪难以控制的时候,焦灼不堪,有了这个中成药,就可以多了一个有效的武器了。
而那个“鲜竹沥口服液”,我觉得如果感染严重了,痰热壅盛,也是可以用的。而我一般用这个药来救急,在很多痰热蒙蔽清窍,导致患者昏迷神昏的时候,此药会有大用。
这是名老中医江尔逊的经验,老先生在治疗脑中风昏迷的时候,在急救的过程中,会用超剂量的鲜竹沥,一般会用到一百克,往往会扭转病势,令患者恢复。
去年,我一位老朋友的岳父车祸,颅内出血,术后昏迷,后来出现高烧的情况,在重症监护室住了二十来天,维持生命体征,当时医生对家属说:“这个患者,送到北京和上海,结果都是一样的......”此时大家都觉得希望渺茫了。我这个朋友电话问我怎么办,求个思路,我当时也觉得这样的情况不大乐观,但是权当最后的挽救,就建议他每天用鲜竹沥口服液,一百克,鼻饲。
然后,患者慢慢开始苏醒,最后我再让鼻饲怀山药水,补足正气。结果,这位患者逐渐恢复,现在居然早已痊愈。
这个患者的康复,ICU的医生们的努力功不可没,但是鲜竹沥的化痰、开窍、醒神的作用,也不可忽视。
需要提醒的是:这个鲜竹沥是清痰热用的,不是所谓的“止咳药”,不可以一见咳嗽就用,有其对于白痰、清鼻涕的孩子,是绝对不可以用的,那和寒证使用川贝一样,是寒上加寒,犯了原则性的错误。
同时,要注意的是:鲜竹沥只是化痰清热,它本身并没有解毒的作用,所以一般只是配合解毒药使用,不能在严重的“里热”阶段,认为单独服用一个复方鲜竹沥口服液就万事大吉了。
咳嗽中成药:
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作,虽然有其有利的一面,但是长期咳嗽却会对健康有着很大的负面影响。生活中很多人咳嗽了,不怎么清楚自己的咳嗽类型,而是根据自己的经验挑选服用具有止咳化痰等功效的止咳药,结果不仅病情没有好转,咳嗽反而越来越厉害。
咳嗽的分型
如何迅速又准确的分辨咳嗽类型呢?这里分享一个非常简单的分类方法:
①根据有没有痰分为湿咳和干咳;
②根据痰的颜色把湿咳分为热咳和寒咳;
③根据咽痒还是咽干、咽痛,将干咳分为风咳和燥咳。
具体如图所示:
四类咳嗽的治疗原则和用药列举
热咳
治疗原则:疏风清热,宣肺止咳。
常用药品:
桑菊感冒片:疏风清热,宣肺止咳。
川贝枇杷露:止咳祛痰。
蛇胆川贝枇杷膏:润肺止咳,祛痰定喘。
寒咳
治疗原则:疏风散寒,宣肺止咳。
常用药品:
通宣理肺丸:解表散寒,宣肺止嗽。
三拗片:宣肺解表。
止咳宝片:宣肺祛痰,止咳平喘。
燥咳
治疗原则:疏风清肺,润燥止咳。
常用药品:
百合固金片:养阴润肺、化痰止咳。
川贝清肺糖浆:清肺润燥、止咳化痰。
养阴清肺口服液:养阴润肺,清热利咽。
风咳
治疗原则:疏风宣肺,止咳利咽。
常用药品:
苏黄止咳胶囊:疏风宣肺、止咳利咽。用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。
小贴士
※咳痰特别多的时候,慎用止咳药,应及时就医检查。
经方治疗咳嗽:
非热性咳嗽
小青龙汤
出自《伤寒论》、《金匮要略》〕桂枝lOg麻黄6g半夏15g白芍lOg干姜Sg
细辛3g五味子6g甘草Sg
患者病症:鼻流清涕或口水过多、非热性咳嗽。
所谓此方治非热性咳嗽,即近于寒性咳嗽,辨别方法即见舌质灰白,而又鼻流清涕,不管是否发热,皆可用此方治之。
2.热性咳嗽麻杏甘石汤加味方
原方出自《伤寒论》
〔方药〕麻黄6g杏仁12g甘草sg石膏lsg芦根l5g牛蒡子子l5g桔梗6g葶苈子6g(布包)旋复花6g(布包)患者病症:热性咳嗽、热性肺炎。所谓热性咳嗽,即舌质红而苔少或无苔者。所谓热性肺炎,即舌质暗紫而乳头消失者。对一般咳嗽和肺炎,皆称为非热性咳嗽和非热性肺炎。
3.呕吐性咳嗽
用小柴胡汤,
有心烦喜呕、胸袭苦闷、口苦咽干目眩之小柴胡证
如果有热、咽痛,加生石膏、桔梗、效如桴鼓,此乃胡希恕老师的经验
4.一般咳嗽
麦门冬汤出自《金匿要略》
[方药〕麦门冬30g半夏15g党参lOg甘草6g大枣3枚切
粳米12g(自备)
前文已经说过,非热性咳嗽用小青龙汤,患者舌质淡白或灰白,鼻流清涕,方可用之;小柴胡汤,患者须有恶心、呕吐方可用之;此外大多可用麦门冬汤。最早,有人问小孩感冒愈后,睡着后有打呼噜的声音,应用何法?笔者初学《金匾要略》,记得麦门冬的使用条文为:“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”用此方三剂而愈。不仅如此,后知此方治非热性咳嗽。
5.非热性咳嗽气喘厉害苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤
出自《金医要略》
〔方药J茯苓12g半夏12g杏仁12g干姜6g细辛3g五味子6g甘草6g
患者病症:肺水肿、非热性咳嗽。
此方治咳嗽,大多痰稀量多,带有喘鸣,呼吸迫促,贫血,手足易冷者。又医院检查患肺气肿者较多,肺水肿者较少。此方对于肺水肿患者投之可立见奇效。
6.肺气肿、慢性支气管炎
厚朴麻黄汤
出自《金匾要略》
厚朴12g麻黄6g石膏18g五味子6g杏仁12g半夏12g干姜6g细辛3g小麦30g(自备患者病症:肺气肿、慢性支气管炎。
治喘极验,比服氨茶硷还灵。对凡有呼吸困难之症,必服氨茶硷者,用此方多可治愈。
7、经方无效的偏热性中老年咳嗽清肺汤
出自《万病回春》〔方药〕黄岑3g桔梗2g茯苓2g陈皮2g贝母2g桑白皮2g当归3g五味子1g天冬2g桅子2g竹茹2g杏仁2g麦冬3g甘草1g大枣2枚切生姜3片患者病症:咳嗽自觉痰多难咯,或舌红。
某些中老年咳嗽上述经方无效,原因我也不知道,改用清肺汤往往见效,也许是经方比较单纯,而中老年咳嗽往往掺杂了气滞血瘀等方面的问题
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